Examen MIR 2022
El cuaderno oficial del MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) con sus 210 preguntas y la respuesta de la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad. Entran especialidades como Cardiología, Neumología, Digestivo y Nefrología. Hazlo como test con corrección al momento: cada pregunta explica por qué la respuesta es la correcta y por qué no lo son las demás.
Medicina (MIR) · 2027
- Examen MIR: sábado, 23 de enero, 14:00-18:30
- Lista provisional de admitidos y no admitidos: Hacia mediados de diciembre de 2026 (por confirmar)
- Lista definitiva de admitidos, con mesa y centro de examen: Hacia mediados de enero de 2027, antes del examen (por confirmar)
- Plantilla provisional de respuestas: 25 de enero de 2027
Convocatoria 2021 (2022)
Preguntas del MIR 2022 por especialidades
- Cardiología MIR 2022 · 16 preguntas
- Neurología MIR 2022 · 13 preguntas
- Traumatología MIR 2022 · 13 preguntas
- Pediatría MIR 2022 · 12 preguntas
- Neumología MIR 2022 · 11 preguntas
- Endocrinología MIR 2022 · 11 preguntas
- Enfermedades infecciosas MIR 2022 · 11 preguntas
- Digestivo MIR 2022 · 10 preguntas
- Ginecología y obstetricia MIR 2022 · 9 preguntas
- Psiquiatría MIR 2022 · 9 preguntas
- Nefrología MIR 2022 · 8 preguntas
- Reumatología MIR 2022 · 8 preguntas
- Geriatría y cuidados paliativos MIR 2022 · 8 preguntas
- Cirugía general MIR 2022 · 8 preguntas
- Anestesia y urgencias MIR 2022 · 8 preguntas
- Epidemiología y medicina preventiva MIR 2022 · 8 preguntas
- Inmunología y alergia MIR 2022 · 7 preguntas
- Otorrinolaringología MIR 2022 · 7 preguntas
- Oncología MIR 2022 · 6 preguntas
- Fisiología y bioquímica MIR 2022 · 6 preguntas
- Hematología MIR 2022 · 4 preguntas
- Oftalmología MIR 2022 · 4 preguntas
- Bioética, legislación y gestión MIR 2022 · 4 preguntas
- Genética MIR 2022 · 3 preguntas
- Urología MIR 2022 · 2 preguntas
- Dermatología MIR 2022 · 2 preguntas
- Anatomía MIR 2022 · 1 pregunta
- Farmacología MIR 2022 · 1 pregunta
- Pregunta 1 · Derrame pleural con granulomas: diagnóstico anatomopatológico · Neumología
Varón de 65 años con síndrome constitucional, derrame pleural unilateral y micronódulos subpleurales. En la biopsia pleural se observan granulomas con células gigantes multinucleadas tipo Langhans.… - Pregunta 2 · Muerte súbita en joven longilíneo con disección aórtica · Cardiología
Varón de 20 años longilíneo que fallece de forma súbita. En la necropsia se muestra sección histológica de la pared aórtica con disección o rotura de la capa media. - Pregunta 3 · Masa en cabeza de páncreas: diagnóstico anatomopatológico · Digestivo
Mujer de 81 años con ictericia, dolor epigástrico y masa en cabeza de páncreas. Se muestra macroscopía y microscopía con CK7+ y sinaptofisina, tripsina, CK20 y CDX2 negativos. Diagnóstico… - Pregunta 4 · Esteatohepatitis no alcohólica: progresión histológica de la fibrosis · Digestivo
Biopsia hepática seriada (2014 vs. 2021) en paciente con esteatohepatitis no alcohólica y ganancia de peso. Determinar la afirmación que mejor describe la evolución histológica. - Pregunta 5 · Lesión sangrante de rápido crecimiento en cuero cabelludo · Dermatología
Pregunta asociada a la imagen 5. Mujer de 90 años con lesión en cuero cabelludo de mes y medio de evolución, rápido crecimiento, sangrante y dolorosa. Identificar el diagnóstico más probable. - Pregunta 6 · Placas descamativas con microabscesos de Pautrier: diagnóstico · Dermatología
Mujer de 70 años con placas eritematosas descamativas crónicas en glúteos, axilas y mamas. La biopsia muestra infiltrado dérmico de linfocitos atípicos con epidermotropismo y microabscesos… - Pregunta 7 · Rectorragia en lactante con gammagrafía con pertecnetato · Pediatría
Niño de 23 meses con rectorragias de repetición y anemización. Se muestra gammagrafía con pertecnetato-99mTc. Indicar el diagnóstico más probable. - Pregunta 8 · Insuficiencia cardiaca con captación miocárdica de pirofosfatos · Cardiología
Varón de 86 años con insuficiencia cardiaca, hipertrofia concéntrica del VI y gammagrafía con pirofosfatos-99mTc con intensa captación miocárdica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pregunta 9 · Arteritis de células gigantes con afectación aórtica en PET/TC · Reumatología
Pregunta asociada a la imagen 9. Mujer de 85 años con fiebre prolongada, pérdida de peso, engrosamiento de la arteria temporal izquierda, anemia, elevación de PCR y PET/TC con hipermetabolismo en… - Pregunta 10 · Esterilidad primaria con una trompa permeable: siguiente paso · Ginecología y obstetricia
Pregunta asociada a la imagen 10. Mujer de 30 años con esterilidad primaria de 18 meses, seminograma normal y ecografía normal. Histerosalpingografía que muestra permeabilidad tubárica unilateral… - Pregunta 11 · Pérdida brusca de visión con hemorragias retinianas: diagnóstico · Oftalmología
Varón de 52 años con pérdida brusca de visión en ojo derecho y retinografía con múltiples hemorragias retinianas difusas en llama y en mancha en todos los cuadrantes, tortuosidad y dilatación venosa… - Pregunta 12 · Masa cervical y lesión ulcerada en laringoscopia: diagnóstico · Otorrinolaringología
Varón de 62 años fumador con masa laterocervical derecha y odinofagia. Adenopatía nivel III dura de 4 cm adherida. Imagen de laringoscopia que muestra lesión ulcerada señalada con flecha en el seno… - Pregunta 13 · Dolor torácico y hallazgo en radiografía de tórax · Cirugía general
Mujer de 64 años con dolor centrotorácico de 24 horas. Identificar el hallazgo en la radiografía de tórax (Imagen 13). - Pregunta 14 · Dolor pleurítico con opacidad periférica y derrame: actitud · Neumología
