Preguntas MIR de Anestesia y urgencias

77 preguntas de Anestesia y urgencias de los exámenes MIR 2014-2026, con la respuesta oficial y por qué no son las otras opciones.

Desde el MIR 2014 ha tenido entre 3 y 11 preguntas por examen, 6,4 de media. Tendencia a la baja: en los tres últimos MIR (2024-2026) ha sido el 2,2 % de las preguntas, frente al 3,2 % de 2014-2023.

Preguntas de Anestesia y urgencias por año

Simulacro MIR 2027 con las preguntas previstas de cada especialidad

Pregunta 25 · MIR 2026 · Parada cardiorrespiratoria con taquicardia ventricular sin pulso

Paciente de 56 años en parada cardiorrespiratoria en box de urgencias con trazado electrocardiográfico de taquicardia ventricular sin pulso/fibrilación ventricular rápida. Se pregunta cuál es la siguiente acción a realizar.

Pregunta 37 · MIR 2026 · Shock séptico: manejo inicial y vasopresores

Señale la respuesta correcta respecto al manejo inicial de un paciente en shock séptico.

Pregunta 196 · MIR 2026 · Coma con miosis y bradicardia: antídoto

196. Paciente de 23 años con bajo nivel de conciencia, bradicardia (40 lpm), hipotensión (90/60 mmHg) y pupilas puntiformes. ¿Cuál de los siguientes antídotos estaría más indicado? 1. Naloxona. 2. Flumazenilo. 3. Atropina. 4. Pralidoxima.

Pregunta 199 · MIR 2026 · Vía aérea en traumatismo craneal y cervical

Paciente con traumatismo craneal y cervical inconsciente. ¿Cuál de las afirmaciones es FALSA sobre el manejo de la vía aérea?

Pregunta 48 · MIR 2025 · Inducción de secuencia rápida en anestesia general

Definición e indicación principal de la inducción de secuencia rápida en anestesia general.

Pregunta 86 · MIR 2025 · Variables del índice APACHE-II

El APACHE-II es un índice de gravedad en el paciente crítico que utiliza diversas variables excepto una. Indicar cuál.

Pregunta 87 · MIR 2025 · Shock con gasto alto y resistencias bajas

Identificar el tipo de shock a partir de datos hemodinámicos: gasto cardíaco elevado (8 L/min) y resistencias vasculares sistémicas marcadamente disminuidas (400 din·seg·m²/cm⁵).

Pregunta 181 · MIR 2025 · Marca eléctrica de Jellinek: características

Indicar cuál es la afirmación cierta sobre la marca eléctrica (marca de Jellinek).

Pregunta 186 · MIR 2025 · Hipotermia a 28 °C: hallazgos clínicos

Hombre de 63 años expuesto a bajas temperaturas con temperatura corporal de 28 °C. ±Qué hallazgo NO cabría esperar en este cuadro? (Pregunta anulada en plantilla definitiva).

Pregunta 193 · MIR 2025 · Politraumatizado en shock hipovolémico: prueba inicial

Hombre politraumático en shock hipovolémico e inestabilidad hemodinámica persistente (PA 60/30, FC 140). Se pregunta cuál es la prueba complementaria clave del árbol de decisión inicial.

Pregunta 53 · MIR 2024 · Hipertermia maligna: fármacos desencadenantes

La hipertermia maligna NO se relaciona con:

Pregunta 54 · MIR 2024 · Clasificación ASA en hipertensión arterial mal controlada

Según la clasificación del estado físico preoperatorio del paciente establecida por la ASA (Sociedad Americana de Anestesiología), un paciente con hipertensión arterial mal controlada correspondería a un grado:

Pregunta 96 · MIR 2024 · Fármaco y delirium en cuidados intensivos

¿Qué fármaco se asocia a una reducción del delirium en las unidades de cuidados intensivos? Cisatracurio, dexmedetomidina, midazolam o venlafaxina.

Pregunta 186 · MIR 2024 · Intoxicación por monóxido de carbono: epidemiología y clínica

Identificar la afirmación correcta sobre las circunstancias epidemiológicas y clínicas de la intoxicación por monóxido de carbono (CO).

