Preguntas MIR de Enfermedades infecciosas

149 preguntas de Enfermedades infecciosas de los exámenes MIR 2014-2026, con la respuesta oficial y por qué no son las otras opciones.

Desde el MIR 2014 ha tenido entre 6 y 19 preguntas por examen, 12,4 de media. Tendencia a la baja: en los tres últimos MIR (2024-2026) ha sido el 4,1 % de las preguntas, frente al 6,1 % de 2014-2023.

Preguntas de Enfermedades infecciosas por año

Simulacro MIR 2027 con las preguntas previstas de cada especialidad

Pregunta 35 · MIR 2026 · Bacteriemia por enterobacteria resistente a cefalosporinas

Mujer de 73 años en shock séptico y fracaso multiorgánico por colecistitis gangrenosa tratada con piperacilina-tazobactam. En el hemocultivo se aísla un microorganismo resistente a ampicilina, amoxicilina-clavulánico, cefotaxima, ceftazidima, cefepime y aztreonam, pero sensible a piperacilina-tazobactam, ertapenem,…

Pregunta 36 · MIR 2026 · Nocardiosis grave por Nocardia farcinica: tratamiento

Mujer inmunodeprimida intubada en UCI con aislamiento de Nocardia farcinica en lavado broncoalveolar, pendiente de antibiograma. Señale la actitud terapéutica correcta.

Pregunta 38 · MIR 2026 · Diagnóstico de la enfermedad por citomegalovirus

Respecto al diagnóstico de la enfermedad por citomegalovirus, señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 40 · MIR 2026 · Candidemia no complicada: duración del tratamiento

¿Cuál es la duración recomendada del tratamiento antifúngico en una candidemia no complicada?

Pregunta 111 · MIR 2026 · Faringoamigdalitis aguda: criterios de Centor y manejo

Paciente de 21 años con odinofagia, exudado amigdalar, fiebre de 38,3 ºC, adenopatía laterocervical dolorosa y tos. Identificar el manejo diagnóstico y terapéutico adecuado según los criterios de Centor.

Pregunta 162 · MIR 2026 · Estudio etiológico en la neumonía adquirida en la comunidad

Indicar en qué situación se debe realizar prioritariamente un estudio etiológico completo en un paciente con neumonía adquirida en la comunidad (NAC).

Pregunta 25 · MIR 2025 · Sífilis secundaria: manejo y seguimiento

Hombre de 36 años con lesiones cutáneas palmoplantares, VIH negativo, serología treponémica positiva y RPR 1:32 (sífilis secundaria): ¿qué respuesta sobre el manejo es correcta?

Pregunta 81 · MIR 2025 · Ictus con fiebre y bacteriemia por Streptococcus viridans

Pregunta 81: Diagnóstico más probable y manejo adecuado en paciente con ictus isquémico, fiebre y hemocultivo positivo para Streptococcus viridans.

Pregunta 161 · MIR 2025 · Exantema febril con escara y antecedente de caza: abordaje

Varón de 50 años, cazador, con exantema generalizado, fiebre y escara abdominal (mancha negra): ¿qué es cierto sobre el abordaje del caso?

Pregunta 163 · MIR 2025 · Neumonía grave por COVID-19 en inmunodeprimido: conducta

Hombre de 62 años con HTA, DM2 e infliximab por artritis reumatoide, con neumonía por COVID-19 bilateral, disnea y SatO2 del 90%. ¿Cuál es la conducta más apropiada?

Pregunta 164 · MIR 2025 · Enfermedad de Chagas crónica: diagnóstico y manejo

Hombre de 56 años de Paraguay con disnea, palpitaciones, bloqueo de rama derecha y serología ELISA positiva para T. cruzi. Se pregunta cuál de las opciones es incorrecta respecto al diagnóstico y manejo.

Pregunta 166 · MIR 2025 · Síndrome hemolítico urémico con diarrea sanguinolenta

Mujer de 72 años con diarrea sanguinolenta que desarrolla anemia hemolítica microangiopática con esquistocitos, trombopenia e insuficiencia renal aguda (síndrome urémico hemolítico). Se pide señalar la opción incorrecta.

Pregunta 168 · MIR 2025 · Espeleología en el valle del Ohio con eritema nudoso: diagnóstico

Mujer de 28 años tras practicar espeleología en el valle del Ohio (EE. UU.) presenta clínica respiratoria (tos, fiebre, disnea), artralgias y eritema nudoso pretibial. ¿En qué enfermedad pensar?

Pregunta 169 · MIR 2025 · Fiebre con cefalea retroorbitaria y hepatitis: diagnóstico

Hombre de 53 años con fiebre persistente, intensa cefalea retroorbitaria, astenia, hepatitis anictérica/ictérica leve con elevación marcada de transaminasas, reactantes de fase aguda y alargamiento aislado de TTPA. Identificar la patología más compatible entre COVID-19, Fiebre Q aguda, Leptospirosis grave y Colangitis…

Pregunta 172 · MIR 2025 · VIH tras abandono del tratamiento antirretroviral: conducta

Hombre de 37 años con VIH que suspendió TAR (2 ITIAN + 1 INI) hace 3 meses, acudiendo con CD4 120/mm³ y carga viral 80.000 copias/mL. Conducta inmediata mientras se espera el test de resistencias.