Varón de 74 años con dolor pleurítico derecho, disnea, febrícula y dímero D elevado (1.630 ng/ml). Radiografía de tórax PA que muestra opacidad periférica triangular de base pleural en hemitórax… - Pregunta 15 · Paciente anticoagulado con lenguaje incoherente: TC craneal · Neurología
En un paciente anticoagulado y antiagregado con lenguaje incoherente, identificar el diagnóstico en la TC craneal mostrada. - Pregunta 16 · Fiebre y lesión hepática en TC: diagnóstico · Digestivo
Varón con fiebre de 39ºC, escalofríos y dolor epigástrico; determinar el diagnóstico más probable a partir de la TC abdominal con contraste que muestra una lesión hepática. - Pregunta 17 · Distensión y vómitos de retención con TC abdominal: diagnóstico · Digestivo
Pregunta 17 asociada a la imagen 17: Diagnóstico más probable en un varón de 74 años con distensión, vómitos de retención y hallazgos en TC abdominal. - Pregunta 18 · Infección de espacios submandibular y sublingual: diagnóstico · Otorrinolaringología
Pregunta 18 asociada a la imagen 18: Varón con boca séptica, síndrome febril, disfagia y dolor submaxilar. TC cervicofacial con contraste que muestra afectación de espacios submandibular y… - Pregunta 19 · Masa cerebral en paciente con VIH y toxoplasma negativo · Enfermedades infecciosas
Pregunta 19: Varón de 56 años con infección por VIH no tratada (130 linfocitos CD4/µL), serología de toxoplasma negativa y clínica de confusión y hemiparesia derecha. En la RM cerebral se observa una… - Pregunta 20 · Endocarditis mitral por SARM con insuficiencia mitral aguda · Cardiología
Pregunta 20: Paciente de 75 años con endocarditis sobre válvula mitral por SARM que desarrolla insuficiencia mitral aguda grave e insuficiencia cardiaca aguda con edema pulmonar bilateral en la… - Pregunta 21 · Pápulas violáceas en articulaciones interfalángicas: diagnóstico · Reumatología
Pregunta 21: Identificar la patología asociada a pápulas violáceas sobre el dorso de las articulaciones interfalángicas (pápulas de Gottron). - Pregunta 22 · Infarto inferior con hipotensión y yugulares ingurgitadas · Cardiología
Mujer con dolor torácico, hipotensión, elevación de presión venosa yugular con campos pulmonares limpios y ECG con elevación del ST en cara inferior y derivaciones derechas (V3R-V6R). Determinar la… - Pregunta 23 · Miocardiopatía hipertrófica en joven con ECG alterado · Cardiología
Varón de 19 años con clínica de ángor, síncopes en esfuerzo, palpitaciones y antecedentes de muerte súbita familiar. Con el ECG mostrado (criterios de hipertrofia ventricular izquierda y ondas T… - Pregunta 24 · Salto de generación en herencia autosómica dominante · Genética
Pregunta asociada a la imagen 24. En una genealogía autosómica dominante con salto de generación en II-1 (padre e hijo afectados pero II-1 no manifiesta la enfermedad), ¿cómo se llama este fenómeno? - Pregunta 25 · Evento respiratorio en poligrafía respiratoria · Neumología
La imagen corresponde a 5 minutos de estudio de una poligrafía respiratoria en un varón de 62 años. ¿Qué tipo de evento respiratorio se ve en la misma? - Pregunta 26 · Déficit hereditario de factor VII: prueba de coagulación alterada · Hematología
¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente con sospecha de deficiencia hereditaria del factor VII? - Pregunta 27 · Toxicidad y metabolismo del etanol · Fisiología y bioquímica
En relación con la toxicidad del etanol, señale la afirmación correcta. - Pregunta 28 · Perfil metabólico tras comida rica en proteínas · Fisiología y bioquímica
El perfil metabólico a las dos horas de haber ingerido una comida rica en proteínas y baja en carbohidratos incluye todos los cambios EXCEPTO: - Pregunta 29 · Control fisiológico de la filtración glomerular y flujo renal · Fisiología y bioquímica
En relación con el control fisiológico de la filtración glomerular y del flujo sanguíneo renal, indique la afirmación FALSA. - Pregunta 30 · Actividad eléctrica del músculo liso gastrointestinal · Fisiología y bioquímica
Con respecto a la actividad eléctrica del músculo liso gastrointestinal en una situación fisiológica, indique la afirmación FALSA: - Pregunta 31 · Circulación pulmonar en bipedestación: volumen y flujo sanguíneo · Fisiología y bioquímica
En relación con el volumen y flujo sanguíneo en los pulmones, en un sujeto sano y en bipedestación, señale la afirmación FALSA: - Pregunta 32 · Potencial de acción: fibra muscular esquelética y motoneurona · Fisiología y bioquímica
Señalar la respuesta incorrecta sobre las características de los potenciales de acción entre la fibra muscular esquelética y la motoneurona A alfa. - Pregunta 33 · Funciones de las clases de inmunoglobulinas · Inmunología y alergia
Identificar la afirmación falsa sobre las funciones de las clases de inmunoglobulinas. - Pregunta 34 · Anticuerpos bloqueantes de PD-1/PD-L1 en inmunoterapia · Oncología
Identificar la afirmación cierta sobre los anticuerpos monoclonales que bloquean la vía PD-1/PD-L1 en inmunoterapia. - Pregunta 35 · Gen AIRE y síndrome poliglandular autoinmune tipo 1 · Inmunología y alergia
Identificar la afirmación cierta respecto al gen AIRE y el síndrome poliglandular autoinmune tipo 1. - Pregunta 36 · Función de los interferones de tipo I · Inmunología y alergia
Un estudio reciente indica que aproximadamente el 10-20 % de los pacientes muy graves o fallecidos por COVID-19 poseen autoanticuerpos neutralizantes de los interferones de tipo I. ¿Cuál es la… - Pregunta 37 · Características de los linfocitos T reguladores · Inmunología y alergia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a las células T reguladoras (Treg) es cierta? - Pregunta 38 · Anafilaxia por cacahuetes: tratamiento y laboratorio · Inmunología y alergia
Mujer de 25 años con anafilaxia tras ingerir cacahuetes (hipotensión, taquicardia, urticaria y broncoespasmo). Indicar el orden de fármacos a administrar y la prueba de laboratorio posterior. - Pregunta 39 · Alergia a Anisakis: recomendaciones dietéticas · Inmunología y alergia