Pregunta 105 · MIR 2023 · Fármacos en intubación de secuencia rápida

Identificar qué fármaco de los propuestos no se utiliza en la secuencia de intubación rápida en un paciente intoxicado en UCI.

Pregunta 106 · MIR 2023 · Decúbito prono en el SDRA

Señalar la afirmación incorrecta sobre la técnica de decúbito prono en un paciente con SDRA ventilado mecánicamente.

Pregunta 107 · MIR 2023 · Tetraparesia en paciente crítico ventilado: diagnóstico y manejo

Orientación diagnóstica y actitud terapéutica ante paciente en UCI con ventilación mecánica prolongada que presenta tetraparesia e hiporreflexia generalizada.

Pregunta 195 · MIR 2023 · Intoxicación por paracetamol: actitud en urgencias

Mujer de 14 años que es llevada a urgencias por sus padres tras haber ingerido 12 horas antes múltiples comprimidos de paracetamol (no saben concretar la cantidad). Niveles en rango de probable toxicidad hepática con transaminasas normales. ¿Cuál será la actitud a seguir?

Pregunta 196 · MIR 2023 · Shock séptico: manejo inicial en urgencias

En el manejo inicial de un paciente con un shock séptico en urgencias, señale la afirmación INCORRECTA:

Pregunta 197 · MIR 2023 · Golpe de calor: actuación inicial

Varón de 70 años con sospecha de golpe de calor (40,5 °C, alteración de conciencia). ¿Cuál es la actuación inicial más correcta?

Pregunta 198 · MIR 2023 · Cálculo de la escala qSOFA en sepsis

Cálculo de la puntuación en la escala qSOFA para un paciente con infección con Glasgow 15, FC 110 lpm, FR 18 rpm, Tª 38 ºC y PAS 92 mmHg.

Pregunta 199 · MIR 2023 · Inhalación de humo en incendio: diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico de sospecha y tratamiento inicial en paciente rescatada de un incendio de almacén de plásticos con cefalea, vómitos y somnolencia tras inhalación de humo.

Pregunta 53 · MIR 2022 · Síndrome colinérgico por intoxicación: tratamiento

Varón de 28 años con vómitos, diarrea, sudoración, sialorrea, lagrimeo y miosis tras intoxicación aguda. ¿Qué fármaco indicaría para su tratamiento?

Pregunta 59 · MIR 2022 · Factores de riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias

En la valoración preoperatoria de un paciente ¿cuál de los siguientes NO consideraría un factor predisponente a desarrollar complicaciones pulmonares?

Pregunta 108 · MIR 2022 · Fisiopatología cerebral en el TCE grave

Varón de 49 años con TCE grave (ocular 1, verbal 1, motor 2; Glasgow 4). Indicar cuál de las afirmaciones sobre fisiopatología cerebral es correcta.

Pregunta 109 · MIR 2022 · Sedación del paciente crítico ventilado

Respecto a la sedación del paciente crítico en ventilación mecánica en la UCI, indicar cuál de las afirmaciones es cierta.

Pregunta 197 · MIR 2022 · Síndrome de distrés respiratorio agudo: etiología y características

Afirmación más adecuada sobre las características y etiología del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA).

Pregunta 198 · MIR 2022 · Traumatismo craneoencefálico leve: indicación de prueba de imagen

Indicación de prueba de imagen en TCE leve cerrado con Glasgow 15 y sin criterios de alarma.

Pregunta 199 · MIR 2022 · Shock séptico: soporte hemodinámico

En relación con el soporte hemodinámico en pacientes con shock séptico, señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 200 · MIR 2022 · CPAP en el edema agudo de pulmón

Varón de 83 años con edema agudo de pulmón en el que se plantea ventilación no invasiva con CPAP. ¿Cuál es la razón por la que aplicaría la CPAP en este caso?

Pregunta 51 · MIR 2020 · Shock séptico: vasopresor de primera línea

Pregunta 51: Cuál es el vasopresor de primera línea/elección para el soporte hemodinámico en el shock séptico.

