Examen MIR 2020

El cuaderno oficial del MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) con sus 185 preguntas y la respuesta de la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad. Entran especialidades como Cardiología, Neumología, Digestivo y Nefrología. Hazlo como test con corrección al momento: cada pregunta explica por qué la respuesta es la correcta y por qué no lo son las demás.

Medicina (MIR) · 2027

• Examen MIR: sábado, 23 de enero, 14:00-18:30
• Lista provisional de admitidos y no admitidos: Hacia mediados de diciembre de 2026 (por confirmar)
• Lista definitiva de admitidos, con mesa y centro de examen: Hacia mediados de enero de 2027, antes del examen (por confirmar)
• Plantilla provisional de respuestas: 25 de enero de 2027

Fechas del examen MIR 2027

Convocatoria 2019 (2020)

Preguntas del MIR 2020 por especialidades

• Neurología MIR 2020 · 15 preguntas
• Epidemiología y medicina preventiva MIR 2020 · 15 preguntas
• Cardiología MIR 2020 · 11 preguntas
• Digestivo MIR 2020 · 11 preguntas
• Traumatología MIR 2020 · 10 preguntas
• Neumología MIR 2020 · 9 preguntas
• Enfermedades infecciosas MIR 2020 · 8 preguntas
• Reumatología MIR 2020 · 8 preguntas
• Geriatría y cuidados paliativos MIR 2020 · 8 preguntas
• Cirugía general MIR 2020 · 8 preguntas
• Anestesia y urgencias MIR 2020 · 8 preguntas
• Endocrinología MIR 2020 · 7 preguntas
• Ginecología y obstetricia MIR 2020 · 7 preguntas
• Nefrología MIR 2020 · 6 preguntas
• Hematología MIR 2020 · 6 preguntas
• Psiquiatría MIR 2020 · 6 preguntas
• Fisiología y bioquímica MIR 2020 · 6 preguntas
• Otorrinolaringología MIR 2020 · 5 preguntas
• Oncología MIR 2020 · 4 preguntas
• Urología MIR 2020 · 4 preguntas
• Dermatología MIR 2020 · 4 preguntas
• Pediatría MIR 2020 · 4 preguntas
• Genética MIR 2020 · 4 preguntas
• Anatomía patológica MIR 2020 · 3 preguntas
• Inmunología y alergia MIR 2020 · 2 preguntas
• Oftalmología MIR 2020 · 2 preguntas
• Bioética, legislación y gestión MIR 2020 · 2 preguntas
• Farmacología MIR 2020 · 1 pregunta

• Pregunta 1 · Lesión histológica en biopsia hepática de obesidad mórbida · Anatomía patológica
  Pregunta vinculada a la imagen nº 1 sobre biopsia hepática en una mujer de 40 años con obesidad mórbida sometida a cirugía bariátrica, identificando el tipo de lesión histológica observada.
• Pregunta 2 · Disfagia e impactación con eosinófilos en biopsia esofágica · Digestivo
  Hombre de 20 años con asma y disfagia e impactación alimentaria. Biopsia esofágica con infiltrado eosinofílico intraepitelial marcado. Diagnóstico compatible.
• Pregunta 3 · Debilidad de cuádriceps y flexores de dedos: biopsia muscular · Neurología
  Hombre de 67 años con debilidad asimétrica en cuádriceps y flexores de los dedos y CK elevada. A partir de la biopsia muscular (imagen nº 3), identificar el hallazgo histopatológico y el diagnóstico…
• Pregunta 4 · Tumor hepático en hígado cirrótico: anatomía patológica · Digestivo
  Pregunta vinculada a la imagen nº 4 sobre una mujer de 55 años intervenida quirúrgicamente por lesión tumoral hepática con imagen macroscópica y microscópica.
• Pregunta 5 · Pénfigo vulgar: hallazgos inmunológicos · Dermatología
  Pregunta vinculada a la imagen nº 5. Mujer de 50 años con erosiones orales dolorosas, pérdida de peso, lesiones en tronco con signo de Nikolsky positivo. Identificar qué hallazgo NO es propio de esta…
• Pregunta 6 · Erupción con eosinofilia tras lamotrigina: diagnóstico · Dermatología
  Pregunta vinculada a la imagen nº 6: Paciente epiléptico que tras cambio a lamotrigina presenta edema facial, rash máculopapular, adenopatías, fiebre, hipertransaminasemia y eosinofilia. Diagnóstico…
• Pregunta 7 · Reflujo vesicoureteral grado V y pérdida de función renal · Pediatría
  Pregunta vinculada a la imagen nº 7: Lactante de 9 meses con ITU de repetición, RVU bilateral (grado V derecho) y gammagrafía renal DMSA con pérdida de función y disminución de tamaño del riñón…
• Pregunta 8 · Masa supraclavicular con LDH elevada y PET-TC · Hematología
  Mujer de 28 años con masa supraclavicular izquierda y LDH elevada. Con los datos clínicos y la imagen de PET-TC con 18F-FDG, determinar el diagnóstico más probable.