Recomendación dietética para paciente con sospecha/confirmación de alergia a Anisakis simplex tras anisaquiasis gastrointestinal e IgE específica elevada. - Pregunta 40 · Rinoconjuntivitis alérgica por gramíneas: tratamiento etiológico · Inmunología y alergia
Opción terapéutica etiológica indicada en paciente de 16 años con rinoconjuntivitis alérgica por pólenes de gramíneas mal controlada con tratamiento sintomático. - Pregunta 41 · Estudio de SO2 y urgencias por asma: diseño · Epidemiología y medicina preventiva
Identificar el diseño epidemiológico de un estudio que analiza la relación entre niveles de SO2 en varias zonas geográficas y el número agregado de visitas a urgencias por asma. - Pregunta 42 · Neumonía por Legionella: medidas de aislamiento · Enfermedades infecciosas
¿Qué tipo de medidas de precaución deben adoptarse ante un paciente con neumonía y antigenuria positiva a Legionella pneumophila? - Pregunta 43 · Estimador combinado en un metaanálisis · Epidemiología y medicina preventiva
En un meta-análisis, el estimador combinado de los resultados de los estudios revisados es: - Pregunta 44 · Interpretación de la especificidad de una prueba · Epidemiología y medicina preventiva
La especificidad de una prueba diagnóstica es del 94 %. ¿Cuál es la interpretación correcta?: - Pregunta 45 · Riesgo de sesgo en ensayos clínicos · Epidemiología y medicina preventiva
En la valoración del riesgo de sesgo en los ensayos clínicos ¿cuál de los siguientes criterios se considera?: - Pregunta 46 · Eficacia según sexo en ensayo clínico: NNT · Epidemiología y medicina preventiva
Un ensayo clínico controlado evalúa un nuevo antiagregante frente a control (mortalidad control: 10% mujeres, 8% hombres). Con el fármaco la mortalidad se reduce a la mitad en ambos. Señale la… - Pregunta 47 · Aislamiento de contacto y gotas: infecciones · Enfermedades infecciosas
¿En cuál de las siguientes infecciones se precisan medidas de aislamiento de contacto y gotas?: - Pregunta 48 · Ácido acetilsalicílico e hipertensión: diseño del estudio · Epidemiología y medicina preventiva
Para conocer si el uso habitual de AAS se asocia a mayor riesgo de hipertensión, se clasifica a sujetos según tomen o no AAS y se siguen durante 5 años para detectar casos nuevos. ¿Cuál es el diseño… - Pregunta 49 · Medida de la carga global de enfermedad · Epidemiología y medicina preventiva
¿Cuál es la mejor forma de medir la carga global de enfermedad en una población?: Los años vividos con discapacidad, los años de vida perdidos por muerte prematura, la mortalidad general y por las… - Pregunta 50 · Diabetes tipo 2 con cardiopatía isquémica: fármaco a añadir · Endocrinología
Varón de 58 años con diabetes mellitus tipo 2 mal controlada (HbA1c 8,3 %) con antecedentes de cardiopatía isquémica, HTA y pancreatitis de origen biliar en tratamiento con metformina. Identificar el… - Pregunta 51 · Gastroparesia diabética: tratamiento farmacológico · Digestivo
Mujer de 55 años con diabetes tipo 1 y gastroparesia diabética sintomática (náuseas y distensión postprandial). Seleccionar el fármaco más adecuado entre lansoprazol, ondansetrón, loperamida y… - Pregunta 52 · Clozapina: control analítico en esquizofrenia refractaria · Psiquiatría
Mujer de 35 años con esquizofrenia refractaria tratada con clozapina. Identificar qué parámetro analítico se debe monitorizar de forma periódica. - Pregunta 53 · Síndrome colinérgico por intoxicación: tratamiento · Anestesia y urgencias
Varón de 28 años con vómitos, diarrea, sudoración, sialorrea, lagrimeo y miosis tras intoxicación aguda. ¿Qué fármaco indicaría para su tratamiento? - Pregunta 54 · Omeprazol: mecanismo de acción y farmacología · Farmacología
¿Qué afirmación es correcta en relación con el omeprazol? - Pregunta 55 · Antidiabético y déficit de vitamina B12 · Endocrinología
Paciente diabético de 63 años a quien su médico de familia ha solicitado niveles de vitamina B12. ¿Cuál es el fármaco antidiabético que justifica dicha solicitud? - Pregunta 56 · Antibiótico en niño alérgico a penicilina · Enfermedades infecciosas
Para tratar una infección en un niño alérgico a la penicilina, de los siguientes antibióticos a los que el germen es sensible según el antibiograma ¿cuál utilizaría? - Pregunta 57 · Diagnóstico de muerte cerebral: hallazgos clínicos · Neurología
Uno de las siguientes signos clínicos impide realizar el diagnóstico de muerte cerebral: - Pregunta 58 · Factores de riesgo de delirium postoperatorio en el anciano · Geriatría y cuidados paliativos
Indique cuál de los siguientes NO se considera un factor de riesgo de delirium postoperatorio en el paciente mayor. - Pregunta 59 · Factores de riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias · Anestesia y urgencias
En la valoración preoperatoria de un paciente ¿cuál de los siguientes NO consideraría un factor predisponente a desarrollar complicaciones pulmonares? - Pregunta 60 · Fractura órbito-malar: complicaciones frecuentes · Traumatología
Paciente de 20 años con traumatismo facial y fractura órbito-malar en TC. ¿Cuál es una de las complicaciones más frecuentes de este tipo de fracturas? - Pregunta 61 · Inervación sensitiva del complejo areola-pezón · Anatomía
Señale cuál de los siguientes troncos nerviosos es el encargado en la mayoría de los casos de inervar el complejo areola-pezón. - Pregunta 62 · Prótesis mamaria con mama dura y asimétrica: diagnóstico · Cirugía general
Diagnóstico más probable en mujer con mamoplastia de aumento hace 4 años que presenta aumento de consistencia, asimetría, rigidez y desplazamiento hacia el hueco axilar de la mama izquierda. - Pregunta 63 · Conjuntivitis y adenopatía preauricular · Oftalmología