Pregunta 52 · MIR 2020 · Hipertermia maligna: desencadenantes y tratamiento

Pregunta 52: Desencadenantes farmacológicos y tratamiento específico de la hipertermia maligna intraoperatoria.

Pregunta 134 · MIR 2020 · Politraumatizado con timpanismo torácico: diagnóstico

Varón de 35 años politraumatizado con taquipnea, taquicardia, hipoxemia, hipofonesis y timpanismo torácico derecho. Diagnóstico de presunción.

Pregunta 171 · MIR 2020 · Shock séptico: manejo inicial

Mujer de 67 años con shock séptico de origen urinario (hipotensión marcada, taquicardia, fiebre). ¿Qué medida de entre las siguientes NO estaría incluida en el manejo INICIAL?

Pregunta 172 · MIR 2020 · Reanimación cardiopulmonar: pautas correctas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la reanimación cardiorrespiratoria?

Pregunta 173 · MIR 2020 · Inhalación de humo en incendio: antídoto

Paciente procedente de un incendio en espacio cerrado con combustión de poliuretano, disnea, síntomas neurológicos y acidosis láctica grave (8 mEq/l). ¿Qué tratamiento específico es el más adecuado?

Pregunta 174 · MIR 2020 · Parada con ritmo desfibrilable: fármacos tras descarga

Mujer de 22 años en parada cardiaca con ritmo desfibrilable tras una descarga, RCP y canalización de vía venosa periférica. ¿Cuál de las siguientes actuaciones sería correcta a continuación? (Pregunta anulada)

Pregunta 175 · MIR 2020 · Shock hemorrágico: clasificación ATLS

Varón de 18 años víctima de atropello con FC 115 lpm, PA 110/75 mmHg, relleno capilar 2,5 s y FR 25 rpm. Según la clasificación del shock hemorrágico del ATLS, ¿qué indican estos datos?

Pregunta 35 · MIR 2019 · Sonda nasogástrica mal posicionada en radiografía

Pregunta vinculada a la imagen nº35. Comprobar si la sonda nasogástrica (SNG) se encuentra situada correctamente en la radiografía de tórax antes de iniciar nutrición enteral y determinar la actitud adecuada.

Pregunta 71 · MIR 2019 · Tipo de shock según datos hemodinámicos

Determinar el tipo de shock en una mujer con índice cardíaco de 1,4 L/min/m², PCP de 25 mmHg y resistencias vasculares sistémicas elevadas.

Pregunta 82 · MIR 2019 · Hemorragia digestiva con shock: primera medida

Determinar la primera medida a tomar ante una paciente con melenas e inestabilidad hemodinámica (shock hipovolémico por hemorragia digestiva).

Pregunta 148 · MIR 2019 · Fracturas costales múltiples con hipoxemia grave: tratamiento

Actuación correcta ante hipoxemia grave por inestabilidad de la pared torácica en un politraumatizado con fracturas costales múltiples.

Pregunta 149 · MIR 2019 · Ventilación mecánica protectora en el distrés respiratorio agudo

Señalar la afirmación incorrecta sobre la ventilación mecánica protectora en el síndrome de distrés respiratorio agudo.

Pregunta 197 · MIR 2019 · Trastorno ácido-base tras reanimación con suero salino

Mujer de 22 años tras politrauma y reanimación con 6 L de suero salino al 0,9%. Presenta pH 7,28, pCO2 39, Na 135, Cl 115, HCO3 18. Se pide interpretar el trastorno ácido-base.

Pregunta 203 · MIR 2019 · Clasificación del estado físico ASA

Señale la afirmación falsa sobre la escala de clasificación del estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA).

Pregunta 204 · MIR 2019 · Predictores de vía aérea difícil

Señale cuál de los hallazgos exploratorios NO es un predictor de vía aérea difícil en la consulta preanestésica.

Pregunta 222 · MIR 2019 · Intoxicación por Amanita phalloides: pronóstico y fases

Identificar la afirmación falsa sobre la intoxicación por Amanita phalloides tras presentar periodo de latencia y posterior cese temporal de síntomas gastrointestinales.