• Pregunta 9 · Mola hidatiforme: actitud terapéutica inicial · Ginecología y obstetricia
  Pregunta vinculada a la imagen nº 9. Mujer de 39 años con amenorrea de 7 semanas, metrorragia, hiperémesis gravídica y niveles plasmáticos muy elevados de β-HCG (105.000 UI/L). En la ecografía se…
• Pregunta 10 · Lactante con lesiones descamativas en la cara: diagnóstico · Dermatología
  Lactante de 25 días con máculas eritematosas descamativas con secreción serosa amarillenta en cara (mejillas, surco nasogeniano, orejas, frente y mentón). Diagnóstico más probable.
• Pregunta 11 · Tumoración ósea malar deformante en adolescente · Traumatología
  Joven de 15 años con tumoración ósea malar izquierda deformante de años de evolución. Diagnóstico más probable a partir de la imagen de TC craneal.
• Pregunta 12 · Dolor abdominal e hipotensión tras TC con contraste · Cirugía general
  Pregunta vinculada a la imagen nº12. Paciente de 72 años con síncope, hipotensión y dolor abdominal irradiado a zona lumbar tras realizarse un TC abdominal con contraste intravenoso. Se pide…
• Pregunta 13 · Dolor en fosa ilíaca en paciente anticoagulada: TC · Cirugía general
  Pregunta vinculada a la imagen nº 13. Mujer de 72 años anticoagulada (INR 5) con anemia y dolor en fosa ilíaca izquierda/hipogastrio. Se pregunta por el diagnóstico de la TC.
• Pregunta 14 · Neumotórax a tensión: tratamiento urgente · Neumología
  Joven de 16 años con disnea aguda, dolor torácico, inestabilidad hemodinámica (TA 75/40 mmHg, FC 120 lpm, SatO2 86 %). En la radiografía se observa neumotórax a tensión derecho. ¿Cuál es la medida…
• Pregunta 15 · Adenopatías hiliares bilaterales simétricas: diagnóstico · Neumología
  Hombre de 37 años con tos seca, febrícula y artralgias. En la radiografía de tórax se aprecian adenopatías hiliares bilaterales y simétricas. Identificar el diagnóstico de sospecha más probable.
• Pregunta 16 · Sospecha de isquemia mesentérica: prueba diagnóstica · Digestivo
  Pregunta vinculada a la imagen nº16. Mujer de 94 años con dolor abdominal difuso e intenso, defensa abdominal, FA persistente y cardiopatía isquémica. En la radiografía se aprecian asas dilatadas y…
• Pregunta 17 · Dolor de hombro con calcificación sobre el troquíter · Traumatología
  Mujer de 42 años con omalgia progresiva e imagen radiológica de hombro con depósito cálcico sobre el troquíter / tendón del supraespinoso. Se pregunta por el diagnóstico más probable.
• Pregunta 18 · Dolor torácico hace una semana: diagnóstico por ECG · Cardiología
  Hombre de 56 años con dolor centrotorácico hace 7 días. Según el ECG de la imagen 18, ¿cuál es el diagnóstico más probable?
• Pregunta 19 · Diplopia y ptosis con masa selar en RM · Neurología
  Hombre de 41 años con diplopia, ptosis palpebral y dolor ocular derechos. Resonancia magnética coronal que muestra masa selar/paraselar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
• Pregunta 20 · Lesiones renales en esclerosis tuberosa · Urología
  Pregunta vinculada a la imagen nº20: Mujer de 32 años con epilepsia, retraso mental, angiofibromas faciales y manchas hipomelánicas. Por dolor abdominal se realiza TC abdominal con lesiones renales.…
• Pregunta 21 · Neuritis óptica y esclerosis múltiple: bandas oligoclonales · Neurología
  Hombre de 22 años con neuritis óptica izquierda cuya RM muestra lesiones periventriculares desmielinizantes sugestivas de esclerosis múltiple. Señale la afirmación correcta.
