Examen MIR 2014

El cuaderno oficial del MIR 2014 (convocatoria 2013/14) con sus 235 preguntas y la respuesta de la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad. Entran especialidades como Cardiología, Neumología, Digestivo y Nefrología. Hazlo como test con corrección al momento: cada pregunta explica por qué la respuesta es la correcta y por qué no lo son las demás.

Medicina (MIR) · 2027

• Examen MIR: sábado, 23 de enero, 14:00-18:30
• Lista provisional de admitidos y no admitidos: Hacia mediados de diciembre de 2026 (por confirmar)
• Lista definitiva de admitidos, con mesa y centro de examen: Hacia mediados de enero de 2027, antes del examen (por confirmar)
• Plantilla provisional de respuestas: 25 de enero de 2027

Fechas del examen MIR 2027

Convocatoria 2013 (2014)

Preguntas del MIR 2014 por especialidades

• Cardiología MIR 2014 · 19 preguntas
• Digestivo MIR 2014 · 16 preguntas
• Enfermedades infecciosas MIR 2014 · 14 preguntas
• Neurología MIR 2014 · 14 preguntas
• Neumología MIR 2014 · 13 preguntas
• Reumatología MIR 2014 · 13 preguntas
• Ginecología y obstetricia MIR 2014 · 12 preguntas
• Epidemiología y medicina preventiva MIR 2014 · 12 preguntas
• Hematología MIR 2014 · 11 preguntas
• Endocrinología MIR 2014 · 9 preguntas
• Anestesia y urgencias MIR 2014 · 9 preguntas
• Pediatría MIR 2014 · 9 preguntas
• Cirugía general MIR 2014 · 8 preguntas
• Nefrología MIR 2014 · 7 preguntas
• Urología MIR 2014 · 7 preguntas
• Psiquiatría MIR 2014 · 7 preguntas
• Farmacología MIR 2014 · 7 preguntas
• Estadística MIR 2014 · 7 preguntas
• Geriatría y cuidados paliativos MIR 2014 · 5 preguntas
• Dermatología MIR 2014 · 5 preguntas
• Fisiología y bioquímica MIR 2014 · 5 preguntas
• Traumatología MIR 2014 · 4 preguntas
• Otorrinolaringología MIR 2014 · 4 preguntas
• Inmunología y alergia MIR 2014 · 3 preguntas
• Oftalmología MIR 2014 · 3 preguntas
• Genética MIR 2014 · 3 preguntas
• Oncología MIR 2014 · 2 preguntas
• Anatomía MIR 2014 · 2 preguntas
• Microbiología MIR 2014 · 2 preguntas
• Bioética, legislación y gestión MIR 2014 · 2 preguntas
• Anatomía patológica MIR 2014 · 1 pregunta

• Pregunta 1 · Ictericia colestásica con CA 19-9 elevado: hallazgos en TC · Digestivo
  Varón de 40 años con ictericia colestásica, pérdida de peso, prurito y CA 19-9 elevado; según el TC abdominal, ¿qué afirmación sobre los hallazgos radiológicos es cierta?
• Pregunta 2 · Masa en cabeza de páncreas con dilatación biliar: tratamiento · Cirugía general
  En el paciente con masa en cabeza de páncreas y dilatación biliar, ¿qué tratamiento está indicado?
• Pregunta 3 · Úlcera necrótica dolorosa en síndrome mielodisplásico: diagnóstico · Dermatología
  Pregunta 3 (vinculada a imagen nº2): Diagnóstico más probable de una mujer de 67 años con síndrome mielodisplásico que presenta una gran úlcera dolorosa de rápido crecimiento con bordes necróticos y…
• Pregunta 4 · Pioderma gangrenoso: enfermedades asociadas · Dermatología
  Pregunta 4 (vinculada a imagen nº2): Señalar en cuál de los contextos clínicos ofrecidos es más probable que se presente el pioderma gangrenoso.
• Pregunta 5 · Infiltrados alveolares periféricos en radiografía de tórax · Neumología
  Mujer de 64 años con disnea progresiva de semanas de evolución. Identificar el diagnóstico radiológico sugerido por la radiografía de tórax frontal (infiltrados alveolares periféricos en "negativo de…
• Pregunta 6 · Neumonía eosinófila crónica: prueba de confirmación · Neumología
  En relación con la sospecha de neumonía eosinófila crónica, indicar cuál es la prueba de confirmación más indicada.
• Pregunta 7 · Radiografía de tórax en fumador: hallazgo fundamental · Neumología
  Hombre de 70 años de edad, fumador activo, al que se realiza un estudio radiológico de tórax como protocolo preoperatorio de hipertrofia prostática. ¿Cuál sería el hallazgo semiológico fundamental de…
• Pregunta 8 · Atelectasia del lóbulo superior izquierdo: causa más probable · Neumología
  Pregunta vinculada a la imagen nº4. ¿Cuál sería el diagnóstico radiológico más probable para justificar ese hallazgo?
• Pregunta 9 · Dolor glúteo inflamatorio con alteración radiológica pélvica · Reumatología
  Hombre de 41 años con dolor glúteo bilateral alternante de características inflamatorias, rigidez matutina prolongada y elevación de PCR. Determinar la alteración radiológica objetivada en la…
• Pregunta 10 · Espondilitis anquilosante: tratamiento no útil · Reumatología
  Identificar qué tratamiento no resulta de utilidad en el manejo de un paciente con espondilitis anquilosante.