Pregunta 192 · MIR 2025 · Neumonía por Pneumocystis jirovecii en VIH: manejo

Hombre de 34 años con antecedente de UDVP, disnea subaguda, infiltrado intersticial bilateral, linfopenia, LDH elevada y saturación del 88%. Cuadro típico de infección por Pneumocystis jirovecii en paciente VIH. Se pide señalar la aseveración INCORRECTA.

Pregunta 201 · MIR 2025 · Enfermedad por arañazo de gato: diagnóstico y tratamiento

En la enfermedad por arañazo de gato, señale la INCORRECTA.

Pregunta 10 · MIR 2024 · Neumonía en trasplantado con vidrio deslustrado

Hombre de 61 años trasplantado con clínica subaguda de disnea progresiva, tos y fiebre. En la TC torácica se observa afectación en vidrio deslustrado bilateral y difusa con preservación periférica o parcheada, típica de neumonía por Pneumocystis jirovecii.

Pregunta 93 · MIR 2024 · Meningitis meningocócica pediátrica: quimioprofilaxis

Manejo y quimioprofilaxis en meningitis meningocócica pediátrica.

Pregunta 97 · MIR 2024 · Neumonía grave con contacto con cerdos: tratamiento

Paciente en UCI con neumonía comunitaria grave y contacto con cerdos; se decide cubrir SAMR empíricamente. ¿Qué antibiótico iniciaría en monoterapia?

Pregunta 168 · MIR 2024 · Herpes zóster: tratamiento con antivíricos orales

Sobre el tratamiento con antivíricos orales en un paciente con herpes zóster de menos de 72 horas de evolución, señalar la afirmación correcta.

Pregunta 170 · MIR 2024 · Leishmaniasis visceral en VIH: tratamiento

Identificar el fármaco de elección para el tratamiento de la leishmaniasis visceral en pacientes con infección por VIH e inmunodeficiencia grave.

Pregunta 171 · MIR 2024 · Sífilis secundaria en paciente con VIH

Hombre con VIH y clínica de sífilis secundaria (afectación palmoplantar, adenopatías, etc.). Identificar la afirmación incorrecta sobre la enfermedad.

Pregunta 172 · MIR 2024 · Seroconversión a VIH en profilaxis preexposición

Varón que seroconvierte a VIH tras 3 meses de PrEP con adherencia completa y serología previa negativa. Identificar la causa más probable de dicho fracaso.

Pregunta 181 · MIR 2024 · Tuberculosis pulmonar con resistencia a isoniacida: tratamiento

Paciente de 45 años con tuberculosis pulmonar cavitada, segundo episodio, con resistencia a isoniacida. ¿Cuál es el mejor tratamiento?

Pregunta 195 · MIR 2024 · Botulismo por conservas: características clínicas

Ante la sospecha de botulismo tras consumo de conservas, indique cuál de las afirmaciones NO es correcta.

Pregunta 11 · MIR 2023 · Lesiones vesículo-pustulosas perianales con proctalgia: diagnóstico

Varón de 32 años con profilaxis pre-exposición al VIH con proctalgia intensa, fiebre, adenopatías inguinales y lesiones vesículo-pustulosas umbilicadas perianales. Diagnóstico más probable.

Pregunta 12 · MIR 2023 · Quistes hepáticos calcificados con membranas: diagnóstico

Varón de 54 años con quistes hepáticos calcificados enucleados, presencia de membranas acelulares al microscopio y pieza macroscópica quística con membranas colapsadas. Diagnóstico más probable.

Pregunta 23 · MIR 2023 · Dolor cervical con vértebras escleróticas: diagnóstico

Varón de 80 años con dolor cervical incapacitante refractario a analgésicos. En la TC de columna cervical en plano sagital se evalúa la densidad de los cuerpos vertebrales para determinar el diagnóstico más probable y su origen.

Pregunta 35 · MIR 2023 · Anticuerpos monoclonales frente a la proteína S del SARS-CoV-2

Entre las nuevas medidas de protección contra el COVID-19 se incluye el uso de terapias basadas en anticuerpos monoclonales frente a la proteína S del SARS-CoV-2 (tixagevimab y cilgavimab). ¿Cuáles son las características e indicaciones de este tratamiento?

Pregunta 86 · MIR 2023 · Adolescente con fiebre, faringitis y poliadenopatías: serología

Mujer de 13 años con fiebre, odinofagia exudativa, poliadenopatías generalizadas (cervicales, occipitales, epitrocleares) y hepatoesplenomegalia. ¿Qué estudio serológico está indicado?

Pregunta 126 · MIR 2023 · Escala CRB-65 en neumonía comunitaria

Cálculo y manejo según la escala CRB-65 en un paciente de 72 años con neumonía adquirida en la comunidad, orientado, TA 110/75 mmHg y FR 32 rpm.

Pregunta 164 · MIR 2023 · Sepsis urinaria por E. coli BLEE: tratamiento

Elección de tratamiento antibiótico para sepsis urinaria por E. coli productor de BLEE.