• Pregunta 22 · Íleo biliar: tratamiento quirúrgico · Cirugía general
  Mujer de 85 años con cuadro de obstrucción intestinal y antecedentes de colecistitis. En las imágenes se observa neumobilia, dilatación de asas y un cálculo intraluminal calcificado (tríada de Rigler…
• Pregunta 23 · Fractura diafisaria de tibia y peroné: tratamiento · Traumatología
  Un paciente presenta una fractura diafisaria de tibia y peroné cerrada. Según la radiografía adjunta, determinar la opción de tratamiento más adecuada entre clavo intramedular acerrojado, ortesis…
• Pregunta 24 · MAPA: diagnóstico y patrón circadiano · Cardiología
  A un paciente de 55 años se le realiza una MAPA de 24 horas para descartar HTA enmascarada. Con medias de 24 horas 121/73 mmHg, diurna 124/75 mmHg y nocturna 111/65 mmHg, y un descenso nocturno del…
• Pregunta 25 · Sinusitis, nódulos pulmonares cavitados y afectación renal · Reumatología
  Hombre de 47 años con sinusitis de evolución tórpida, clínica pulmonar con condensaciones/nódulos cavitados en radiografía de tórax y afectación renal (creatinina elevada, microhematuria y…
• Pregunta 26 · Anciana con demencia y disfagia con infiltrado en radiografía · Neumología
  Mujer de 90 años con demencia avanzada y disfagia a líquidos que consulta por delírium, taquipnea, taquicardia y febrícula. Ante la radiografía de tórax mostrada, ¿cuál es el diagnóstico más probable?
• Pregunta 27 · Cáncer de colon con disnea y S1Q3T3: sospecha · Neumología
  Hombre de 56 años con cáncer de colon metastásico que acude por disnea, taquicardia (110 lpm), taquipnea (29 rpm) e hipoxemia (SatO2 89%). Se muestra un ECG con taquicardia sinusal y signos de…
• Pregunta 28 · Albúmina: funciones y transporte · Fisiología y bioquímica
  En relación con las proteínas plasmáticas, señale la afirmación INCORRECTA sobre la albúmina.
• Pregunta 29 · Vía de las pentosas fosfato · Fisiología y bioquímica
  En relación con la vía de las pentosas fosfato, indique la respuesta correcta.
• Pregunta 30 · Diseño de estudio sobre aspirina e hipertensión · Epidemiología y medicina preventiva
  Identificar el diseño del estudio epidemiológico descrito sobre el consumo de AAS e hipertensión.
• Pregunta 31 · Medidas de frecuencia: incidencia y prevalencia · Epidemiología y medicina preventiva
  ¿Qué medida de frecuencia epidemiológica se utiliza al contar los accidentes mortales ocurridos durante un periodo definido?
• Pregunta 32 · Criterios de causalidad de Bradford Hill · Epidemiología y medicina preventiva
  ¿Cuál es el único criterio de causalidad indispensable o necesario entre los propuestos por Bradford Hill?
• Pregunta 33 · Sesgos en la evaluación de pruebas diagnósticas · Epidemiología y medicina preventiva
  Referido a los sesgos que afectan a la evaluación de las pruebas diagnósticas, señalar la respuesta incorrecta.
• Pregunta 34 · Riesgo relativo: concepto e interpretación · Epidemiología y medicina preventiva
  Con respecto al riesgo relativo, señalar la respuesta incorrecta.
• Pregunta 35 · Cinco momentos de higiene de manos de la OMS · Epidemiología y medicina preventiva
  De los cinco momentos recomendados en la higiene de manos según la OMS, señalar la opción incorrecta.
• Pregunta 36 · Precauciones del aislamiento por gotas · Epidemiología y medicina preventiva
  Entre las precauciones a tomar en el aislamiento por gotas, señalar la medida que se excluye.
• Pregunta 37 · Densidad de incidencia de infección en UCI · Epidemiología y medicina preventiva
  Pregunta sobre la interpretación conceptual de la densidad de incidencia (tasa de incidencia) de infección en la UCI.
• Pregunta 39 · Antiemético en la enfermedad de Parkinson · Neurología
  Seleccionar el antiemético adecuado en un paciente con Parkinson que no empeore los síntomas motores.
• Pregunta 40 · Antiepiléptico para crisis de ausencia: mecanismo de acción · Neurología
  Identificar el antiepiléptico cuyo mecanismo de acción consiste en el bloqueo de canales de calcio de tipo T específico para crisis de ausencia.