• Pregunta 11 · Fenómeno de Raynaud con megacapilares en capilaroscopia: diagnóstico · Reumatología
  Pregunta 11: Mujer de 37 años con palidez digital inducida por el frío (fenómeno de Raynaud) y capilaroscopia del lecho ungueal que muestra megacapilares y pérdida capilar. Identificar el diagnóstico…
• Pregunta 12 · Fenómeno de Raynaud en esclerosis sistémica: fármacos · Reumatología
  Pregunta 12: En relación con la paciente con fenómeno de Raynaud/esclerosis sistémica, identificar cuál de los siguientes fármacos no se recomendaría: nifedipino, sildenafilo, prazosin, atenolol o…
• Pregunta 13 · Debilidad proximal y pápulas de Gottron: diagnóstico · Reumatología
  Pregunta 13: Diagnóstico más probable para una paciente de 31 años con debilidad muscular proximal, lesiones papuloeritematosas descamativas sobre articulaciones de las manos (pápulas de Gottron) y…
• Pregunta 14 · Dermatomiositis: pruebas complementarias indicadas · Reumatología
  Pregunta 14 vinculada a la imagen 7: Entre las pruebas complementarias para definir el cuadro de dermatomiositis, señalar la que no está indicada.
• Pregunta 15 · Gota tofácea con hiperuricemia: confirmación diagnóstica · Reumatología
  Paciente de 75 años con hiperuricemia y nódulos amarillentos en manos con salida de material cremoso y artritis de interfalángicas. ¿Cuál de las afirmaciones es cierta en relación al diagnóstico de…
• Pregunta 16 · Gota tofácea con brote agudo: tratamiento inicial · Reumatología
  En relación al caso anterior de gota tofácea con brote inflamatorio agudo, ¿cómo abordaría el tratamiento inicial de este paciente?
• Pregunta 17 · Facies mixedematosa: prueba analítica de sospecha · Endocrinología
  Una paciente de 64 años consulta por fatigabilidad fácil y pérdida de apetito sin pérdida de peso, con facies mixedematosa y pérdida de cola de cejas en la imagen. Se pregunta qué prueba analítica…
• Pregunta 18 · Madarosis: diagnóstico diferencial de pérdida de cejas · Endocrinología
  Para establecer el diagnóstico diferencial de las alteraciones faciales (madarosis / pérdida de cejas), se pide señalar qué hábito o antecedente es difícilmente relacionable.
• Pregunta 19 · Linfocitosis con sombras de Gümprecht: diagnóstico · Hematología
  Hombre de 74 años asintomático con leucocitosis (37.000/mL) a expensas de linfocitos y frotis que muestra proliferación de linfocitos maduros junto a sombras nucleares de Gümprecht. Se pregunta por…
• Pregunta 20 · Leucemia linfática crónica asintomática: tratamiento · Hematología
  Pregunta vinculada a la imagen nº10: Ante este cuadro clínico (leucemia linfática crónica), ¿cuál sería el tratamiento más indicado?
• Pregunta 21 · Dolor lumbar y fiebre: interpretación de ecografía renal · Urología
  Pregunta 21 sobre imagen 11: Mujer de 37 años con dolor lumbar derecho y fiebre. Interpretación de la ecografía renal.
• Pregunta 22 · Hidronefrosis con fiebre: tratamiento inicial · Urología
  Pregunta 22 sobre imagen 11: Tratamiento indicado para la paciente con dolor lumbar, fiebre y ectasia de vía urinaria.
• Pregunta 23 · Catéter venoso central: localización en radiografía · Anestesia y urgencias
  Pregunta 23 (vinculada a la imagen nº 12): Localización del extremo distal del catéter venoso central tras canalización.
• Pregunta 24 · Catéter venoso central mal posicionado: actitud · Anestesia y urgencias
  Pregunta 24 (vinculada a la imagen nº 12): Actitud terapéutica ante catéter venoso central mal posicionado que refluye sangre.
• Pregunta 25 · Soplo pulmonar y desdoblamiento fijo: interpretación del ECG · Cardiología
  Interpretación del ECG de un niño de 12 años con soplo sistólico eyectivo en foco pulmonar y segundo ruido desdoblado fijo.
• Pregunta 26 · ECG con eje derecho y rsR': sospecha y pruebas · Pediatría
  Pregunta vinculada a la imagen nº13: Sospecha diagnóstica y pruebas complementarias ante un ECG con eje derecho y patrón rsR' en derivaciones precordiales derechas.
• Pregunta 27 · Ascitis y masa pélvica en mujer mayor: diagnóstico · Ginecología y obstetricia
  Mujer de 75 años con dolor y aumento de perímetro abdominal, ascitis con gradiente de albúmina < 1,1 g/dl y citología sospechosa de malignidad. En la TC se observa ascitis importante y una gran masa…
• Pregunta 28 · Cáncer de ovario avanzado: tratamiento · Ginecología y obstetricia
  ¿Cuál es la conducta terapéutica más correcta una vez confirmado el diagnóstico de sospecha de adenocarcinoma de ovario avanzado?
• Pregunta 29 · Pérdida visual con hemorragia macular: diagnóstico · Oftalmología
  Paciente de 67 años con disminución de agudeza visual unilateral y metamorfopsia rápida. Se muestra retinografía con hemorragia y exudación macular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
• Pregunta 30 · Degeneración macular exudativa: prueba diagnóstica siguiente · Oftalmología
  ¿Cuál es la siguiente prueba diagnóstica más adecuada a realizar en un paciente con sospecha de DMAE exudativa?