Identificar cuál de las patologías oculares enumeradas NO produce afectación del ganglio preauricular en un paciente con hiperemia conjuntival. - Pregunta 64 · Hipermetropía con dolor ocular y visión borrosa en penumbra · Oftalmología
Mujer de 68 años con hipermetropía alta (+4,00 D) que presenta dolor ocular, cefalea y visión borrosa nocturna en penumbra. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pregunta 65 · Visión borrosa y metamorfopsia: diagnóstico · Oftalmología
¿Cuál es la entidad más probable en un paciente con visión borrosa y metamorfopsia? - Pregunta 66 · Vértigo posicional con nistagmo en Dix-Hallpike: diagnóstico y · Otorrinolaringología
Mujer de 60 años con episodios de vértigo posicional de segundos al girar la cabeza, sin síntomas auditivos, y nistagmo paroxístico con latencia y fatigabilidad en Dix-Hallpike derecho. Diagnóstico y… - Pregunta 67 · Hipoacusia de transmisión con masa cervical: diagnóstico y conducta · Otorrinolaringología
Varón de 40 años con hipoacusia de transmisión izquierda, niveles hidroaéreos en oído medio y masa cervical ipsilateral. Determinar la entidad y conducta adecuada. - Pregunta 68 · Sinusitis con sospecha de complicación intracraneal: prueba de imagen · Otorrinolaringología
Mujer de 52 años con sinusitis aguda previa que acude con fiebre, cefalea intensa, náuseas y malestar general. Identificar la prueba complementaria más adecuada para el estudio de posibles… - Pregunta 69 · Cribado ecográfico de preeclampsia en el primer trimestre · Ginecología y obstetricia
¿Cuál es el marcador ecográfico más importante en el cribado de la preeclampsia del primer trimestre del embarazo? - Pregunta 70 · Fallo ovárico con síntomas vasomotores: tratamiento hormonal · Ginecología y obstetricia
Tratamiento más adecuado en mujer de 43 años con DIU de levonorgestrel, síntomas vasomotores y analítica compatible con hipoestrogenismo/fallo ovárico. - Pregunta 71 · Cribado prenatal combinado del primer trimestre · Ginecología y obstetricia
¿Cuál es la afirmación correcta en relación con el cribado prenatal combinado de aneuploidías del primer trimestre? - Pregunta 72 · Presentación de nalgas: criterios para elegir la vía del parto · Ginecología y obstetricia
¿Cuál de los siguientes NO constituye un criterio de selección para la elección de la vía del parto en la presentación de nalgas al inicio del trabajo de parto? - Pregunta 73 · Sangrado posmenopáusico con endometrio de 7 mm: manejo · Ginecología y obstetricia
Manejo adecuado en mujer posmenopáusica con sangrado genital y endometrio ecográfico de 7 mm. - Pregunta 74 · Síndrome HELLP con CIR severo a las 34 semanas · Ginecología y obstetricia
Primigesta de 34 semanas con cifras tensionales elevadas, trombopenia, elevación de transaminasas, LDH alta y esquistocitos (síndrome HELLP), además de CIR severo con ausencia de flujo telediastólico… - Pregunta 75 · Anticoncepción en lactancia materna tras cesárea · Ginecología y obstetricia
Mujer de 30 años en lactancia materna exclusiva con antecedente de cesárea hace 7 meses que solicita método anticonceptivo. Señale la afirmación correcta. - Pregunta 76 · Nódulo mamario BI-RADS 3: actitud · Cirugía general
Mujer de 40 años con nódulo mamario palpable clasificado como BI-RADS 3 en mamografía. ¿Cuál es la actitud a seguir? - Pregunta 77 · Cribado de cáncer de cérvix: indicación de citología · Ginecología y obstetricia
Siguiendo las indicaciones del cribado del cáncer de cérvix ¿a qué mujer realizaría una citología entre las siguientes candidatas? - Pregunta 78 · Riesgo de recurrencia en herencia autosómica dominante · Genética
En una enfermedad genética con un patrón de herencia autosómico dominante el riesgo de recurrencia de la enfermedad en una futura descendencia es de: - Pregunta 79 · Primoinfección por herpes simple tipo 1 en lactantes · Pediatría
En caso de que haya manifestaciones clínicas ¿cuál es la forma clínica más frecuente de primoinfección por el virus del herpes simple tipo 1 en lactantes y niños pequeños? - Pregunta 80 · Bronquiolitis por VRS con hipoxemia: tratamiento · Pediatría
Lactante de 2 meses de edad con bronquiolitis por VRS con dificultad respiratoria moderada y saturación de oxígeno de 89 %. ¿Cuál de los siguientes tratamientos considera más indicado? - Pregunta 81 · Comunicación interventricular en la infancia · Pediatría
Con respecto a las comunicaciones interventriculares (CIV) en la infancia, señale la respuesta INCORRECTA. - Pregunta 82 · Síndrome de dificultad respiratoria neonatal · Pediatría
Con respecto al síndrome de dificultad respiratoria neonatal (enfermedad de la membrana hialina), señale la respuesta FALSA. - Pregunta 83 · Fenilcetonuria: tratamiento y diagnóstico · Pediatría
La fenilcetonuria es una enfermedad metabólica congénita. Indique la contestación FALSA. - Pregunta 84 · Enfermedad neurológica con expansión de trinucleótidos y anticipación · Genética
Enfermedad genética neurológica con fenómeno de anticipación por expansión de trinucleótidos. - Pregunta 85 · Neuroblastoma: diagnóstico en niños · Pediatría
Señalar la respuesta falsa en relación con el diagnóstico del neuroblastoma en niños. - Pregunta 86 · Indicaciones de palivizumab frente al VRS · Pediatría
Identificar cuál de las situaciones no constituye una indicación de inmunoprofilaxis con palivizumab frente al VRS en un lactante. - Pregunta 87 · Síndrome de muerte súbita del lactante · Pediatría
Identificar la afirmación correcta sobre el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). - Pregunta 88 · Sepsis meningocócica con coagulopatía: manejo urgente · Pediatría
Identificar qué opción NO es adecuada en el manejo urgente de un niño con sepsis/shock meningocócico y coagulopatía grave. - Pregunta 89 · Niña con fiebre, exantema y conjuntivitis: diagnóstico · Pediatría