Pregunta 165 · MIR 2023 · Exposición sexual al VIH con carga viral indetectable

Varón que consulta tras relación sexual de riesgo con una persona con VIH en TAR con carga viral indetectable desde hace años. ¿Cuál es la mejor recomendación?

Pregunta 166 · MIR 2023 · Linfogranuloma venéreo: tratamiento

Paciente de 22 años con proctitis y adenopatías inguinales bilaterales causadas por Chlamydia trachomatis serovar linfogranuloma venéreo. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

Pregunta 167 · MIR 2023 · Meningitis bacteriana tras otitis: tratamiento empírico

Varón de 34 años con otitis previa que presenta meningitis bacteriana aguda. ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano empírico de elección?

Pregunta 168 · MIR 2023 · Faringitis por Streptococcus pyogenes del grupo A

En las faringitis causadas por Streptococcus pyogenes del grupo A es cierto que:

Pregunta 170 · MIR 2023 · Infección recurrente por Clostridioides difficile: tratamiento

¿Cuál es el tratamiento más eficaz para evitar recurrencias adicionales en la infección recurrente por Clostridioides difficile?

Pregunta 208 · MIR 2023 · Neumonía por SARS-CoV-2 con PaO2/FiO2 de 250: diagnóstico

Varón de 68 años con fiebre, tos, crepitantes bibasales, infiltrados alveolointersticiales periféricos, PCR SARS-CoV-2 positiva y PaO2/FiO2 de 250. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 19 · MIR 2022 · Masa cerebral en paciente con VIH y toxoplasma negativo

Pregunta 19: Varón de 56 años con infección por VIH no tratada (130 linfocitos CD4/µL), serología de toxoplasma negativa y clínica de confusión y hemiparesia derecha. En la RM cerebral se observa una masa periventricular con edema vasogénico y efecto de masa sobre el ventrículo lateral izquierdo.

Pregunta 42 · MIR 2022 · Neumonía por Legionella: medidas de aislamiento

¿Qué tipo de medidas de precaución deben adoptarse ante un paciente con neumonía y antigenuria positiva a Legionella pneumophila?

Pregunta 47 · MIR 2022 · Aislamiento de contacto y gotas: infecciones

¿En cuál de las siguientes infecciones se precisan medidas de aislamiento de contacto y gotas?:

Pregunta 56 · MIR 2022 · Antibiótico en niño alérgico a penicilina

Para tratar una infección en un niño alérgico a la penicilina, de los siguientes antibióticos a los que el germen es sensible según el antibiograma ¿cuál utilizaría?

Pregunta 145 · MIR 2022 · Vacunas antes de una esplenectomía electiva

¿Cuál de las siguientes vacunas NO está recomendada previamente a una esplenectomía electiva en un adulto?

Pregunta 174 · MIR 2022 · Herpes zóster: signos de gravedad y complicaciones

Identificar cuál de los hallazgos semiológicos en herpes zóster no indica gravedad o complicación especial.

Pregunta 175 · MIR 2022 · Infección tuberculosa latente en paciente con acenocumarol

Tratamiento de infección tuberculosa latente más recomendable en paciente anticoagulado con acenocumarol.

Pregunta 176 · MIR 2022 · COVID-19 grave que empeora con dexametasona: tratamiento

Paciente de 73 años con neumonía bilateral por SARS-CoV-2 que empeora al cuarto día a pesar de dexametasona y remdesivir, requiriendo gafas nasales de alto flujo y mostrando elevación marcada de reactantes de fase aguda (PCR 80, ferritina 823). Se pregunta la actitud terapéutica más recomendable.

Pregunta 177 · MIR 2022 · Leishmaniasis cutánea en paciente con adalimumab: tratamiento

Paciente de 33 años en tratamiento con adalimumab que presenta en la mejilla una placa eritemato-anaranjada ulcerada tras picadura de insecto (leishmaniasis cutánea / botón de Oriente). Se pregunta el tratamiento indicado.

Pregunta 178 · MIR 2022 · Estreñimiento crónico y cardiopatía: sospecha etiológica

Varón de 48 años con estreñimiento crónico refractario (sugerente de megacolon) y afectación cardiaca (palpitaciones y disnea). Se pregunta qué medida orientaría más para sospechar un diagnóstico etiológico específico.

Pregunta 179 · MIR 2022 · Absceso pulmonar en alcohólico: tratamiento empírico

Tratamiento empírico MENOS eficaz en absceso pulmonar cavitado en paciente alcohólico.

Pregunta 109 · MIR 2020 · Listeria monocytogenes: microbiología y tratamiento

Sobre Listeria monocytogenes, señale la afirmación incorrecta referente a su microbiología, ecología o tratamiento.

Pregunta 115 · MIR 2020 · Derrame pleural linfocítico con ADA elevada: diagnóstico

Mujer de 27 años con clínica subaguda de dolor pleurítico, fiebre y tos, con derrame pleural tipo exudado linfocítico y elevación de ADA (59 U/L).

Pregunta 116 · MIR 2020 · Efecto booster en la prueba de la tuberculina

Interpretación del efecto booster en la prueba de la tuberculina en dos pasos en un paciente mayor de 65 años.