• Pregunta 31 · Dolor urente y eritema en pies con trombocitosis · Cardiología
  Paciente de 48 años fumador con crisis de dolor urente y enrojecimiento simétrico en pies, con trombocitosis y poliglobulia relativa en analítica e imagen de eritema/edema en dedos. Se pregunta el…
• Pregunta 32 · Eritromelalgia: prueba para la enfermedad de base · Hematología
  Pregunta vinculada a la imagen nº16: ¿Cuál de las siguientes apoyará el diagnóstico de la enfermedad de base (en relación a la eritromelalgia mostrada)?
• Pregunta 33 · Curva de Kaplan-Meier de supervivencia libre de progresión · Estadística
  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la curva de Kaplan-Meier de supervivencia libre de progresión?
• Pregunta 34 · Análisis de supervivencia y hazard ratio · Estadística
  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el análisis de supervivencia y Hazard Ratio es correcta?
• Pregunta 35 · Origen embriológico de la placenta · Fisiología y bioquímica
  La placenta es un derivado de:
• Pregunta 36 · Síndrome de Horner y tumor de Pancoast: localización · Anatomía
  Juan, fumador con tos crónica, presenta ptosis palpebral, miosis y anhidrosis en la hemicara izquierda (síndrome de Horner), junto con afectación sensitiva y motora en el borde medial de la mano…
• Pregunta 37 · Inervación sensitiva del primer dedo del pie · Anatomía
  ¿De qué raíz depende predominantemente la inervación sensitiva del primer dedo del pie?
• Pregunta 38 · Virus del papiloma humano y cáncer asociado · Ginecología y obstetricia
  El papiloma virus humano (HPV) está implicado en la patogenia del:
• Pregunta 39 · Hepatocitos en vidrio esmerilado: etiología · Anatomía patológica
  Los hepatocitos en vidrio esmerilado son característicos de:
• Pregunta 40 · Tipo más frecuente de cáncer de páncreas · Digestivo
  El cáncer de páncreas más frecuente es:
• Pregunta 41 · Masa cerebelosa con fibras de Rosenthal: diagnóstico · Neurología
  Joven de 20 años con masa sólido-quística cerebelosa, patrón bifásico microquístico y fibras de Rosenthal: identificar el diagnóstico anatomopatológico.
• Pregunta 42 · Tos seca e hiperpotasemia por fármacos antihipertensivos · Farmacología
  Identificar el fármaco causante de tos seca e hiperpotasemia en una paciente hipertensa con insuficiencia cardiaca.
• Pregunta 43 · Factores del volumen aparente de distribución · Farmacología
  ¿De qué factores depende el volumen aparente de distribución de un fármaco?
• Pregunta 44 · Concepto de profármaco · Farmacología
  ¿Qué es un profármaco?
• Pregunta 45 · Anticoagulantes y mecanismos de acción · Farmacología
  ¿Cuál de los siguientes emparejamientos entre fármaco anticoagulante y mecanismo de acción es INCORRECTO?
• Pregunta 46 · Inhibidores de la bomba de protones: características · Farmacología
  Los fármacos inhibidores de la bomba de protones administrados por vía oral: señalar la opción correcta sobre sus características.
• Pregunta 47 · Fisiología del músculo liso vascular · Fisiología y bioquímica
  Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el músculo liso vascular es FALSA:
• Pregunta 48 · Función bioquímica de las LDL · Fisiología y bioquímica
  En un ensayo clínico de un fármaco antineoplásico se observa un aumento importante de LDL. Señalar la afirmación correcta sobre la función bioquímica y consecuencias de las LDL.
• Pregunta 49 · Factores que aumentan la filtración glomerular · Fisiología y bioquímica
  La tasa de filtración glomerular aumenta cuando:
• Pregunta 50 · Ataxia espinocerebelosa tipo 1: herencia autosómica dominante · Genética
  Un hombre con ataxia espinocerebelosa tipo 1 presenta una mutación en heterocigosis en el gen ATXN1 (autosómica, locus 6p22.3) con penetrancia completa a lo largo de la vida. Se pide deducir el…
• Pregunta 51 · Atrofia óptica de Leber: herencia mitocondrial · Genética
  Hombre afecto de atrofia óptica de Leber por mutación en el ADN mitocondrial. ¿Cuál es el riesgo de transmisión a su descendencia?
• Pregunta 52 · Fibrosis quística: riesgo en padres portadores · Genética
  ¿Qué probabilidad existe en cada embarazo de que dos padres portadores de una mutación en el gen CFTR tengan un hijo con fibrosis quística?
• Pregunta 53 · Función de las moléculas HLA · Inmunología y alergia
  ¿Cuál es la función o característica biológica cierta sobre las moléculas de HLA?
• Pregunta 54 · Indicaciones de las inmunoglobulinas intravenosas · Inmunología y alergia
  ¿En cuál de los contextos clínicos indicados NO está recomendado el uso de inmunoglobulinas intravenosas?
• Pregunta 55 · Ventajas biológicas de la fiebre · Fisiología y bioquímica
  Entre las ventajas biológicas de la fiebre NO se encuentra: estimulación de la vía alternativa del complemento.
• Pregunta 56 · Citoquinas antiinflamatorias e inmunosupresoras · Inmunología y alergia
  ¿Cuáles de las siguientes citoquinas ejercen un efecto anti-inflamatorio e inmunosupresor? IL-10 y TGF-beta.
