Pregunta 70 · MIR 2014 — Sospecha de hipertensión arterial secundaria

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2014 (convocatoria 2013/14) · Preguntas MIR de Cardiología 2014

Enunciado

Le envían a la consulta de hipertensión arterial los siguientes pacientes. Señale en cuál NO sospecharía una hipertensión secundaria:

  1. Mujer de 25 años con un soplo abdominal.
  2. Hipertensión arterial con hipopotasemia en un hombre de 50 años que no toma fármacos.
  3. Mujer de 55 años con índice de masa corporal 28 y dislipemia.
  4. Mujer de 78 años que desde hace 3 meses no se controla con 3 fármacos.
  5. Hombre de 60 años con somnolencia diurna, cefalea matutina y roncador.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Le envían a la consulta de hipertensión arterial los siguientes pacientes. Señale en cuál NO sospecharía una hipertensión secundaria.

Respuesta correcta: 3. Mujer de 55 años con índice de masa corporal 28 y dislipemia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se sospecha HTA secundaria ante datos que no encajan con la HTA esencial: edad atípica de inicio (<30 o >55-60 años), HTA resistente o que se descontrola bruscamente, hipopotasemia espontánea, soplos vasculares o clínica de causas concretas. Una mujer de 55 años con sobrepeso (IMC 28) y dislipemia es el perfil típico de HTA esencial dentro del síndrome metabólico. No hay ningún dato de alarma que obligue a buscar causa secundaria. Es la única

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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