Pregunta 122 · MIR 2020 · Lumbalgia febril en anciano: diagnóstico y prueba

Hombre de 70 años con dolor lumbar progresivo de 1 semana, limitación funcional y febrícula, con radiografía normal. ¿Qué diagnóstico descartar primero y con qué técnica?

Pregunta 159 · MIR 2020 · Reinicio del tratamiento antirretroviral en VIH

Paciente de 45 años con infección por VIH que abandonó el tratamiento antirretroviral hace dos años y desea reiniciarlo tras sufrir herpes zóster. Señalar la opción correcta respecto al reinicio.

Pregunta 160 · MIR 2020 · Diplejía facial tras cuadro febril: etiología

Varón de 22 años aficionado a deportes de aventura con parálisis facial bilateral (diplejía facial) y antecedentes semanas antes de cuadro febril con cefalea y artromialgias. Identificar la etiología más probable.

Pregunta 164 · MIR 2020 · Neumonía grave: lugar de ingreso

Varón de 72 años con NAC grave, hipotensión, taquipnea marcada, SatO2 del 80% y confusión. ¿Cuál es el lugar de ingreso adecuado?

Pregunta 166 · MIR 2020 · VIH con carga viral baja aislada: actitud

Paciente con VIH en tratamiento con elevación aislada de carga viral a 560 copias/mL asintomático y adherente: actitud diagnóstica respecto a posible blip virémico.

Pregunta 19 · MIR 2019 · Infarto esplénico y fiebre con plastia mitral

Hombre de 71 años con plastia mitral previa, fiebre vespertina prolongada, síndrome constitucional, anemia inflamatoria y soplo sistólico. En la TC de abdomen se aprecia una lesión hipodensa cuneiforme periférica en el bazo sugestiva de infarto esplénico. Se pregunta cuál es la siguiente prueba diagnóstica a realizar.

Pregunta 61 · MIR 2019 · Bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa: ajuste del tratamiento

Ajuste de antibioterapia empírica ante aislamiento de Pseudomonas aeruginosa en hemocultivos.

Pregunta 62 · MIR 2019 · Gen mecA en Staphylococcus aureus: implicaciones terapéuticas

Interpretación clínica y terapéutica de la detección del gen mecA en Staphylococcus aureus.

Pregunta 63 · MIR 2019 · Agentes infecciosos sin transmisión por vector artrópodo

Identificar qué agente infeccioso no precisa de un vector artrópodo para su transmisión habitual.

Pregunta 83 · MIR 2019 · Diarrea del viajero: objetivo del antibiótico

Identificar el objetivo de la prescripción de tratamiento antibiótico empírico (quinolona) en un caso de diarrea del viajero no complicada.

Pregunta 105 · MIR 2019 · Sífilis secundaria con uveítis: tratamiento

Hombre de 45 años con sífilis secundaria (exantema, úlcera escrotal previa) y uveítis anterior, VIH negativo. ¿Cuál es la actitud terapéutica más correcta?

Pregunta 106 · MIR 2019 · Nódulo con signo del halo e hifas no septadas: tratamiento

Hombre de 55 años, trasplantado alogénico e inmunodeprimido por corticoides, presenta fiebre, tos y nódulo pulmonar con signo del halo. La biopsia muestra hifas gruesas, no septadas y ramificadas en ángulo recto. Identificar el tratamiento antifúngico de elección.

Pregunta 108 · MIR 2019 · Tratamiento de la tuberculosis y fármacos nuevos

Pregunta 108: Respecto al tratamiento de la tuberculosis, identificar cuál de las afirmaciones es FALSA.

Pregunta 109 · MIR 2019 · Indicaciones de serología del VIH

Pregunta 109: Identificar en cuál de los casos clínicos NO está indicada la realización de una serología de anticuerpos frente a VIH.

Pregunta 110 · MIR 2019 · Enfermedades asociadas al virus de Epstein-Barr

Pregunta 110: Determinar cuál de las patologías listadas NO se encuentra asociada al virus de Epstein-Barr (VEB).

Pregunta 191 · MIR 2019 · Brucelosis: diagnóstico y tratamiento

Varón veterinario de 46 años con fiebre ondulante, orquitis derecha, dolor lumbar y artritis de rodilla (cuadro de brucelosis). Señalar la afirmación incorrecta sobre este caso.

Pregunta 235 · MIR 2019 · Fiebre Q por Coxiella burnetii

¿Qué es cierto respecto a la fiebre Q causada por Coxiella burnetii?

Pregunta 12 · MIR 2018 · Lesión cerebral cavitada tras sepsis: diagnóstico

Mujer de 70 años con antecedente reciente de shock séptico de origen respiratorio presenta bruscamente una crisis convulsiva generalizada. La TC muestra una lesión cavitada parietal izquierda y se aporta RM cerebral. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?

Pregunta 35 · MIR 2018 · Adenopatía cervical con fiebre: diagnóstico anatomopatológico

Pregunta vinculada a la imagen nº35: Mujer de 25 años con adenopatía cervical indolora, fiebre y sudoración nocturna. ¿Cuál es el diagnóstico anatomopatológico más probable según la biopsia?