• Pregunta 41 · Tiempo hasta el equilibrio estacionario según la vida media · Farmacología
  Si utilizamos una pauta de administración repetida con un fármaco que tiene una vida media de 8 horas, la concentración plasmática en equilibrio estacionario se alcanzará:
• Pregunta 42 · Control del flujo sanguíneo coronario · Fisiología y bioquímica
  En relación con el control del flujo sanguíneo coronario, es FALSO que:
• Pregunta 43 · Factores que aumentan la liberación de oxígeno por la hemoglobina · Fisiología y bioquímica
  Indique cuál de los siguientes factores provoca un aumento de la cantidad de oxígeno que libera la hemoglobina:
• Pregunta 44 · Anticipación genética: mecanismo molecular · Genética
  El proceso de anticipación genética, por el que las manifestaciones clínicas de una enfermedad son más graves a medida que pasa de una generación a otra, es consecuencia habitualmente de:
• Pregunta 45 · Talla baja y retraso de menarquia: prueba genética · Genética
  Mujer de 15 años que presenta un retraso en la menarquia y una talla baja. No tiene discapacidad intelectual. ¿Cuál de las siguientes pruebas genéticas se utilizaría habitualmente para el diagnóstico…
• Pregunta 46 · Integrina alfa4beta7 y MAdCAM-1 en enfermedad inflamatoria intestinal · Inmunología y alergia
  Pregunta sobre integrina a4β7 (LPAM-1) y su unión a MAdCAM-1 en enfermedad inflamatoria intestinal.
• Pregunta 47 · Vacunación de tosferina en el embarazo: fundamento · Epidemiología y medicina preventiva
  ¿Por qué recomienda el Ministerio de Sanidad vacunar frente a Bordetella pertussis durante el tercer trimestre del embarazo?
• Pregunta 48 · Rinitis alérgica intermitente por pólenes: tratamiento · Inmunología y alergia
  Tratamiento sintomático de elección en rinitis alérgica leve-moderada intermitente por pólenes.
• Pregunta 49 · Toxicodermia por carbamazepina con desprendimiento epidérmico · Dermatología
  Hombre en tratamiento con carbamazepina con fiebre, afectación de mucosas y desprendimiento epidérmico superior al 30 % tras roce.
• Pregunta 50 · Calcificación metastásica y distrófica: causas · Anatomía patológica
  Pregunta 50: Identificar cuál de las opciones NO es causa de calcificación metastásica (sino de calcificación distrófica).
• Pregunta 51 · Shock séptico: vasopresor de primera línea · Anestesia y urgencias
  Pregunta 51: Cuál es el vasopresor de primera línea/elección para el soporte hemodinámico en el shock séptico.
• Pregunta 52 · Hipertermia maligna: desencadenantes y tratamiento · Anestesia y urgencias
  Pregunta 52: Desencadenantes farmacológicos y tratamiento específico de la hipertermia maligna intraoperatoria.
• Pregunta 53 · Funciones de los Comités de Ética Asistencial · Bioética, legislación y gestión
  ¿Cuál de las siguientes funciones NO corresponde a los Comités de Ética Asistencial?
• Pregunta 54 · Tumor más frecuente de las glándulas salivales · Otorrinolaringología
  Pregunta de opción múltiple sobre el tumor más frecuente de las glándulas salivales y su localización típica.
• Pregunta 55 · Colgajo locorregional para defecto cutáneo de rodilla · Cirugía general
  Señale cuál de los siguientes es el colgajo locorregional indicado para la cobertura de un defecto cutáneo de la cara interna de la rodilla (pregunta anulada).
• Pregunta 56 · Reconstrucción de la sonrisa en parálisis facial · Otorrinolaringología
  Pregunta de opción múltiple sobre las técnicas y tiempos de reconstrucción de la sonrisa en parálisis facial.
• Pregunta 57 · Opioides potentes en dolor crónico avanzado · Geriatría y cuidados paliativos
  Señalar la afirmación incorrecta sobre los analgésicos opioides potentes utilizados para el dolor crónico avanzado irreversible.
• Pregunta 58 · Anorexia en paciente terminal: tratamiento · Geriatría y cuidados paliativos
  Identificar el tratamiento más adecuado para la anorexia intensa en un paciente terminal con pronóstico vital inferior a un mes.
• Pregunta 59 · Intervalo postmortem precoz: método más fiable · Bioética, legislación y gestión
  Determinar el método más fiable para estimar el intervalo post-mortal en el período precoz de la muerte.