• Pregunta 57 · Citomegalovirus en inmunodeprimido: diagnóstico de reactivación · Microbiología
  ¿Cómo se realiza el diagnóstico etiológico de la reactivación de citomegalovirus latente en un paciente inmunodeprimido? PCR cuantitativa en sangre.
• Pregunta 58 · Monitorización del tratamiento antirretroviral en VIH · Enfermedades infecciosas
  Herramienta de laboratorio utilizada a corto plazo en la práctica clínica para monitorizar la eficacia del tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH.
• Pregunta 59 · Hepatitis víricas: tratamiento con inhibidores de la proteasa · Enfermedades infecciosas
  ¿Cuál de los virus de la hepatitis es subsidiario de tratamiento con inhibidores de la proteasa viral?
• Pregunta 60 · Enfermedad por arañazo de gato: etiología · Enfermedades infecciosas
  ¿Cuál de los siguientes patógenos es el causante de la enfermedad por arañazo de gato?
• Pregunta 61 · Especies del complejo Mycobacterium tuberculosis · Microbiología
  Identificar qué especie de micobacteria NO forma parte del complejo Mycobacterium tuberculosis.
• Pregunta 62 · Pausas sinusales con escape nodal: diagnóstico y tratamiento · Cardiología
  Paciente de 82 años con mareos de corta duración en el que el Holter detecta pausas sinusales con ritmo de escape de la unión a 40 lpm y P retrógrada. ¿Cuál es el diagnóstico y conducta adecuados?
• Pregunta 63 · Bloqueo AV tras verapamilo con atenolol y digoxina · Cardiología
  Mujer de 82 años que toma atenolol y digoxina; tras recibir verapamilo i.v. por fibrilación auricular presenta bloqueo AV completo. ¿Cuál es la causa más probable?
• Pregunta 64 · Soplo sistólico y desdoblamiento fijo del segundo tono: diagnóstico · Cardiología
  Mujer de 45 años con soplo desde la infancia que presenta palpitaciones, astenia, edemas, FA a 100 lpm, soplo sistólico eyectivo en foco pulmonar, segundo tono desdoblado amplio y fijo, y en el ECG…
• Pregunta 65 · Angina estable con lesión de descendente anterior: tratamiento · Cardiología
  Tratamiento propuesto para un paciente diabético de 60 años con angina estable por obstrucción subtotal en tercio medio de arteria descendente anterior.
• Pregunta 66 · Síndrome coronario agudo sin elevación del ST: coronariografía urgente · Cardiología
  Indicación de coronariografía urgente (< 2 horas) en síndrome coronario agudo según el perfil clínico de los pacientes descritos.
• Pregunta 67 · Lesión subendocárdica en el electrocardiograma · Cardiología
  Identificación de la alteración electrocardiográfica correspondiente al concepto electrofisiológico clásico de lesión subendocárdica.
• Pregunta 68 · Estenosis aórtica grave sintomática: tratamiento · Cardiología
  Tratamiento indicado para un paciente joven de 52 años con estenosis aórtica severa sintomática (área 0,7 cm2, gradiente medio 55 mmHg, FEVI 65% y disnea).
• Pregunta 69 · Taponamiento pericárdico: diagnóstico y características · Cardiología
  En lo que se refiere al taponamiento pericárdico, identificar el enunciado incorrecto.
• Pregunta 70 · Sospecha de hipertensión arterial secundaria · Cardiología
  Señale en cuál de los pacientes no sospecharía una hipertensión secundaria.
• Pregunta 71 · Insuficiencia cardiaca: tratamiento con fármacos y dispositivos · Cardiología
  En el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, señalar la afirmación correcta respecto al uso de fármacos y dispositivos.
• Pregunta 72 · Insuficiencia cardiaca con ascitis desproporcionada: etiología · Cardiología
  Identificar la etiología más probable en un paciente con insuficiencia cardíaca y ascitis desproporcionadamente elevada en relación al edema periférico.
• Pregunta 73 · Tercer ruido cardiaco: características · Cardiología
  Identificar la afirmación falsa respecto al tercer ruido (R3) cardíaco y su momento en el ciclo cardíaco.
• Pregunta 74 · Prótesis valvulares biológicas y mecánicas: indicaciones · Cardiología
  Señalar el enunciado incorrecto relativo a los criterios de indicación y características de las prótesis valvulares cardíacas biológicas vs mecánicas.
• Pregunta 75 · Isquemia aguda de extremidad: trombosis frente a embolia · Cardiología
  Diferenciar entre trombosis y embolia arterial en la isquemia aguda de extremidades: identificar cuál de las afirmaciones es correcta.
• Pregunta 76 · Signo de Rovsing en la apendicitis aguda · Cirugía general
  El signo de Rovsing característico en las apendicitis aguda consiste en:
• Pregunta 77 · GIST: características genéticas y moleculares · Digestivo
  Respecto a los Tumores del Estroma Gastrointestinal (GIST), señalar la afirmación correcta sobre sus características genéticas y moleculares.
• Pregunta 78 · Síndrome de dumping tras Billroth II: manejo inicial · Cirugía general
  Hombre de 45 años con vagotomía y Billroth II presenta cortejo vegetativo y diarrea <30 min tras comer. Identificar el manejo inicial más adecuado.
• Pregunta 79 · Diferencias entre onfalocele y gastrosquisis · Pediatría
  Identificar la principal diferencia congénita y anatómica entre el onfalocele y la gastrosquisis.
• Pregunta 80 · Diverticulitis aguda: diagnóstico y tratamiento · Cirugía general
  Mujer de 78 años con sospecha de diverticulitis aguda en FII. Señalar la afirmación correcta sobre el diagnóstico y tratamiento.