Pregunta 61 · MIR 2018 · Sepsis urinaria con cocos grampositivos en cadenas

Varón de 62 años con sepsis de origen urinario, ITU de repetición y cefuroxima previa; orina y hemocultivos con cocos grampositivos en cadenas. ¿Qué tratamiento empírico recomendaría?

Pregunta 114 · MIR 2018 · Uretritis masculina: manejo diagnóstico y seguimiento

Hombre de 34 años con secreción uretral purulenta y disuria. Identificar la opción falsa respecto al manejo diagnóstico, terapéutico y seguimiento de la uretritis.

Pregunta 115 · MIR 2018 · Nódulos pulmonares cavitados en neutropénico postrasplante

Receptora de trasplante de progenitores hematopoyéticos con neutropenia persistente que presenta tos, hemoptisis, fiebre refractaria a antibióticos y nódulos pulmonares cavitados. Se pide el diagnóstico más probable.

Pregunta 116 · MIR 2018 · Malaria grave por Plasmodium falciparum: tratamiento

Hombre con viaje a Guinea Ecuatorial, fiebre > 39°C, deterioro del nivel de conciencia, fracaso renal (creatinina 3,4 mg/dL), afectación hepática y parasitemia por Plasmodium falciparum del 6%. ¿Qué tratamiento se debe instaurar?

Pregunta 117 · MIR 2018 · Bacteriemia por cocos grampositivos en racimos: tratamiento empírico

Hombre hospitalizado con catéter venoso periférico que presenta fiebre y bacteriemia por cocos grampositivos en racimos. En espera de antibiograma, ¿cuál es el tratamiento empírico más adecuado?

Pregunta 118 · MIR 2018 · Mordedura de perro en esplenectomizado con fiebre: actuación

Luis, un joven de 25 años esplenectomizado hace 1 año, presenta fiebre, dolor en la herida y taquicardia 24 horas después de la mordedura de un perro, encontrándose a 3 horas del hospital. ¿Cuál es la actuación más indicada?

Pregunta 119 · MIR 2018 · Fiebre Q aguda por Coxiella burnetii

Pregunta 119 del examen MIR 2017: Mujer veterinaria con fiebre, cefalea, infiltrados pulmonares y serología con anticuerpos frente a antígenos en fase II por Coxiella burnetii. ¿Cuál de las afirmaciones es cierta?

Pregunta 120 · MIR 2018 · Tuberculosis pulmonar: pauta estándar de tratamiento

Pregunta 120 del examen MIR 2017: ¿Cuál es la pauta estándar actual, en nuestro medio, de tratamiento de la tuberculosis pulmonar?

Pregunta 121 · MIR 2018 · Neumonía lobar en paciente con VIH controlado: tratamiento empírico

Pregunta 121 del examen MIR 2017: Tratamiento empírico de neumonía con condensación lobar en paciente con VIH bien controlado (CD4 550 cel/uL, carga viral indetectable).

Pregunta 122 · MIR 2018 · Infección por el virus de la hepatitis C: historia natural y serología

Pregunta 122 del examen MIR 2017: Historia natural, vías de transmisión y serología de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC).

Pregunta 223 · MIR 2018 · Enfermedad de Chagas en embarazada: actuaciones

Mujer boliviana embarazada diagnosticada de infección por Trypanosoma cruzi. ¿Cuál de las actuaciones a realizar sobre la enfermedad es INCORRECTA?

Pregunta 229 · MIR 2018 · Cuadros clínicos producidos por Chlamydia trachomatis

Identificar cuál de las entidades clínicas enumeradas no es producida por Chlamydia trachomatis.

Pregunta 27 · MIR 2017 · Retinitis por citomegalovirus en VIH

Hombre con VIH y pérdida progresiva de visión en el ojo izquierdo. Imagen de fondo de ojo compatible con retinitis por citomegalovirus (CMV). Identificar la sospecha diagnóstica/inmunológica correcta.

Pregunta 53 · MIR 2017 · Sepsis urinaria por E. coli productor de BLEE: tratamiento

¿Qué antibiótico debe utilizarse ante una sepsis urinaria por E. coli productor de BLEE?

Pregunta 54 · MIR 2017 · Infección urinaria con cálculos de estruvita: microorganismo

Identificar el microorganismo causante de una infección urinaria con cálculos de estruvita.

Pregunta 55 · MIR 2017 · Serología de CMV en trasplante de órgano sólido

Determinar en qué situación de serología de donante/receptor para CMV existe mayor riesgo de enfermedad en trasplante de órgano sólido.

Pregunta 56 · MIR 2017 · VIH en tratamiento antirretroviral: prueba de seguimiento

En un paciente con VIH que inicia tratamiento antirretroviral, determinar cuál es la prueba más útil para el seguimiento evolutivo de la infección y control del tratamiento.

Pregunta 57 · MIR 2017 · Antibióticos en tratamiento secuencial oral al alta

De la lista de antimicrobianos (amoxicilina-clavulánico, claritromicina, gentamicina, ciprofloxacino), ¿cuál NO elegiría como tratamiento secuencial en un paciente al que se va a dar de alta a su domicilio?