• Pregunta 60 · Infecciones de transmisión no sexual en menores · Pediatría
  Indicar cuál de las infecciones en una paciente menor de edad tiene un origen probablemente no sexual.
• Pregunta 61 · Endometrioma ovárico asintomático: manejo inicial · Ginecología y obstetricia
  Manejo inicial de una paciente joven asintomática y nuligesta con diagnóstico incidental ecográfico de endometrioma ovárico de 4 cm.
• Pregunta 62 · Marcador ecográfico de aneuploidías en el primer trimestre · Ginecología y obstetricia
  Identificar el marcador ecográfico principal de aneuploidías en el primer trimestre del embarazo.
• Pregunta 63 · Control de la rotura prematura de membranas pretérmino · Ginecología y obstetricia
  Identificar el parámetro que NO es de control rutinario periódico en la RPM pretérmino.
• Pregunta 64 · Cáncer de mama triple negativo: tratamiento adyuvante · Oncología
  Mujer de 65 años operada de carcinoma ductal infiltrante Grado III, pT1c (11 mm), N0 (ganglios centinela negativos), triple negativo (RE 0%, RP 0%, HER2 negativo), Ki67 70% tras cirugía conservadora.…
• Pregunta 65 · Nódulo mamario en mujer joven: prueba inicial · Ginecología y obstetricia
  Mujer de 30 años con nódulo mamario palpable de 2,5 cm de bordes regulares y antecedente de abuela con cáncer de mama. Indicar la prueba diagnóstica de elección inicial.
• Pregunta 66 · Parto con cultivo positivo para estreptococo del grupo B · Ginecología y obstetricia
  Primigesta a término (40+2 semanas) en fase activa de parto (5 cm dilatación) con cultivo vagino-rectal positivo para EGB. Indicar la actitud terapéutica correcta.
• Pregunta 67 · Síndrome de ovario poliquístico con fallo de clomifeno · Ginecología y obstetricia
  Tratamiento de elección para mujer con SOP y esterilidad primaria tras fallo de citrato de clomifeno durante 6 meses.
• Pregunta 68 · Premutación del gen FMR1: consejo genético · Genética
  Consejo genético y reproductivo para una mujer portadora de premutación en el gen FMR1 (síndrome del cromosoma X frágil).
• Pregunta 69 · Anciano que tropieza sin pérdida visual: actitud diagnóstica · Oftalmología
  Varón de 83 años con agudeza visual y PIO normales que tropieza y derrama vasos sin notar pérdida visual; actitud diagnóstica correcta.
• Pregunta 70 · Fosfenos y miodesopsias agudas: sospecha y conducta · Oftalmología
  Mujer de 67 años con fosfenos y miodesopsias agudas en ojo izquierdo; sospecha diagnóstica y conducta correcta a seguir.
• Pregunta 71 · Masa mediastínica con elevación de beta-hCG y AFP · Oncología
  Paciente de 40 años con masa mediastínica, metástasis hepática y elevación de LDH, beta-hCG y AFP. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
• Pregunta 72 · Cáncer de pulmón: indicación de quimiorradioterapia · Neumología
  En un paciente con cáncer de pulmón sin comorbilidad, ¿en qué caso es la combinación de quimioterapia y radioterapia el tratamiento de primera elección?
• Pregunta 73 · Indicaciones de radioterapia en el cáncer de mama · Oncología
  La radioterapia en el cáncer de mama NO está indicada en:
• Pregunta 74 · Otalgia con signo del trago positivo: diagnóstico · Otorrinolaringología
  Hombre de 27 años con otalgia derecha con signo del trago positivo, prurito, secreción purulenta y signos inflamatorios importantes en el conducto auditivo externo. ¿Cuál es el diagnóstico más…
• Pregunta 75 · Sinusitis: prueba de imagen más sensible · Otorrinolaringología
  Señale el método de exploración más sensible para establecer el diagnóstico de sinusitis, estudiar la anatomía del complejo osteomeatal e identificar posibles complicaciones por extensión local de la…
• Pregunta 76 · Gluconato cálcico en la hiperpotasemia: mecanismo de acción · Nefrología
  Niño con insuficiencia renal crónica, hiperpotasemia (5,9 mEq/L) y cambios electrocardiográficos (ondas T picudas) al que se administra gluconato cálcico. ¿Cuál es el objetivo de este tratamiento?