Niña de 4 años con fiebre de 6 días, exantema maculopapular, inyección conjuntival bilateral no purulenta, labios rojos con lengua aframbuesada, eritema y edema acral y adenopatía cervical unilateral… - Pregunta 90 · Tetralogía de Fallot: características · Pediatría
Señalar la respuesta incorrecta respecto a la tetralogía de Fallot. - Pregunta 91 · Indicaciones de neuroimagen en psiquiatría · Psiquiatría
¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para la realización de pruebas de neuroimagen en psiquiatría? - Pregunta 92 · Progresión de los síntomas en la enfermedad de Alzheimer · Neurología
Identificar el orden típico de progresión de los síntomas en la enfermedad de Alzheimer. - Pregunta 93 · Abstinencia alcohólica con delirium: tratamiento · Psiquiatría
Varón de 35 años con consumo diario de alcohol que ingresa por fractura de tobillo y al segundo día presenta temblor, insomnio, ansiedad, incoherencias y desorientación temporal. ¿Cuál es la pauta… - Pregunta 94 · Duelo normal: manejo · Psiquiatría
Varón cuya madre falleció hace 1 mes, con dificultades ocasionales de sueño, añoranza y emocionabilidad, pero funcionamiento prácticamente normal. ¿Cuál de las siguientes respuestas es FALSA? - Pregunta 95 · Crisis de angustia recurrentes: diagnóstico y diferencial · Psiquiatría
Mujer de 23 años con crisis repentinas y recurrentes de ansiedad con palpitaciones, sudoración, temblor, ahogo y dolor torácico desde hace 2 meses. ¿Cuál de las afirmaciones NO es correcta? - Pregunta 96 · Factores de riesgo de suicidio · Psiquiatría
Sobre los factores de riesgo de suicidio, indique de entre los siguientes el factor con MENOS riesgo: abuso de sustancias, evento estresante de larga duración, trastorno de pánico coexistente o edad… - Pregunta 97 · Tratamiento de la manía · Psiquiatría
Señale la afirmación correcta en relación con el tratamiento de la manía: - Pregunta 98 · Estimulación magnética transcraneal repetitiva en psiquiatría · Psiquiatría
Respecto a la utilización de estimulación magnética transcraneal repetitiva en los trastornos psiquiátricos, señale la respuesta correcta: - Pregunta 99 · Síndrome depresivo en el anciano: diagnóstico diferencial · Psiquiatría
Ante un síndrome depresivo en un varón de 68 años sin antecedentes psiquiátricos, señalar cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: - Pregunta 100 · Afasia fluente con mala repetición: tipo · Neurología
Mujer de 80 años con fibrilación auricular presenta de forma brusca alteración del lenguaje con habla fluente, jergafasia, mala comprensión, incapacidad para la repetición y disnomia. Identificar el… - Pregunta 101 · Enfermedades neurodegenerativas y tauopatías · Neurología
Identificar cuál de las enfermedades neurodegenerativas enumeradas no es una tauopatía (no está relacionada con alteración de la proteína Tau). - Pregunta 102 · Aura epigástrica y automatismos: diagnóstico · Neurología
Diagnóstico más probable en mujer de 29 años con aura epigástrica ascendente, alucinación olfatoria, desconexión del medio, automatismos orofaciales y manuales, y confusión postcrítica. - Pregunta 103 · Cefalea en racimos: tratamiento preventivo · Neurología
Identificar el tratamiento preventivo de elección para la cefalea en racimos (cefalea periocular unilateral intensa con síntomas autonómicos como lagrimeo y rinorrea). - Pregunta 104 · Parálisis facial periférica de Bell: manifestaciones · Neurología
Identificar el signo o síntoma que NO se espera en una parálisis facial periférica (parálisis de Bell) izquierda. - Pregunta 105 · Sospecha de CADASIL: prueba diagnóstica · Neurología
Prueba a solicitar ante un paciente joven con migrañas, episodios de focalidad neurológica, deterioro cognitivo precoz y leucoencefalopatía en RM (sospecha de CADASIL). - Pregunta 106 · Tratamiento de la hipertensión intracraneal · Neurología
Identificar cuál NO es una medida aceptada en el tratamiento de la hipertensión intracraneal. - Pregunta 107 · Deterioro tardío tras hemorragia subaracnoidea · Neurología
Determinar la causa más probable de deterioro subagudo progresivo que aparece un mes después de una hemorragia subaracnoidea tratada quirúrgicamente. - Pregunta 108 · Fisiopatología cerebral en el TCE grave · Anestesia y urgencias
Varón de 49 años con TCE grave (ocular 1, verbal 1, motor 2; Glasgow 4). Indicar cuál de las afirmaciones sobre fisiopatología cerebral es correcta. - Pregunta 109 · Sedación del paciente crítico ventilado · Anestesia y urgencias
Respecto a la sedación del paciente crítico en ventilación mecánica en la UCI, indicar cuál de las afirmaciones es cierta. - Pregunta 110 · Osteosarcoma: epidemiología, localización y tratamiento · Traumatología
Identificar la característica correcta sobre la epidemiología, localización y tratamiento del osteosarcoma. - Pregunta 111 · Síndrome del túnel carpiano: clínica y características · Traumatología
Identificar la afirmación correcta respecto al cuadro clínico y características del síndrome del túnel carpiano. - Pregunta 112 · Dolor irradiado a miembro inferior con elevación de pierna recta · Traumatología
Mujer de 61 años que consulta por dolor irradiado en miembro inferior izquierdo que aparece con la elevación de pierna recta y se alivia al flexionar la rodilla. ¿Primera sospecha clínica? - Pregunta 113 · Cervicobraquialgia aguda sin déficit motor: primera actitud · Traumatología
Varón de 35 años con dolor agudo cervical irradiado a brazo izquierdo y parestesias, sin déficit motor ni antecedentes traumáticos. ¿Cuál es la primera actitud? - Pregunta 114 · Rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla · Traumatología
Respecto a la rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla, señale la respuesta correcta. - Pregunta 115 · Síndrome compartimental crónico en corredor: prueba diagnóstica · Traumatología
