Pregunta 18 · MIR 2014 — Madarosis: diagnóstico diferencial de pérdida de cejas

Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Endocrinología 2014

Enunciado

Pregunta vinculada a la imagen nº9

IMAGEN 9

Para descartar situaciones que puedan simular las manifestaciones de la paciente y establecer un diagnóstico diferencial deberemos proseguir con el interrogatorio. Uno de los siguientes hábitos o antecedentes sería difícilmente relacionable con las alteraciones faciales observadas. Señale cuál.

  1. Hábito de estirarse los pelos (tricotilomanía).
  2. Una enfermedad de transmisión sexual.
  3. Contacto con personas o áreas geográficas con lepra.
  4. Ingesta de fármacos.
  5. Antecedentes de hiperuricemia.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

18. Uno de los siguientes hábitos o antecedentes sería difícilmente relacionable con las alteraciones faciales observadas. Señale cuál.

Respuesta correcta: 5. Antecedentes de hiperuricemia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La imagen muestra una pérdida del tercio externo de las cejas (madarosis lateral), signo clásico del hipotiroidismo (signo de Hertoghe), que era el diagnóstico de la serie de preguntas. Ante una alopecia de cejas hay que descartar otras causas que la imiten. Las principales son la lepra, la sífilis secundaria, la tricotilomanía, fármacos (quimioterapia, retinoides, anticoagulantes) y otras endocrinopatías. La hiperuricemia no produce pérdida de pelo en cejas ni otras alteraciones

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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