• Pregunta 81 · Poliposis intestinal no hereditaria · Digestivo
  Pregunta 81 del examen MIR 2014 sobre poliposis intestinal: identificar cuál de los síndromes indicados no es hereditario.
• Pregunta 82 · Anemia ferropénica con HLA-DQ2/DQ8 negativo: estudio · Digestivo
  A un hombre de 55 años con anemia ferropénica, alteración del ritmo intestinal y HLA-DQ2/DQ8 negativos, ¿qué estudio diagnóstico es el más apropiado?
• Pregunta 83 · Colitis ulcerosa grave corticorrefractaria: tratamiento · Digestivo
  Mujer de 37 años con brote grave de colitis ulcerosa sin respuesta a corticoides tras una semana. ¿Cuál es la siguiente medida terapéutica?
• Pregunta 84 · Interacción del tacrolimus con antibióticos · Farmacología
  En un paciente trasplantado hepático tratado con tacrolimus, ¿qué antibiótico incrementa de forma notable los niveles del inmunosupresor?
• Pregunta 85 · Disfagia con anillos esofágicos: diagnóstico · Digestivo
  ¿Qué enfermedad se sospecha en paciente joven con disfagia, impactaciones alimentarias y anillos esofágicos concéntricos (esófago traquealizado) en la endoscopia?
• Pregunta 86 · Helicobacter pylori y úlcera péptica · Digestivo
  En la fisiopatología de la úlcera péptica, identificar la afirmación FALSA sobre Helicobacter pylori.
• Pregunta 87 · Anemia ferropénica con endoscopias normales: estudio · Digestivo
  Mujer de 65 años en tratamiento con AINEs con anemia ferropénica y gastroscopia y colonoscopia normales. ¿Cuál es la prueba más adecuada para completar el estudio?
• Pregunta 88 · Hematemesis: atención inicial · Anestesia y urgencias
  Un paciente con hematemesis franca presenta taquicardia (110 lpm) e hipotensión relativa (PAS 98 mmHg). Se pregunta cuál de las acciones indicadas NO se debe realizar en la atención inicial.
• Pregunta 89 · Hiperplasia nodular focal hepática · Digestivo
  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperplasia nodular focal hepática es cierta?
• Pregunta 90 · Ictericia y fiebre en bebedora: diagnóstico · Digestivo
  Identificar el diagnóstico más probable en una paciente con consumo enólico elevado, fiebre, ictericia, hepatomegalia dolorosa, leucocitosis con neutrofilia, hiperbilirrubinemia y cociente AST/ALT >…
• Pregunta 91 · Hiperbilirrubinemia indirecta aislada: diagnóstico · Digestivo
  Determinar el diagnóstico en un paciente joven asintomático con hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta) aislada y enzimas hepáticas normales.
• Pregunta 92 · Gastritis crónica autoinmune tipo A · Digestivo
  Identificar las características de la gastritis crónica tipo A (autoinmune, de cuerpo y fundus) frente a la tipo B.
• Pregunta 93 · Estudios previos al tratamiento anti-TNF en Crohn · Digestivo
  Ante un paciente con enfermedad de Crohn que iniciará terapia anti-TNF, identificar cuál de las pruebas diagnósticas listadas no es necesaria previamente.
• Pregunta 94 · Obstrucción biliar: primera prueba diagnóstica · Digestivo
  El procedimiento inicial de elección para investigar una posible obstrucción de las vías biliares es: 1. Ecografía hepatobiliar. 2. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). 3. Colangio…
• Pregunta 95 · Diabetes tipo 2 con obesidad: tratamiento inicial · Endocrinología
  Hombre de 54 años con IMC de 32,8 kg/m² y dos glucemias basales alteradas (138 y 130 mg/dL). Se pregunta qué recomendación terapéutica efectuar en primer lugar.
• Pregunta 96 · Diabetes tipo 2 con deterioro metabólico y pérdida de peso · Endocrinología
  Hombre de 62 años con DM2 de larga evolución en doble terapia oral con metformina y sitagliptina, que presenta deterioro metabólico con HbA1c 8,5%, astenia y pérdida de peso involuntaria. ¿Medida más…
• Pregunta 97 · Prevención del ictus en hipertensa diabética fumadora · Cardiología
  Mujer de 70 años hipertensa, diabética y fumadora con PA 150/80 mmHg. ¿Qué factor/intervención se asocia con una mayor reducción del riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (ACV)?
• Pregunta 98 · Apoplejía hipofisaria: manejo · Endocrinología
  Mujer de 63 años con cefalea súbita, signos meníngeos, oftalmoplejía y alteración visual por hemorragia intratumoral en adenoma hipofisario (apoplejía hipofisaria). Señale la respuesta INCORRECTA.
• Pregunta 99 · Tumor neuroendocrino pancreático con litiasis renal: sospecha · Endocrinología
  Una mujer de 45 años intervenida de tumor neuroendocrino en cola de páncreas presenta amenorrea secundaria y antecedentes personales y familiares de litiasis renoureteral de repetición. ¿Cuál es su…
• Pregunta 100 · Alteraciones iónicas múltiples en alcohólico: tratamiento inicial · Nefrología
  Paciente alcohólico con diarrea crónica, calambres musculares y múltiples alteraciones iónicas graves (hipopotasemia, hipocalcemia, hipofosforemia e hipomagnesemia severa). ¿Con qué iniciar el…
• Pregunta 101 · Hipercalcemia con PTH normal y familiares afectos: prueba diagnóstica · Endocrinología
  Paciente joven con hipercalcemia asintomática, PTH inapropiadamente normal y antecedentes familiares de hiperparatiroidismo intervenidos sin éxito. ¿Qué prueba es más útil para confirmar el…
• Pregunta 102 · Fármacos para frenar el hipercortisolismo endógeno · Endocrinología
  ¿Qué fármacos son de utilidad para frenar el hipercortisolismo endógeno?