Pregunta 102 · MIR 2017 · Uretritis purulenta sin muestra: tratamiento empírico

Un paciente acude por secreción matinal uretral purulenta desde hace 2 semanas, sin secreción actual y negándose a toma de muestra intrauretral. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

Pregunta 103 · MIR 2017 · Aspergilosis invasiva en neutropenia: diagnóstico

Ante un paciente con fiebre neutropénica tras quimioterapia por leucemia y sospecha de aspergilosis invasiva, identificar la prueba diagnóstica más rentable.

Pregunta 104 · MIR 2017 · Virus emergentes Zika, Ébola y Chikunguña

Identificar la afirmación falsa acerca de infecciones por virus emergentes (Zika, Ébola, Chikunguña) y sus vectores de transmisión.

Pregunta 105 · MIR 2017 · Otitis externa maligna en diabético

Paciente diabético anciano con otitis externa maligna (tejido de granulación, osteomielitis del peñasco y parálisis facial). Identificar la afirmación falsa.

Pregunta 106 · MIR 2017 · Bacteriemia y endocarditis por SAMR: antibiótico bactericida

Identificar el antimicrobiano con mayor actividad bactericida/eficacia en bacteriemia y endocarditis por Staphylococcus aureus resistente a meticilina/oxacilina (SAMR).

Pregunta 107 · MIR 2017 · Patógeno transmitido por garrapatas con hemólisis e inclusiones

Patógeno transmitido por garrapatas que cursa con fiebre, hemólisis y formas intraeritrocitarias en frotis semejantes a malaria.

Pregunta 108 · MIR 2017 · Ventajas de los IGRA frente a la tuberculina

Ventaja de los IGRA respecto a la prueba de la tuberculina en infección tuberculosa latente.

Pregunta 109 · MIR 2017 · Diarrea en VIH con ooquistes ácido-alcohol resistentes: diagnóstico

Identificación de coccidio causante de diarrea acuosa en paciente VIH procedente de Guatemala con ooquistes ácido-alcohol resistentes de unas 8-10 micras.

Pregunta 152 · MIR 2017 · Derrame pleural exudado en linfoma: prueba diagnóstica

Mujer de 45 años con linfoma folicular en tratamiento quimioterápico que presenta dolor pleurítico y derrame pleural con exudado, ADA ligeramente elevado, ausencia de células mesoteliales y baciloscopias negativas. Se pregunta cuál es la prueba diagnóstica más rentable entre biopsia pleural con aguja, PET,…

Pregunta 16 · MIR 2016 · Lesiones palmares y rash troncal: diagnóstico y tratamiento

Mujer de 38 años con lesiones palmares no pruriginosas, cefalea, febrícula, adenopatías cervicales y rash troncal. ¿Qué afirmación es correcta sobre el diagnóstico y tratamiento?

Pregunta 50 · MIR 2016 · Lesiones nodulares linfangíticas tras jardinería: agente causal

Hombre con lesiones nodulares eritematosas y trayecto linfangítico en extremidad superior tras realizar tareas de jardinería. Identificar el agente causal más probable.

Pregunta 51 · MIR 2016 · Bursitis séptica: germen más frecuente

Identificar el germen más frecuente causante de bursitis séptica.

Pregunta 52 · MIR 2016 · Portadores crónicos de Salmonella typhi: reservorio

Identificar el reservorio anatómico habitual de Salmonella typhi en portadores crónicos.

Pregunta 53 · MIR 2016 · Cistitis hemorrágica en trasplantados: virus causal

Identificar el virus más frecuentemente implicado en la cistitis hemorrágica en pacientes hematológicos o trasplantados.

Pregunta 75 · MIR 2016 · Serología de hepatitis B en un niño

Indicar la situación clínica de un niño de 5 años con HBsAg +, anti-HBs -, HBeAg -, anti-HBe +, anti-HBc IgM -, anti-HBc IgG + y DNA VHB +.

Pregunta 77 · MIR 2016 · Gastroenteritis por Salmonella: tratamiento

¿Qué tratamiento de elección se administra a un paciente previamente sano y deshidratado con gastroenteritis por Salmonella?

Pregunta 100 · MIR 2016 · Infección pulmonar, cutánea y cerebral en inmunodeprimido: diagnóstico

Hombre de 64 años, agricultor, con EPOC y artritis reumatoide en tratamiento corticoideo, presenta clínica respiratoria subaguda (tos, expectoración purulenta y hemoptoica, infiltrados apicales), abscesos cutáneos fistulizados múltiples y focalidad neurológica (cefalea, parálisis facial central por probable absceso…

Pregunta 101 · MIR 2016 · Fiebre, afasia e hipodensidad temporal: diagnóstico y LCR

Hombre de 52 años con cefalea, fiebre, afasia mixta y tenue hipodensidad en lóbulo temporal izquierdo en la TC. Identificar la afirmación correcta sobre el diagnóstico/manejo más probable.

Pregunta 102 · MIR 2016 · Fiebre chikungunya: características clínicas y diagnóstico

La fiebre de Chikungunya es una enfermedad aguda transmitida por mosquito. Indicar la respuesta correcta sobre sus manifestaciones clínicas, origen, diagnóstico o mortalidad.