Varón de 27 años corredor con dolor intenso tras carrera continua que cede en reposo, sospecha de síndrome compartimental crónico. ¿Qué prueba ayuda al diagnóstico? - Pregunta 116 · Fractura subcapital desplazada de cadera en anciana: tratamiento · Traumatología
Tratamiento recomendado para fractura subcapital desplazada de cadera en mujer de 95 años que era independiente para actividades básicas. - Pregunta 117 · Fracturas de epitróclea en niños · Traumatología
¿Cuál es la afirmación INCORRECTA respecto a las fracturas de epitróclea en niños? - Pregunta 118 · Gonalgia con test de Thessaly positivo · Traumatología
Varón de 41 años con gonalgia y test de Thessaly positivo. ¿Cuál es la lesión más probable? - Pregunta 119 · Escoliosis idiopática adolescente progresiva: tratamiento · Traumatología
Mujer de 13 años con escoliosis idiopática progresiva, Risser 0 y curva de 35 grados de Cobb. Determinar la actitud terapéutica correcta. - Pregunta 120 · Fascitis plantar: clínica y características · Traumatología
Sobre la fascitis plantar, señale la respuesta correcta (Pregunta ANULADA en plantilla oficial). - Pregunta 121 · Prevención secundaria de fracturas osteoporóticas · Reumatología
Identificar la respuesta incorrecta respecto a la prevención secundaria de fracturas osteoporóticas por fragilidad. - Pregunta 122 · Soplo sistólico aórtico con angina y disnea: diagnóstico · Cardiología
Hombre de 78 años con disnea, angina de esfuerzo y soplo sistólico áspero en segundo espacio intercostal derecho. Identificar el diagnóstico más probable. - Pregunta 123 · Síndrome del QT largo · Cardiología
Identificar la afirmación falsa respecto al síndrome del QT largo. - Pregunta 124 · Marcapasos en fibrilación auricular crónica con bloqueo AV completo · Cardiología
Determinar el modo de marcapasos indicado en una paciente con fibrilación auricular crónica y bloqueo AV completo. - Pregunta 125 · Fibrilación auricular preexcitada: tratamiento farmacológico · Cardiología
Identificar el fármaco antiarrítmico adecuado para tratar una fibrilación auricular preexcitada en el síndrome de Wolff-Parkinson-White. - Pregunta 126 · Hiperaldosteronismo primario: diagnóstico y manejo · Endocrinología
Varón de 58 años con HTA resistente, hipopotasemia severa y alcalosis metabólica, sospecha de hiperaldosteronismo primario. Señale la afirmación correcta. - Pregunta 127 · Prevención secundaria coronaria: intervención más rentable · Cardiología
Entre las intervenciones sobre los factores de riesgo cardiovascular mostrados ¿cuál es la más rentable para reducir eventos coronarios en prevención secundaria? - Pregunta 128 · Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida: tratamiento · Cardiología
Mujer de 75 años con IC-FEr (FEVI 25 %) sintomática (NYHA III) en tratamiento con lisinopril, carvedilol y espironolactona a dosis máximas. ¿Cuál es el paso más apropiado en su manejo? - Pregunta 129 · Aneurisma de aorta torácica descendente con embolismo distal · Cardiología
Varón de 65 años con embolismo distal (síndrome de los dedos azules) y aneurisma de aorta torácica descendente de 7 cm distal a la arteria subclavia izquierda. Señale la opción correcta en el manejo. - Pregunta 130 · Isquemia arterial aguda embólica: tratamiento · Cardiología
Varón de 85 años con fibrilación auricular que presenta isquemia arterial aguda en miembro inferior de 6 horas de evolución con déficit sensitivo-motor parcial. ¿Cuál es la actitud terapéutica idónea? - Pregunta 131 · Neumotórax espontáneo primario: signos exploratorios · Neumología
Varón joven y delgado con sospecha clínica de neumotórax espontáneo primario. ¿Qué signos exploratorios son más probables en la exploración pulmonar? - Pregunta 132 · Gasometría en EPOC reagudizado: interpretación · Neumología
Interpretación gasométrica en varón de 75 años con EPOC: pH 7,25; pO2 45 mmHg; pCO2 70 mmHg; HCO3 26 mmol/L; EB -0,1 mmol/L. - Pregunta 133 · Exacerbación de EPOC: pauta de corticoides · Neumología
Pregunta 133: Mujer de 78 años con exacerbación de EPOC tratada con prednisona. Señalar la afirmación correcta sobre la pauta recomendada. - Pregunta 134 · SAHS leve sin somnolencia: primer tratamiento · Neumología
Pregunta 134: Paciente con SAHS leve (IAH 15/h), IMC 31 kg/m², escala de Epworth 5 y sin comorbilidad cardiovascular. Identificar la primera intervención terapéutica indicada. - Pregunta 135 · Fibrosis pulmonar idiopática: hallazgos en TC · Neumología
Identificar los hallazgos radiológicos típicos en TC torácico de alta resolución compatibles con fibrosis pulmonar idiopática (patrón NIU). - Pregunta 136 · Sospecha de mesotelioma pleural: actitud diagnóstica · Neumología
Manejo diagnóstico ante sospecha de mesotelioma pleural en paciente expuesto a asbesto con engrosamiento pleural nodular. - Pregunta 137 · Nódulo hepático en cirrosis con criterios de hepatocarcinoma · Digestivo
Manejo ante lesión hepática de 1,5 cm con criterios radiológicos concluyentes de hepatocarcinoma en paciente cirrótico. - Pregunta 138 · Trastorno motor esofágico con relajación normal del EEI · Digestivo
Diagnóstico de un trastorno de la motilidad esofágica en base a disfagia, dolor torácico y manometría con ausencia de peristalsis normal, actividad vigorosa y EEI con relajación normal. - Pregunta 139 · Obstrucción intestinal con aerobilia: diagnóstico · Cirugía general
Diagnóstico más probable en una mujer de 69 años con clínica de obstrucción intestinal mecánica, niveles hidroaéreos y aerobilia. - Pregunta 140 · Enterotomía en obstrucción intestinal: clasificación de la herida · Cirugía general
Clasificación de herida quirúrgica de una enterotomía en el contexto de una obstrucción intestinal según la magnitud de la carga bacteriana. - Pregunta 141 · Fiebre tras apendicitis gangrenosa: diagnóstico · Cirugía general