• Pregunta 103 · Anemia aplásica grave en paciente anciano: tratamiento · Hematología
  Hombre de 71 años con anemia aplásica grave. ¿Cuál es el abordaje terapéutico fundamental?
• Pregunta 104 · Anemia microcítica con ferritina baja en mujer joven · Ginecología y obstetricia
  En una mujer de 29 años con Hb 11,5 g/dL, VCM 70 fl y ferritina 10 ng/mL, ¿cuál es la exploración más indicada?
• Pregunta 105 · Fracaso renal y cadenas ligeras kappa en orina: diagnóstico · Hematología
  Paciente de 68 años con fracaso renal, anemia, hipogammaglobulinemia en suero y cadenas ligeras kappa en orina. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
• Pregunta 106 · Anemia hemolítica microangiopática con ticlopidina: diagnóstico · Hematología
  Paciente de 67 años tratada con ticlopidina que presenta anemia hemolítica microangiopática (esquistocitos, reticulocitosis, LDH y bilirrubina elevadas), trombocitopenia grave, clínica neurológica y…
• Pregunta 107 · Sospecha de mieloma múltiple: pruebas diagnósticas · Hematología
  Hombre de 72 años con fractura patológica en fémur izquierdo, anemia, hiperproteinemia a expensas de globulinas, elevación de beta-2 microglobulina e insuficiencia renal. Pruebas diagnósticas…
• Pregunta 108 · Trombocitopenia inmune primaria: tratamiento de primera línea · Hematología
  Mujer joven con trombocitopenia grave aislada tras infección vírica y síndrome purpúrico cutáneo. Tratamiento de primera línea para trombocitopenia inmunológica primaria.
• Pregunta 109 · Linfoma de Hodgkin estadio precoz: tratamiento de primera línea · Hematología
  Tratamiento de primera línea más adecuado en el linfoma de Hodgkin clásico en estadio precoz localizado sin síntomas B (estadio IIA).
• Pregunta 110 · Sífilis secundaria: tratamiento antibiótico · Enfermedades infecciosas
  Hombre de 34 años con clínica y serología positivas para sífilis secundaria tras chancro genital autolimitado 2 meses antes. Tratamiento antibiótico de elección.
• Pregunta 111 · Leucemia con infiltrado con signo del halo: tratamiento · Enfermedades infecciosas
  Un paciente con leucemia en tratamiento con cefepime por neumonía presenta en Rx/TAC de tórax un infiltrado con signo del halo y del menisco semilunar. ¿Qué antimicrobiano debe añadirse?
• Pregunta 112 · Fiebre y exantema petequial tras viaje al trópico: diagnóstico · Enfermedades infecciosas
  Hombre de 54 años con fiebre de 40ºC, artromialgias, cefalea, exantema máculo-papuloso que evoluciona a petequias, leucopenia, trombocitopenia y elevación de transaminasas tras viaje al trópico con…
• Pregunta 113 · VIH con fiebre, esplenomegalia masiva y pancitopenia · Enfermedades infecciosas
  Mujer de 53 años con VIH e inmunosupresión farmacológica que presenta fiebre prolongada, esplenomegalia masiva, hepatomegalia, pancitopenia grave e hipergammaglobulinemia policlonal. ¿Cuál de las…
• Pregunta 114 · Neumonía en mieloma múltiple con neutropenia: etiología · Enfermedades infecciosas
  Paciente de 70 años con mieloma múltiple y neutropenia postquimioterapia que presenta fiebre, tos, expectoración amarillenta y condensación radiológica en hemitórax derecho. ¿Cuál es el diagnóstico…
• Pregunta 115 · Neumonía neumocócica con fiebre persistente: actitud · Enfermedades infecciosas
  Hombre de 50 años con neumonía neumocócica sensible a penicilina y en tratamiento correcto que persiste con fiebre al quinto día. ¿Cuál es la decisión más correcta?
• Pregunta 116 · Faringoamigdalitis aguda con criterios de Centor: tratamiento · Enfermedades infecciosas
  Chico de 17 años con cuadro de fiebre alta, odinofagia, ausencia de tos, exudado amigdalar y adenopatías cervicales dolorosas (criterios de Centor para faringoamigdalitis estreptocócica). Se pide el…
• Pregunta 117 · Enfermedades transmitidas por garrapatas · Enfermedades infecciosas
  ¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se transmite por picadura de garrapatas?
• Pregunta 118 · Tuberculosis pulmonar resistente a rifampicina: tratamiento · Enfermedades infecciosas
  Un paciente con tuberculosis pulmonar presenta aislamiento con resistencia a rifampicina. ¿Qué régimen terapéutico se debe seleccionar?
• Pregunta 119 · Primoinfección por VIH: diagnóstico y periodo ventana · Enfermedades infecciosas
  Chica de 20 años con clínica compatible con primoinfección por VIH tras relación de riesgo hace 3 semanas. ¿Cuál de las afirmaciones diagnósticas es verdadera?