• Pregunta 77 · Bronquiolitis aguda: pruebas complementarias · Pediatría
  Lactante de 6 meses con clínica típica de bronquiolitis aguda y saturación de oxígeno del 95%. ¿Qué actitud considera más adecuada respecto a las pruebas complementarias?
• Pregunta 78 · Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito permanente · Endocrinología
  Identificar la causa más frecuente de hipotiroidismo congénito permanente.
• Pregunta 79 · Tiroiditis de Hashimoto en la infancia y cromosomopatías · Endocrinología
  Identificar la afirmación incorrecta respecto a la tiroiditis autoinmune de Hashimoto.
• Pregunta 80 · Vello púbico aislado en niño de 8 años: diagnóstico · Endocrinología
  Niño de 8 años con vello púbico sin aumento del volumen testicular ni del tamaño del pene, sin aceleración del crecimiento y con leve avance de edad ósea (1 año). Se pide el diagnóstico más probable.
• Pregunta 81 · Enfermedad celíaca: diagnóstico y genética HLA-DQ2/DQ8 · Digestivo
  Identificar la afirmación correcta en relación con la enfermedad celíaca entre varias opciones diagnósticas y genéticas.
• Pregunta 82 · Diarrea aguda infantil: manejo y rehidratación · Pediatría
  Identificar la medida correcta en el manejo de una diarrea aguda en pediatría.
• Pregunta 83 · Síndrome de realimentación: alteraciones analíticas · Endocrinología
  Identificar cuál de las alteraciones analíticas señaladas NO se produce en el síndrome de realimentación.
• Pregunta 84 · Alzheimer moderado con agitación y agresividad: fármaco aprobado · Psiquiatría
  Identificar el fármaco aprobado para el tratamiento de la agitación, agresividad grave y síntomas psicóticos en un paciente con enfermedad de Alzheimer moderada.
• Pregunta 85 · Delirium y demencia: diagnóstico diferencial · Geriatría y cuidados paliativos
  Identificar el dato clínico cardinal que diferencia el delirium (síndrome confusional agudo) de la demencia en un paciente anciano.
• Pregunta 86 · Indicaciones de la terapia electroconvulsiva · Psiquiatría
  Identificar cuál de las situaciones clínicas presentadas no constituye una indicación de la terapia electroconvulsiva (TEC).
• Pregunta 87 · TOC y tics de inicio súbito en niños: microorganismo · Psiquiatría
  Determinar el microorganismo causante que debe descartarse ante un cuadro de inicio súbito de TOC y tics en pediatría (síndrome PANDAS / corea de Sydenham).
• Pregunta 88 · Bupropión: mecanismo de acción · Psiquiatría
  ¿Cuál es el mecanismo de acción del antidepresivo bupropion?
• Pregunta 89 · Intoxicación grave por litio: tratamiento · Psiquiatría
  Hombre con sobredosis de litio, litemia de 4,1 mEq/L y síntomas neurológicos graves. Indicar el tratamiento más indicado.
• Pregunta 90 · Interacciones farmacológicas de los antipsicóticos · Psiquiatría
  Identificar cuál de las afirmaciones sobre interacciones de antipsicóticos con otros fármacos o sustancias es FALSA.
• Pregunta 91 · Escoliosis idiopática progresiva en adolescente: tratamiento · Traumatología
  Niña en crecimiento con escoliosis idiopática progresiva de 18° a 28° (Risser 2). Indicar el tratamiento más adecuado.
• Pregunta 92 · Debilidad de cadera y rodilla tras cirugía ginecológica: diagnóstico · Neurología
  Mujer con debilidad en flexión de cadera y extensión de rodilla con disestesias en cara anterior del muslo tras cirugía ginecológica. Diagnóstico más probable.
• Pregunta 93 · Síncope de esfuerzo con soplo sistólico: diagnóstico · Cardiología
  Hombre de 58 años con síncope de esfuerzo, soplo sistólico rudo que disminuye con maniobra de Valsalva, segundo tono atenuado e hipertrofia ventricular izquierda en el ECG. Señale el diagnóstico…
• Pregunta 94 · Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección deprimida: fármacos · Cardiología
  Identificar qué combinación de fármacos ha demostrado reducir la mortalidad en insuficiencia cardíaca con fracción de eyección deprimida.
• Pregunta 95 · Síncope con QT largo y fármacos: etiología · Cardiología
  Mujer de 83 años tratada con amiodarona, levofloxacino, metoclopramida y haloperidol que presenta síncope y ECG con QTc de 510 ms. Identificar la etiología del síncope.