Varón de 18 años intervenido hace 10 días de apendicitis gangrenosa con peritonitis pélvica que presenta síndrome febril en agujas, distensión abdominal y diarrea de 48 h. ¿Diagnóstico más probable? - Pregunta 142 · Enfermedad de Graves con oftalmopatía: cirugía · Cirugía general
Tratamiento quirúrgico de elección en bocio tóxico difuso (Graves) con rechazo al radioyodo y oftalmopatía grave. - Pregunta 143 · Estenosis sigmoidea tras diverticulitis: tratamiento · Cirugía general
Actitud terapéutica más adecuada en mujer de 51 años con estenosis sigmoidea sintomática de 5 cm no franqueable tras episodios repetidos de diverticulitis. - Pregunta 144 · Objetivo del tratamiento adyuvante en cáncer de mama · Oncología
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento adyuvante del cáncer de mama? - Pregunta 145 · Vacunas antes de una esplenectomía electiva · Enfermedades infecciosas
¿Cuál de las siguientes vacunas NO está recomendada previamente a una esplenectomía electiva en un adulto? - Pregunta 146 · Diarrea acuosa y masa pancreática: diagnóstico · Endocrinología
Sospecha diagnóstica ante mujer con diarrea acuosa profusa, pérdida de peso, rubor facial, hipopotasemia y masa en cola pancreática. - Pregunta 147 · Calprotectina fecal en enfermedad inflamatoria intestinal · Digestivo
Indicar la afirmación correcta respecto a la determinación y utilidad clínica de la calprotectina fecal. - Pregunta 148 · Datos orientadores de enfermedad renal crónica · Nefrología
Identificar qué dato NO orienta a enfermedad renal crónica en un paciente con filtrado glomerular reducido. - Pregunta 149 · Nefropatía diabética con filtrado de 14: estadio y manejo · Nefrología
Mujer de 67 años con nefropatía diabética, creatinina 3,2 mg/dl y FG estimado 14 ml/min. Identificar la afirmación cierta sobre el estadio de ERC y manejo. - Pregunta 150 · Deterioro renal tras ciprofloxacino: diagnóstico · Nefrología
Mujer de 47 años tratada con ciprofloxacino por infección urinaria que a la semana presenta deterioro de función renal, artralgias, rash cutáneo y leucocituria sin nitritos. ¿Cuál es la causa más… - Pregunta 151 · Hematuria macroscópica sinfaringítica: diagnóstico · Nefrología
Varón de 22 años con hematuria macroscópica (orina casi negra) coincidiendo con infección de vías respiratorias altas (hematuria sinfaringítica), hematíes dismórficos y función renal normal.… - Pregunta 152 · Hematuria, proteinuria e hipoacusia familiar: diagnóstico · Nefrología
Varón de 24 años con microhematuria, proteinuria, hipoacusia neurosensorial e historia familiar de afectación renal (abuela en diálisis, madre y hermana con microhematuria). ¿Cuál es la enfermedad… - Pregunta 153 · Microangiopatía trombótica con ADAMTS-13 normal: diagnóstico · Nefrología
Varón de 19 años con microangiopatía trombótica (anemia hemolítica microangiopática con esquistocitos, plaquetopenia), fracaso renal grave e HTA grave tras infección respiratoria, con niveles… - Pregunta 154 · Fisiopatología de la obstrucción del flujo urinario · Urología
En cuanto a la obstrucción del flujo urinario, señalar la opción falsa. - Pregunta 155 · Complicación metabólica más frecuente en el paciente oncológico · Oncología
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158. Señale el tumor en el que la braquiterapia NO es una alternativa efectiva de tratamiento: - Pregunta 159 · Efectos adversos graves de la heparina parenteral · Hematología
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160. Mujer de 35 años que acude a urgencias con síndrome febril y parestesias en hemicuerpo izquierdo, anemia hemolítica microangiopática (esquistocitos, haptoglobina indetectable, LDH alta, Coombs… - Pregunta 161 · Linfoma con t(11;14) y ciclina D1 · Hematología
Identificar el proceso linfoproliferativo caracterizado por la translocación t(11;14) y afectación de la ciclina D1. - Pregunta 162 · Escalas de valoración de fragilidad en el anciano · Geriatría y cuidados paliativos
Identificar qué escala de valoración de fragilidad en el anciano se basa en el juicio clínico del evaluador. - Pregunta 163 · Concepto y características de la sarcopenia · Geriatría y cuidados paliativos
Identificar la afirmación correcta referente al concepto y características de la sarcopenia. - Pregunta 164 · Incontinencia de urgencia en varón anciano con HBP: manejo · Urología
Manejo inicial más adecuado para incontinencia urinaria de urgencia en varón anciano con HBP y bajo residuo postmiccional. - Pregunta 165 · Síndrome confusional agudo poscirugía de cadera: manejo inicial · Geriatría y cuidados paliativos
Mujer de 88 años con síndrome confusional agudo tras alta hospitalaria por fractura de cadera. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado? - Pregunta 166 · Anciana frágil polimedicada con caídas: desprescripción · Geriatría y cuidados paliativos
Mujer de 88 años con caídas frecuentes, deterioro cognitivo, ERC y polimedicada con sulfonilureas y benzodiacepinas. Indique la actuación más correcta. - Pregunta 167 · Componentes clave de la valoración geriátrica integral · Geriatría y cuidados paliativos
¿Cuál de los componentes NO se considera clave para conseguir la eficacia de los programas de valoración geriátrica integral? - Pregunta 168 · Criterios diagnósticos de diabetes mellitus por glucemia basal · Endocrinología
Varón de 58 años asintomático con glucemias basales de 153, 118 y 136 mg/dl. ¿Cuál es la actitud más apropiada para confirmar el diagnóstico de diabetes mellitus? - Pregunta 169 · Neoplasias asociadas a la neoplasia endocrina múltiple tipo 1 · Endocrinología