• Pregunta 120 · Mononucleosis infecciosa con fallo multiorgánico y hiperferritinemia · Hematología
  Chico con mononucleosis infecciosa confirmada que desarrolla fiebre alta, pancitopenia, coagulopatía, hiperferritinemia extrema y fallo multiorgánico. ¿Cuál es el planteamiento diagnóstico y…
• Pregunta 121 · Síndrome nefrótico: medidas terapéuticas no indicadas · Nefrología
  Un hombre de 42 años acudió a consulta por edemas y proteinuria > 10 g/24 horas. ¿Cuál de las medidas NO está indicada en el tratamiento de este paciente?
• Pregunta 122 · Púrpura de Schönlein-Henoch en el adulto · Reumatología
  Hombre de 30 años con púrpura palpable en región pretibial, coagulación normal y hematuria en el sedimento urinario. Identificar la afirmación falsa sobre la patología sospechada (púrpura de…
• Pregunta 123 · Sospecha de TEP con insuficiencia renal crónica: prueba contraindicada · Nefrología
  Mujer de 72 años con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crónica en estadio 5. Ante la sospecha de tromboembolismo pulmonar, ¿qué prueba diagnóstica estaría contraindicada?
• Pregunta 124 · Gasometría en la insuficiencia renal crónica · Nefrología
  Excepto en nefropatía diabética o túbulo-intersticial, ¿qué patrón de gasometría arterial se espera en un paciente con fracaso renal crónico?
• Pregunta 125 · Definición y estadios de la enfermedad renal crónica · Nefrología
  Respecto a la definición de la enfermedad renal crónica, ¿cuál es la afirmación incorrecta?
• Pregunta 126 · Hemoptisis y fracaso renal con anti-MBG: tratamiento · Nefrología
  Hombre de 38 años con disnea, hemoptisis, creatinina 7 mg/dl, anti-MBG positivos, biopsia con semilunas en el 75% y depósito lineal de Ig. ¿Cuál de las afirmaciones es correcta?
• Pregunta 127 · Rechazo agudo del trasplante renal: histología · Nefrología
  En un paciente trasplantado renal, ¿cuál de las siguientes características es la propia del rechazo renal agudo?
• Pregunta 128 · Hipertrofia benigna de próstata · Urología
  Respecto a la hipertrofia benigna de próstata, identificar la opción falsa.
• Pregunta 129 · Factores de riesgo de infección urinaria complicada · Urología
  ¿Cuál de los siguientes pacientes NO presenta un factor de riesgo para tener una infección urinaria complicada? (Pregunta anulada)
• Pregunta 130 · Nódulo testicular con beta-hCG elevada y metástasis pulmonares · Urología
  Varón de 26 años con nódulo testicular, disnea por metástasis en suelta de globos y elevación de beta-hCG a 30.000 mIU/ml. Identificar el tumor más probable.
• Pregunta 131 · PSA elevado y tacto rectal sospechoso: actitud diagnóstica · Urología
  Hombre de 49 años con PSA de 5,9 ng/ml, cociente libre/total de 11% y tacto rectal sospechoso. Siguiente indicación diagnóstica.
• Pregunta 132 · Tumor renal con alteración hepática sin metástasis · Urología
  Hombre de 54 años con tumor renal y alteración de enzimas hepáticas y coagulación sin metástasis hepáticas. Justificación más probable.
• Pregunta 133 · Crisis asmática grave refractaria: tratamiento · Neumología
  Paciente con crisis asmática grave refractaria tras 1 hora de tratamiento. Actitud MENOS indicada.
• Pregunta 134 · Herida por arma blanca paraesternal: lesión vascular · Cirugía general
  Ante un paciente apuñalado en el 3.er espacio intercostal derecho a 3 mm del margen esternal, con sangrado activo, inestabilidad hemodinámica e hipofonesis de todo el hemitórax derecho, identificar…
• Pregunta 135 · EPOC: etiología, inflamación y diagnóstico espirométrico · Neumología
  Respecto a la EPOC, señalar cuál de las afirmaciones dadas es falsa.
• Pregunta 136 · EPOC leve con poliglobulia e insuficiencia respiratoria · Neumología
  ¿Cuál es el procedimiento diagnóstico a realizar en primer lugar en un paciente con EPOC leve que presenta insuficiencia respiratoria y poliglobulia desproporcionadas?
• Pregunta 137 · Gasometría en intoxicación por opiáceos · Anestesia y urgencias
  Identificar el trastorno del equilibrio ácido-base y gasométrico en una paciente con intoxicación por opiáceos (pH 7,25, PaCO2 60 mmHg, bicarbonato 26 mEq/l).
• Pregunta 138 · Derrame pleural linfocitario con ADA elevado · Neumología
  Identificar el diagnóstico más probable de un derrame pleural exudado linfocitario con ADA elevado (64 U/l) y escasez de células mesoteliales (<5%).
• Pregunta 139 · Derrame pleural trasudado en cirrosis con ascitis · Neumología
  Actitud adecuada ante un paciente cirrótico con ascitis y derrame pleural con características de trasudado (criterios de Light negativos).
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  Identificar el hallazgo funcional respiratorio no esperable en un paciente con EPOC.