• Pregunta 96 · Pericarditis con derrame pericárdico grave: manejo · Cardiología
  Ante un paciente con pericarditis aguda y derrame pericárdico grave, identificar cuál de las medidas de manejo planteadas es incorrecta.
• Pregunta 97 · Cirrosis descompensada: parámetros pronósticos · Digestivo
  Identificar cuál de los parámetros analíticos no aporta información pronóstica en un paciente con cirrosis hepática descompensada.
• Pregunta 98 · Esteatosis hepática metabólica con hipertransaminasemia: manejo · Digestivo
  Hombre de 55 años con esteatosis hepática metabólica (diabetes, obesidad) e hipertransaminasemia; señalar la conducta o afirmación más apropiada.
• Pregunta 99 · Profilaxis secundaria de peritonitis bacteriana espontánea · Digestivo
  Identificar la pauta antibiótica adecuada para la profilaxis secundaria de peritonitis bacteriana espontánea en un paciente con cirrosis.
• Pregunta 100 · Espondilitis anquilosante en enfermedad inflamatoria intestinal · Reumatología
  Paciente joven con enfermedad inflamatoria intestinal diagnosticado de espondilitis anquilosante. Identificar cuál de las afirmaciones es falsa sobre la relación y evolución de ambas entidades.
• Pregunta 101 · Macroprolactinomas: tratamiento médico de elección · Endocrinología
  Identificar el grupo farmacológico de elección para el tratamiento médico de los macroprolactinomas.
• Pregunta 102 · Hipoglucemia tumoral no mediada por insulinoma · Endocrinología
  Indicar la característica distintiva de la hipoglucemia tumoral no mediada por insulinoma (NICTH).
• Pregunta 103 · Urea oral en hiponatremia: indicación · Nefrología
  Tratamiento con urea oral para la hiponatremia hipotónica en situación de euvolemia (SIADH).
• Pregunta 104 · Diabetes insípida nefrogénica por litio: fisiopatología · Nefrología
  Mecanismo fisiopatológico de la diabetes insípida nefrogénica inducida por sales de litio.
• Pregunta 105 · Leucemia linfocítica crónica asintomática: manejo inicial · Hematología
  Actitud diagnóstica y terapéutica inicial ante una leucemia linfocítica crónica (LLC) en estadio precoz asintomático.
• Pregunta 106 · Leucemia promielocítica aguda con coagulopatía: tratamiento urgente · Hematología
  Manejo urgente de la leucemia promielocítica aguda con t(15;17) y coagulopatía de consumo.
• Pregunta 107 · Trombocitopenia grave aislada en joven: diagnóstico · Hematología
  Paciente de 18 años con epistaxis, equimosis, trombocitopenia grave aislada (6.000 plaquetas/µL con macroplaquetas en frotis) y estudio de coagulación y bioquímica normales. ¿Cuál es el diagnóstico…
• Pregunta 108 · Linfoma folicular: características · Hematología
  En relación con el linfoma folicular, señale la afirmación incorrecta.
• Pregunta 109 · Listeria monocytogenes: microbiología y tratamiento · Enfermedades infecciosas
  Sobre Listeria monocytogenes, señale la afirmación incorrecta referente a su microbiología, ecología o tratamiento.
• Pregunta 110 · Hiperplasia prostática con próstata pequeña: tratamiento médico · Urología
  Hombre de 54 años con síntomas moderados-severos de tracto urinario inferior (I-PSS 22+4), próstata pequeña (31 cc) y PSA bajo. Indicar el tratamiento médico inicial recomendado.
• Pregunta 111 · Pielonefritis sin mejoría tras 72 horas: prueba de imagen · Urología
  Mujer con pielonefritis aguda tratada con ceftriaxona que tras 72 h empeora con fiebre, leucocitosis y deterioro renal. ¿Qué prueba solicitar a continuación para descartar obstrucción o…
• Pregunta 112 · Clasificación KDIGO de la enfermedad renal crónica · Nefrología
  Clasificar según las guías KDIGO 2012 a un paciente con filtrado glomerular de 36 ml/min/1,73 m² y cociente albúmina/creatinina de 350 mg/g.
• Pregunta 113 · Nefropatía membranosa: características y tratamiento · Nefrología
  Identificar la afirmación falsa sobre la nefropatía membranosa entre etiología, anticuerpos Anti-PLA2R, pronóstico histológico y respuesta a monoterapia con corticoides.