¿Cuál de las siguientes neoplasias NO suele asociarse con un síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo MEN-1? - Pregunta 170 · Hiponatremia por SIADH con sertralina: tratamiento · Nefrología
Actitud más correcta ante una mujer de 75 años tratada con sertralina que presenta cuadro confusional con hiponatremia (Na 126 mEq/l), normovolemia y natriuria elevada (45 mEq/l) compatible con SIADH. - Pregunta 171 · Astenia con ACTH elevada y cortisol bajo: actitud diagnóstica · Endocrinología
Afirmación cierta en una mujer con astenia, hipotensión, cortisol basal en rango bajo-intermedio (8 mcg/dl) y ACTH marcadamente elevada (240 pg/ml). - Pregunta 172 · Síndrome de Klinefelter: características · Endocrinología
En el síndrome de Klinefelter, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? - Pregunta 173 · Fiebre y odinofagia en Graves tratada con metimazol · Endocrinología
Manejo más adecuado ante una paciente con enfermedad de Graves en tratamiento con metimazol que presenta fiebre y dolor faríngeo. - Pregunta 174 · Herpes zóster: signos de gravedad y complicaciones · Enfermedades infecciosas
Identificar cuál de los hallazgos semiológicos en herpes zóster no indica gravedad o complicación especial. - Pregunta 175 · Infección tuberculosa latente en paciente con acenocumarol · Enfermedades infecciosas
Tratamiento de infección tuberculosa latente más recomendable en paciente anticoagulado con acenocumarol. - Pregunta 176 · COVID-19 grave que empeora con dexametasona: tratamiento · Enfermedades infecciosas
Paciente de 73 años con neumonía bilateral por SARS-CoV-2 que empeora al cuarto día a pesar de dexametasona y remdesivir, requiriendo gafas nasales de alto flujo y mostrando elevación marcada de… - Pregunta 177 · Leishmaniasis cutánea en paciente con adalimumab: tratamiento · Enfermedades infecciosas
Paciente de 33 años en tratamiento con adalimumab que presenta en la mejilla una placa eritemato-anaranjada ulcerada tras picadura de insecto (leishmaniasis cutánea / botón de Oriente). Se pregunta… - Pregunta 178 · Estreñimiento crónico y cardiopatía: sospecha etiológica · Enfermedades infecciosas
Varón de 48 años con estreñimiento crónico refractario (sugerente de megacolon) y afectación cardiaca (palpitaciones y disnea). Se pregunta qué medida orientaría más para sospechar un diagnóstico… - Pregunta 179 · Absceso pulmonar en alcohólico: tratamiento empírico · Enfermedades infecciosas
Tratamiento empírico MENOS eficaz en absceso pulmonar cavitado en paciente alcohólico. - Pregunta 180 · Anemia macrocítica en lupus: prueba diagnóstica · Reumatología
Determinación de laboratorio más útil para evaluar anemia macrocítica en paciente con lupus eritematoso sistémico. - Pregunta 181 · Proptosis, rinitis costrosa y afectación renal: diagnóstico · Reumatología
Diagnóstico de sospecha ante proptosis ocular, rinitis costrosa y afectación renal (GPA). - Pregunta 182 · Síndrome de Sjögren: factores de mal pronóstico · Reumatología
Factor pronóstico asociado a peor evolución en el síndrome de Sjögren. - Pregunta 183 · Disnea y TTPA alargado: diagnóstico · Reumatología
Diagnóstico más probable de disnea y alargamiento de TTPA con sospecha de TEP / SAF. - Pregunta 184 · Dolor y rigidez en cinturas con VSG elevada · Reumatología
¿Qué diagnóstico es más probable y qué tratamiento prescribiría ante dolor y rigidez en cinturas con VSG y PCR elevadas en mujer de 70 años? - Pregunta 185 · Interconsulta: modelo de asistencia compartida · Bioética, legislación y gestión
Indique cuál de las siguientes características NO corresponde al modelo asistencial de interconsulta denominado asistencia compartida. - Pregunta 186 · Principios de la bioética: beneficencia · Bioética, legislación y gestión
Principio bioético definido como la obligación moral de actuar en beneficio de los demás. - Pregunta 187 · Gabapentina en dolor neuropático en cuidados paliativos · Geriatría y cuidados paliativos
En relación con el uso de gabapentina como analgésico complementario a los opioides en pacientes con dolor neuropático en cuidados paliativos, señale la respuesta INCORRECTA. - Pregunta 188 · Síntomas en enfermedad crónica avanzada terminal · Geriatría y cuidados paliativos
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203. Pregunta sobre las características de la distrofia facioescapulohumeral. - Pregunta 204 · Aneurisma de aorta abdominal: complicaciones y tratamiento · Cardiología
204. En relación con los aneurismas de aorta abdominal, señale la respuesta FALSA. - Pregunta 205 · Accidente isquémico transitorio carotídeo: manejo · Neurología
Varón de 61 años con cuadro compatible con AIT carotídeo izquierdo. Señale la afirmación falsa. - Pregunta 206 · Derrame pleural: criterios de Light · Neumología
Clasificación de derrame pleural según criterios de Light dados sus valores de proteínas y LDH. - Pregunta 207 · Gasometría arterial en la crisis asmática inicial · Neumología
¿Qué suele mostrar la gasometría arterial en la fase inicial de una crisis de asma bronquial? - Pregunta 208 · Ciática con reflejo aquíleo abolido: diagnóstico · Traumatología
Hombre con ciática posterior hasta el borde lateral del pie, reflejo aquíleo abolido e incapacidad para caminar de puntillas. Diagnóstico etiológico más probable. - Pregunta 209 · Pirosis crónica con metaplasia en biopsia esofágica · Digestivo
En la endoscopia oral de un paciente con pirosis de larga evolución se aprecia una mucosa rosada ascendente en llamas, sin erosiones ni úlceras. Las biopsias demuestran epitelio metaplásico sin… - Pregunta 210 · Manifestaciones de las metástasis leptomeníngeas · Oncología
Señale cuál de las siguientes NO es una manifestación usual de las metástasis leptomeníngeas de los carcinomas: 1) Radiculopatía cervical, 2) Hemiparesia, 3) Neuropatía de pares craneales, 4)…
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