• Pregunta 141 · Causa más frecuente de hemoptisis leve-moderada · Neumología
  La causa más frecuente de hemoptisis leve-moderada es:
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  Hombre de 65 años con antecedente de neoplasia de páncreas en curso de quimioterapia. Consulta en Urgencias por dolor y edema de todo el miembro inferior desde ingle. ¿Qué prueba diagnóstica es más…
• Pregunta 143 · Cefalea trigémino-autonómica con múltiples crisis diarias: tratamiento · Neurología
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• Pregunta 144 · Esclerosis múltiple: indicaciones del interferón beta · Neurología
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• Pregunta 145 · Epilepsia mioclónica juvenil: tratamiento · Neurología
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• Pregunta 149 · Demencia con parkinsonismo y alucinaciones visuales · Neurología
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• Pregunta 150 · Síndrome de Guillain-Barré: manifestaciones clínicas atípicas · Neurología
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• Pregunta 151 · Signos de lesión de la neurona motora inferior · Neurología
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• Pregunta 152 · Hematoma lobar espontáneo en anciano: causa · Neurología
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• Apuntes de Neurología MIR: 14 bloques, esquemas y 160 test · 41 temas
  Neurología para el MIR en 40 temas, de la semiología al coma: ictus, epilepsia, Parkinson, esclerosis múltiple, neuromuscular y tumores. Con esquemas y 160 test.
• Apuntes de Oftalmología MIR: temario, esquemas y test · 42 temas
  Oftalmología del MIR en 14 bloques: ojo rojo, glaucoma, retina, uveítis y neuroftalmología, con trampas típicas del examen, test por tema y resumen final.
• Apuntes de Pediatría MIR con esquemas y test en cada tema · 44 temas
  Pediatría para el MIR en 44 temas, de neonatología a oncología: un esquema y 4 preguntas de test por tema, y tablas finales para repasar.
• Apuntes de Psiquiatría MIR: 14 bloques, test y esquemas · 42 temas
  Psiquiatría para el MIR en 42 temas: esquemas, 164 preguntas tipo test y resumen para repasar. De psicopatología y afectivos a psicofármacos y urgencias.
• Apuntes de Reumatología MIR: temario, esquemas y test · 42 temas
  Reumatología para el MIR en 41 temas: AR, espondiloartritis, lupus, vasculitis, gota y osteoporosis. Cada tema con esquema y test, y un resumen final para repasar.
• Bioética, medicina legal y gestión MIR: apuntes con test · 39 temas
  Temario de bioética, medicina legal y gestión para el MIR: 152 preguntas de test, esquemas y tabla de repaso. Con la Ley 8/2021 y la ley de eutanasia.
• Cardiología MIR: apuntes del temario completo con tests · 46 temas
  Toda la Cardiología del MIR en 14 bloques, de la isquémica a la aorta y lo vascular: esquemas por tema, 180 preguntas de test y un formulario final.
• Dermatología MIR: apuntes del temario con test y esquemas · 43 temas
  Dermatología para el MIR en 13 bloques, de las lesiones elementales al melanoma, con esquema y 4 preguntas test por tema, tablas diferenciales y resumen final.
• Endocrinología MIR: temario completo con esquemas y test · 46 temas
  Apuntes de Endocrinología MIR: hipófisis, tiroides, suprarrenal, calcio, diabetes, lípidos y nutrición. Esquemas, 180 preguntas de test y resumen final.
• Epidemiología y Preventiva MIR: apuntes, formulario y test · 41 temas
  Epidemiología y Preventiva del MIR en 41 temas con esquemas, 160 preguntas de test y formulario: RR, OR, NNT, sensibilidad, sesgos, cribado y vacunas.
• Estadística MIR: apuntes con esquemas, formulario y 144 test · 37 temas
  Bioestadística para el MIR en 11 bloques: del valor p y los IC a qué prueba elegir, Cox, NNT y metaanálisis. Con esquemas, 144 preguntas de test y formulario.
• Farmacología MIR: apuntes con 160 preguntas test y esquemas · 41 temas
  De la farmacocinética a los antídotos: interacciones, RAM, embarazo y grupos de fármacos, con esquema y test en cada tema y un resumen final para repasar.
• Fisiología y bioquímica MIR: apuntes con test y esquemas · 44 temas
  Temario de fisiología y bioquímica del MIR en 14 bloques, de la membrana celular al ayuno: esquema en cada tema, 172 preguntas de test y un resumen final.
• Ginecología y obstetricia MIR: apuntes, esquemas y test · 45 temas
  Todo el temario de Gine para el MIR en 18 bloques, del ciclo menstrual al puerperio, con esquema y test en cada tema, FIGO 2023 y resumen final.
• Inmunología y alergia MIR: apuntes con 160 tests y esquemas · 41 temas
  Inmunología y alergia para el MIR en 12 bloques, con 160 preguntas de test y esquemas: inmunodeficiencias, alergia, anafilaxia, trasplante y repaso final.
• Oncología para el MIR: apuntes con test y esquemas por tema · 41 temas
  Oncología MIR en 41 temas: quimioterapia, terapias dirigidas, inmunoterapia, urgencias y cáncer hereditario. Con test y esquema por tema y resumen final.
• Otorrinolaringología MIR: apuntes, esquemas y 176 tests · 45 temas
  El temario de ORL del MIR en 44 temas: oído, vértigo, facial, nariz, laringe, cáncer de cabeza y cuello y salivales. Con esquemas, tests y tabla de repaso.
• Traumatología MIR: apuntes del temario con esquemas y test · 39 temas
  Temario completo de Traumatología para el MIR en 12 bloques: fracturas, columna, ortopedia infantil, tumores e infecciones. Esquema y test en cada tema.
• Urología MIR: apuntes con esquemas y 144 preguntas tipo test · 37 temas
  Todo Urología para el MIR en 37 temas: ITU, litiasis, HBP, cáncer de próstata, vejiga, riñón, testículo, andrología y pediatría. Con resumen final de repaso.