Pregunta 103 · MIR 2016 · Fiebre e ictericia tras agua dulce en Tailandia

¿Cuál es el diagnóstico más probable en un varón de 25 años con fiebre, ictericia, inyección conjuntival y mialgias tras participar en una regata en agua dulce en Tailandia?

Pregunta 104 · MIR 2016 · Dolor desproporcionado en mano con shock séptico: diagnóstico

Diagnóstico de un varón de 46 años UDVP con fiebre, shock séptico, leucocitosis y dolor muy intenso desproporcionado en la mano sin signos flogóticos locales externos claros.

Pregunta 105 · MIR 2016 · Meningitis aguda con shock y coma: manejo urgente

Manejo urgente de un paciente de 65 años con síndrome meníngeo agudo, fiebre y signos de gravedad (coma, hipotensión arterial profunda).

Pregunta 106 · MIR 2016 · Exudado pleural linfocitario: prueba diagnóstica etiológica

Hombre de 32 años procedente de área endémica con exudado pleural linfocitario subagudo. ¿Cuál de las pruebas es más útil para el diagnóstico etiológico?

Pregunta 107 · MIR 2016 · Crisis convulsiva en paciente con VIH: etiología

Paciente con infección por VIH derivado a Urgencias por crisis convulsiva. Identificar la etiología menos probable entre las opciones.

Pregunta 108 · MIR 2016 · Fármacos en el tratamiento de la hepatitis crónica B

Uno de los siguientes fármacos NO se utiliza en el tratamiento de la hepatitis crónica B: Entecavir, Adefovir, Tenofovir o Sofosbuvir.

Pregunta 232 · MIR 2016 · Adenopatías inguinales pequeñas en mujer joven

Mujer de 24 años consulta por adenopatías inguinales bilaterales de 1 cm, blandas, móviles y no dolorosas, asintomática y con exploración normal. Se pregunta qué prueba complementaria se considera imprescindible.

Pregunta 25 · MIR 2015 · Fiebre, exantema y escara negra: vector transmisor

Un hombre de 31 años presenta fiebre alta, escalofríos, cefalea, exantema maculopapular y una escara negruzca en la pierna en el levante español. Se pide identificar el vector transmisor más probable de la enfermedad.

Pregunta 26 · MIR 2015 · Fiebre botonosa mediterránea: tratamiento

¿Qué tratamiento se considera el más indicado para el paciente con sospecha de fiebre botonosa mediterránea?

Pregunta 44 · MIR 2015 · Diarrea por Clostridium difficile: tratamiento antibiótico

El tratamiento antibiótico recomendado en una diarrea aguda por Clostridium difficile es:

Pregunta 120 · MIR 2015 · Fiebre, pústulas hemorrágicas y artritis de rodilla: diagnóstico

Joven de 20 años con fiebre, pápulas y pústulas hemorrágicas distales y artritis de rodilla: identificar el diagnóstico de sospecha inicial.

Pregunta 121 · MIR 2015 · Candida con resistencia a fluconazol

Identificar cuál de las especies de Candida spp. presenta resistencia intrínseca o sensibilidad disminuida a fluconazol.

Pregunta 122 · MIR 2015 · Eosinofilia en paciente de Bolivia: helmintiasis

Paciente de Bolivia con eosinofilia: seleccionar cuál de las helmintiasis propuestas es la MENOS probable.

Pregunta 123 · MIR 2015 · Etiología de las infecciones urinarias

Pregunta anulada sobre la etiología de las infecciones urinarias y la respuesta falsa.

Pregunta 124 · MIR 2015 · Neumonía neumocócica grave: tratamiento antibiótico empírico

Paciente de 60 años con neumonía neumocócica confirmada por antígeno en orina e insuficiencia respiratoria que requiere hospitalización. Elegir el tratamiento antibiótico empírico más adecuado entre los indicados.

Pregunta 125 · MIR 2015 · Sepsis por neumonía: manejo inicial y objetivos hemodinámicos

Pregunta sobre el manejo inicial y objetivos hemodinámicos en un caso clínico de sepsis secundaria a neumonía.

Pregunta 126 · MIR 2015 · Indicación de cuatro fármacos en tuberculosis

La principal indicación para utilizar 4 fármacos en el tratamiento inicial de la tuberculosis es:

Pregunta 127 · MIR 2015 · Pruebas de seguimiento de la infección por VIH

¿Cuál de las siguientes determinaciones analíticas es menos útil para la toma de decisiones en el seguimiento y control de una persona infectada por VIH?

Pregunta 128 · MIR 2015 · Tratamiento de infecciones por virus herpes

En relación con el tratamiento de las infecciones por virus del grupo herpes, señalar la respuesta FALSA (pregunta anulada por el tribunal):

Pregunta 129 · MIR 2015 · Enfermedad por virus del Ébola en África occidental

El análisis de los datos obtenidos de los casos de enfermedad por el virus del Ébola en Guinea y Sierra Leona, nos permite afirmar que:

Pregunta 205 · MIR 2015 · Enfermedades asociadas al virus de Epstein-Barr

¿En cuál de las siguientes entidades NO está implicado el Virus de Epstein-Barr?