• Pregunta 114 · Acidosis metabólica hiperclorémica: causas · Nefrología
  Identificar la causa de acidosis metabólica hiperclorémica (con anión gap o hiato aniónico normal).
• Pregunta 115 · Derrame pleural linfocítico con ADA elevada: diagnóstico · Enfermedades infecciosas
  Mujer de 27 años con clínica subaguda de dolor pleurítico, fiebre y tos, con derrame pleural tipo exudado linfocítico y elevación de ADA (59 U/L).
• Pregunta 116 · Efecto booster en la prueba de la tuberculina · Enfermedades infecciosas
  Interpretación del efecto booster en la prueba de la tuberculina en dos pasos en un paciente mayor de 65 años.
• Pregunta 117 · Proteinosis alveolar autoinmune: tratamiento alternativo · Neumología
  ¿Cuál de las alternativas al lavado pulmonar total NO es apropiada en el tratamiento de la proteinosis alveolar de origen autoinmune?
• Pregunta 118 · Exacerbación grave de EPOC con acidosis respiratoria: tratamiento · Neumología
  Manejo de una exacerbación grave de EPOC con acidosis respiratoria persistente a pesar de tratamiento médico óptimo.
• Pregunta 119 · Epilepsia mioclónica juvenil en mujer: ácido valproico · Neurología
  Mujer de 16 años con epilepsia mioclónica juvenil en tratamiento con ácido valproico bien controlada. ¿Se plantearía hacer alguna modificación en su tratamiento?
• Pregunta 120 · Hematomas lobares múltiples en anciano: etiología · Neurología
  Hombre de 79 años con deterioro cognitivo y dos hematomas intraparenquimatosos lobares (frontal y occipital). ¿Cuál es la etiología más probable?
• Pregunta 121 · Diagnóstico diferencial entre síncope y crisis epiléptica · Neurología
  Diagnóstico diferencial entre crisis epilépticas y síncopes en una mujer de 60 años. Señale cuál de los datos NO apoyaría el diagnóstico de síncope.
• Pregunta 122 · Lumbalgia febril en anciano: diagnóstico y prueba · Enfermedades infecciosas
  Hombre de 70 años con dolor lumbar progresivo de 1 semana, limitación funcional y febrícula, con radiografía normal. ¿Qué diagnóstico descartar primero y con qué técnica?
• Pregunta 123 · Adormecimiento nocturno de la mano: neuropatía por atrapamiento · Neurología
  Mujer de 60 años con adormecimiento nocturno en mano derecha y pérdida de fuerza. Señalar la respuesta correcta sobre el nervio y territorio afectado.
• Pregunta 124 · Arteritis de la temporal: epidemiología y clínica · Reumatología
  Respecto a la arteritis de la temporal, señale la respuesta INCORRECTA sobre sus características clínicas y epidemiológicas.
• Pregunta 125 · Síndrome de Leriche · Cardiología
  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con el síndrome de Leriche?
• Pregunta 126 · Isquemia arterial aguda tras infarto: manejo · Cirugía general
  Hombre de 73 años con sospecha de isquemia arterial aguda en MID tras IAM reciente. Señale la afirmación FALSA.
• Pregunta 127 · Tumor de Pancoast: tratamiento · Neumología
  Hombre de 60 años con tumor de Pancoast (afectación plexo braquial y síndrome de Horner). Señale el tratamiento más adecuado.
• Pregunta 128 · Hipoxemia tardía tras traumatismo torácico grave · Cirugía general
  Hombre con traumatismo torácico grave que presenta deterioro posterior con hipoxemia grave. Señale la causa más probable.
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  ¿Cuál es el momento más apropiado para la administración de la profilaxis antibiótica en la cirugía abdominal?
• Pregunta 131 · Síndrome de Lynch · Digestivo
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• Pregunta 132 · Dolor en hipocondrio derecho, fiebre y coluria: diagnóstico · Digestivo
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• Pregunta 134 · Politraumatizado con timpanismo torácico: diagnóstico · Anestesia y urgencias
  Varón de 35 años politraumatizado con taquipnea, taquicardia, hipoxemia, hipofonesis y timpanismo torácico derecho. Diagnóstico de presunción.
• Pregunta 135 · Síndrome de Guillain-Barré: tratamiento y características · Neurología
  Hombre de 64 años con debilidad ascendente, arreflexia y disociación albúmino-citológica en LCR (síndrome de Guillain-Barré). Señalar la afirmación INCORRECTA.
• Pregunta 136 · Hemorragia subaracnoidea: vasoespasmo y complicaciones · Neurología
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