Pregunta 224 · MIR 2019 · Parada cardiorrespiratoria pediátrica: primer fármaco intraóseo

Identificar el fármaco de elección inicial a administrar por vía intraósea durante la parada cardiorrespiratoria en un paciente pediátrico.

Pregunta 225 · MIR 2019 · Inhalación de humo con sospecha de cianuro: tratamiento

Manejo terapéutico específico de la intoxicación por inhalación de humo con sospecha de intoxicación por cianuro y acidosis láctica grave.

Pregunta 24 · MIR 2018 · Canalización de vía central guiada por ecografía: complicaciones

Pregunta vinculada a ecografía para canalización de vía venosa central. Con gasometría de pH 7,30, pO2 95 mmHg, SO2 95%, señalar la afirmación falsa.

Pregunta 30 · MIR 2018 · Parada cardiorrespiratoria en fibrilación ventricular: actuación

Hombre de unos 50 años que sufre una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. En el monitor se observa una fibrilación ventricular. ¿Cuál es la actuación prioritaria?

Pregunta 144 · MIR 2018 · Acidosis metabólica con anión gap y gap osmolar elevados

Hombre de 47 años inconsciente con acidosis metabólica severa, anión gap elevado (35) y gap osmolar aumentado (325 - 295 = 30 mOsm/kg). Señale la afirmación correcta.

Pregunta 178 · MIR 2018 · Doble antiagregación con stent reciente antes de cirugía dental

Manejo perioperatorio de la doble antiagregación en portador de stent farmacoactivo reciente (2 meses) ante cirugía programada de extracción dentaria múltiple.

Pregunta 179 · MIR 2018 · Triaje con múltiples víctimas: identificación de pacientes leves

¿Qué acción inicial permite identificar a los pacientes más leves (verdes) en un triaje extrahospitalario con múltiples víctimas?

Pregunta 180 · MIR 2018 · Parámetros de la escala de coma de Glasgow

Identificar qué parámetro no forma parte de la escala de coma de Glasgow tradicional.

Pregunta 192 · MIR 2018 · Conducta PAS ante un accidente de tráfico

Primera acción en la conducta PAS al presenciar un accidente de tráfico.

Pregunta 65 · MIR 2017 · Golpe de calor por ejercicio: manejo

Varón de 25 años, militar, en coma con 41ºC tras ejercicio intenso en día caluroso, hipotensión refractaria a cristaloides, oliguria, lactato elevado, taquicardia supraventricular y coagulopatía. Señale la respuesta verdadera.

Pregunta 148 · MIR 2017 · Ventilación con apoyo de presión: características

Pregunta 148 sobre ventilación con apoyo de presión (PSV) y sus características funcionales.

Pregunta 204 · MIR 2017 · Toxicidad sistémica por anestésicos locales: manejo

Paciente a la que se le infiltra mepivacaína para catéter venoso central que presenta mareo, hipoacusia/acúfenos, agitación, taquicardia, midriasis y movimientos incoordinados. ¿Cómo actuar ante este caso?

Pregunta 225 · MIR 2017 · Traumatismo craneoencefálico grave: primera actuación

Politraumatizado con Glasgow 4, anisocoria derecha arreactiva, hipertensión, bradicardia, bradipnea y saturación del 90%. ¿Cuál debe ser la primera acción del equipo de emergencias extrahospitalarias?

Pregunta 63 · MIR 2016 · Parada cardiorrespiratoria: primera maniobra de reanimación

Paciente inconsciente, sin respiración ni pulso carotídeo, tras pedir ayuda: ¿cuál es la siguiente maniobra?

Pregunta 145 · MIR 2016 · Resucitación del shock en politraumatizado: variable guía

¿Cuál es la mejor variable para guiar la resucitación e indicar la resolución del shock en un politraumatizado?

Pregunta 170 · MIR 2016 · Valoración preoperatoria cardiaca en colecistectomía programada

Hombre de 80 años hipertenso asintomático con excelente capacidad funcional para colecistectomía programada. ¿Cuál es el planteamiento preoperatorio más adecuado?

