Pregunta 68 · MIR 2014 — Estenosis aórtica grave sintomática: tratamiento

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Cardiología 2014

Enunciado

Paciente de 52 años de edad que refiere disnea de medianos esfuerzos desde hace 6 meses. No ha presentado angina ni síncopes. La exploración física y las pruebas diagnósticas demuestran la existencia de un gradiente transvalvular aórtico medio de 55 mmHg y un área calculada de 0,7 cm2. Fracción de eyección del 65%. El tratamiento que debe indicarse a este paciente es:

  1. Diuréticos y controles más frecuentes por un especialista.
  2. En caso de aumentar la disnea de esfuerzo, debe practicarse una dilatación percutánea de la válvula aórtica con catéter de balón.
  3. Sustitución de la válvula aórtica por una prótesis / bioprótesis.
  4. Sustitución de la válvula aórtica por un homoinjerto.
  5. Implante de una válvula percutánea.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Paciente de 52 años de edad que refiere disnea de medianos esfuerzos desde hace 6 meses. No ha presentado angina ni síncopes. La exploración física y las pruebas diagnósticas demuestran la existencia de un gradiente transvalvular aórtico medio de 55 mmHg y un área calculada de 0,7 cm2. Fracción de eyección del 65%. El tratamiento que debe indicarse a este paciente es:

Respuesta correcta: 3. Sustitución de la válvula aórtica por una prótesis / bioprótesis.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es una estenosis aórtica grave: gradiente medio de 55 mmHg (>40) y área de 0,7 cm² (

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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