Pregunta 66 · MIR 2014 — Síndrome coronario agudo sin elevación del ST: coronariografía urgente

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Cardiología 2014

Enunciado

¿En qué paciente se realizaría una coronariografía urgente?

  1. Mujer de 66 años diabética con un único episodio de dolor en reposo y elevación de troponinas.
  2. Hombre de 77 años que ingresa por dos episodios de dolor de 30 minutos de duración con descenso del segmento ST en el ECG durante el episodio de dolor.
  3. Hombre de 55 años que tras una semana de tratamiento con doble antiagregación se le realiza una ergometría isotópica que muestra isquemia extensa en la cara anterior.
  4. Mujer de 65 años con dolor en reposo y ergometría positiva clínica en el tercer estadio de Bruce.
  5. Paciente de 55 años que ingresa por dolor torácico y disnea saturando al 80% a pesar de la administración de oxígeno y con un ECG con descenso del ST en la cara anterolateral que no revierte con la administración de nitroglicerina intravenosa.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿En qué paciente se realizaría una coronariografía urgente?

Respuesta correcta: 5. Paciente de 55 años que ingresa por dolor torácico y disnea saturando al 80% a pesar de la administración de oxígeno y con un ECG con descenso del ST en la cara anterolateral que no revierte con la administración de nitroglicerina intravenosa.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En el SCASEST la estrategia invasiva se estratifica por riesgo. La coronariografía urgente o inmediata (

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