Pregunta 30 · MIR 2015 · Politraumatizado con shock y desviación traqueal: diagnóstico

Empeoramiento hemodinámico brusco, taquipnea, desviación traqueal contralateral (izquierda), ingurgitación yugular y abolición del murmullo vesicular derecho. Diagnóstico más probable.

Pregunta 52 · MIR 2015 · Cadena de supervivencia en la parada cardiaca extrahospitalaria

¿Cuál es el orden adecuado de los eslabones de la cadena de supervivencia en parada cardiaca extrahospitalaria?

Pregunta 130 · MIR 2015 · Aumento de CO2 espirado en colecistectomía laparoscópica

Paciente sometido a colecistectomía laparoscópica que presenta elevación significativa de CO2 teleespiratorio (EtCO2) sin hipoxemia ni aumento de presiones ventilatorias. Determinar el diagnóstico de presunción y actitud.

Pregunta 134 · MIR 2015 · Shock tras traumatismo en hipocondrio izquierdo

Identificar el tipo de shock en una paciente con traumatismo en hipocondrio izquierdo, hipotensión y taquicardia.

Pregunta 154 · MIR 2015 · Intoxicación aguda por cocaína: signos clínicos

Hombre de 28 años en urgencias con agitación psicomotriz e ideas delirantes tras consumo de cocaína. ¿Qué signo/síntoma NO esperaría encontrar?

Pregunta 23 · MIR 2014 · Catéter venoso central: localización en radiografía

Pregunta 23 (vinculada a la imagen nº 12): Localización del extremo distal del catéter venoso central tras canalización.

Pregunta 24 · MIR 2014 · Catéter venoso central mal posicionado: actitud

Pregunta 24 (vinculada a la imagen nº 12): Actitud terapéutica ante catéter venoso central mal posicionado que refluye sangre.

Pregunta 88 · MIR 2014 · Hematemesis: atención inicial

Un paciente con hematemesis franca presenta taquicardia (110 lpm) e hipotensión relativa (PAS 98 mmHg). Se pregunta cuál de las acciones indicadas NO se debe realizar en la atención inicial.

Pregunta 137 · MIR 2014 · Gasometría en intoxicación por opiáceos

Identificar el trastorno del equilibrio ácido-base y gasométrico en una paciente con intoxicación por opiáceos (pH 7,25, PaCO2 60 mmHg, bicarbonato 26 mEq/l).

Pregunta 162 · MIR 2014 · Toxicidad por anestésicos locales: actitud

Una mujer de 78 años presenta agitación, desorientación, mareo, alteraciones visuales y auditivas, midriasis, tiritonas y temblores tras infiltración repetida de anestésico local durante la implantación de un marcapasos. Se pregunta cuál es la actitud más lógica a seguir ante este cuadro clínico.

Pregunta 171 · MIR 2014 · Intoxicación por anticolinérgicos: manejo

Identificar la respuesta correcta sobre el manejo y características de la intoxicación por agentes anticolinérgicos.

Pregunta 172 · MIR 2014 · Golpe de calor grave y afectación cerebelosa

Pregunta sobre las características clínicas y fisiopatológicas del golpe de calor grave (temperatura > 40 °C) y la afectación cerebelosa.

Pregunta 180 · MIR 2014 · Anafilaxia por alergia a proteínas de leche: tratamiento inicial

Acude al Centro de Salud un niño de 4 años con anafilaxia tras ingerir yogur por error (alérgico a PLV), con clínica cutánea, respiratoria y hemodinámica (hipotensión leve, Sat O2 93%). ¿Cuál es el primer tratamiento de elección?

Pregunta 226 · MIR 2014 · Shock con hipotensión y bradicardia tras traumatismo

Atendemos a un paciente que acaba de sufrir un accidente de tráfico. Se encuentra consciente y al tomarle las constantes tiene una presión arterial sistólica de 70 mmHg y una frecuencia cardiaca de 45 latidos/minuto. Además, la piel de las extremidades está caliente. ±Cuál es la causa más probable del shock?

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