Pregunta 207 · MIR 2015 · Antibióticos y barrera hematoencefálica en meningitis

En las infecciones del SNC, ¿cuál de los siguientes fármacos no debe usarse por vía sistémica por no atravesar la barrera hematoencefálica ni en caso de meningitis? (Pregunta anulada)

Pregunta 221 · MIR 2015 · Indicaciones del tratamiento antimicrobiano combinado

¿En qué situación clínica emplearía un tratamiento antimicrobiano combinado?

Pregunta 222 · MIR 2015 · Mordedura humana en niño: antibiótico

Niño de 8 años con mordedura humana de 6 horas de evolución en antebrazo. Además de otras medidas, ¿qué antimicrobiano pautaría?

Pregunta 224 · MIR 2015 · Infección urinaria recurrente resistente: manejo antibiótico

Mujer de 69 años con ITU recurrente. El antibiograma muestra resistencia a ampicilina, cotrimoxazol y quinolonas, y sensibilidad a fosfomicina. ¿Cuál de las respuestas es FALSA respecto al manejo antibiótico?

Pregunta 232 · MIR 2015 · Sinusitis con edema periorbitario en neutropenia postrasplante

Paciente en el día 15 postrasplante de progenitores hematopoyéticos con neutropenia absoluta, dolor ocular, edema periorbitario y secreción nasal serosanguinolenta. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?

Pregunta 58 · MIR 2014 · Monitorización del tratamiento antirretroviral en VIH

Herramienta de laboratorio utilizada a corto plazo en la práctica clínica para monitorizar la eficacia del tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH.

Pregunta 59 · MIR 2014 · Hepatitis víricas: tratamiento con inhibidores de la proteasa

¿Cuál de los virus de la hepatitis es subsidiario de tratamiento con inhibidores de la proteasa viral?

Pregunta 60 · MIR 2014 · Enfermedad por arañazo de gato: etiología

¿Cuál de los siguientes patógenos es el causante de la enfermedad por arañazo de gato?

Pregunta 110 · MIR 2014 · Sífilis secundaria: tratamiento antibiótico

Hombre de 34 años con clínica y serología positivas para sífilis secundaria tras chancro genital autolimitado 2 meses antes. Tratamiento antibiótico de elección.

Pregunta 111 · MIR 2014 · Leucemia con infiltrado con signo del halo: tratamiento

Un paciente con leucemia en tratamiento con cefepime por neumonía presenta en Rx/TAC de tórax un infiltrado con signo del halo y del menisco semilunar. ¿Qué antimicrobiano debe añadirse?

Pregunta 112 · MIR 2014 · Fiebre y exantema petequial tras viaje al trópico: diagnóstico

Hombre de 54 años con fiebre de 40ºC, artromialgias, cefalea, exantema máculo-papuloso que evoluciona a petequias, leucopenia, trombocitopenia y elevación de transaminasas tras viaje al trópico con malaria descartada. ¿Diagnóstico de sospecha más probable?

Pregunta 113 · MIR 2014 · VIH con fiebre, esplenomegalia masiva y pancitopenia

Mujer de 53 años con VIH e inmunosupresión farmacológica que presenta fiebre prolongada, esplenomegalia masiva, hepatomegalia, pancitopenia grave e hipergammaglobulinemia policlonal. ¿Cuál de las afirmaciones es correcta?

Pregunta 114 · MIR 2014 · Neumonía en mieloma múltiple con neutropenia: etiología

Paciente de 70 años con mieloma múltiple y neutropenia postquimioterapia que presenta fiebre, tos, expectoración amarillenta y condensación radiológica en hemitórax derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 115 · MIR 2014 · Neumonía neumocócica con fiebre persistente: actitud

Hombre de 50 años con neumonía neumocócica sensible a penicilina y en tratamiento correcto que persiste con fiebre al quinto día. ¿Cuál es la decisión más correcta?

Pregunta 116 · MIR 2014 · Faringoamigdalitis aguda con criterios de Centor: tratamiento

Chico de 17 años con cuadro de fiebre alta, odinofagia, ausencia de tos, exudado amigdalar y adenopatías cervicales dolorosas (criterios de Centor para faringoamigdalitis estreptocócica). Se pide el tratamiento de elección.

Pregunta 117 · MIR 2014 · Enfermedades transmitidas por garrapatas

¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se transmite por picadura de garrapatas?

Pregunta 118 · MIR 2014 · Tuberculosis pulmonar resistente a rifampicina: tratamiento

Un paciente con tuberculosis pulmonar presenta aislamiento con resistencia a rifampicina. ¿Qué régimen terapéutico se debe seleccionar?

Pregunta 119 · MIR 2014 · Primoinfección por VIH: diagnóstico y periodo ventana

Chica de 20 años con clínica compatible con primoinfección por VIH tras relación de riesgo hace 3 semanas. ¿Cuál de las afirmaciones diagnósticas es verdadera?

Pregunta 189 · MIR 2014 · Vacunación en varón con VIH asintomático

Varón homosexual de 30 años VIH (+) asintomático con CD4 > 200 cls/μl, vacunado previamente de Td hace 6 años, triple vírica y hepatitis B. ¿Qué vacunas se le deben recomendar?

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