Preguntas MIR de Digestivo

150 preguntas de Digestivo de los exámenes MIR 2014-2026, con la respuesta oficial y por qué no son las otras opciones. Haz el test con corrección al momento.

Desde el MIR 2014 ha tenido entre 6 y 19 preguntas por examen, 12,5 de media. Tendencia a la baja: en los tres últimos MIR (2024-2026) ha sido el 4,4 % de las preguntas, frente al 6 % de 2014-2023.

Preguntas de Digestivo por año

Simulacro MIR 2027 con las preguntas previstas de cada especialidad

Pregunta 3 · MIR 2026 · Dolor abdominal y rectorragia tras cirugía de aneurisma aórtico

Paciente de 83 años intervenida de aneurisma de aorta abdominal que presenta a las 24 horas distensión, dolor abdominal, rectorragia y leucocitosis con neutrofilia. En la TC se observa engrosamiento concéntrico de la pared del colon izquierdo (flecha). Diagnóstico más probable.

Pregunta 5 · MIR 2026 · Ictericia obstructiva con dolor biliar: diagnóstico y tratamiento

Varón de 58 años con dolor epigástrico/hipocondrio derecho e ictericia con coluria tras ingesta. Bilirrubina total de 4 mg/dl (directa 3,5 mg/dl), sin fiebre ni leucocitosis (Murphy negativo, enzimas pancreáticas normales). Sospecha diagnóstica y tratamiento según imágenes 5a y 5b.

Pregunta 97 · MIR 2026 · Neoplasia mucinosa papilar intraductal de páncreas

Identificar la afirmación FALSA sobre la neoplasia mucinosa papilar intraductal (NPIM) de páncreas.

Pregunta 100 · MIR 2026 · Divertículo de Zenker: clínica y anatomía

Identificar la afirmación correcta sobre las características, clínica y anatomía del divertículo faringoesofágico de Zenker.

Pregunta 144 · MIR 2026 · Esteatorrea y dolor epigástrico: prueba en heces

Paciente de 56 años con pérdida de peso, dolor epigástrico postprandial y deposiciones esteatorreicas. Exploración inicial en heces más útil para orientar el diagnóstico.

Pregunta 147 · MIR 2026 · Úlcera gástrica Forrest III por AINE: manejo a medio plazo

Mujer de 72 años con hemorragia digestiva alta secundaria a úlcera gástrica Forrest III asociada a AINE y AAS, H. pylori negativo. Se pregunta la conducta más adecuada a medio plazo.

Pregunta 148 · MIR 2026 · Esófago de Barrett con displasia de bajo grado: tratamiento

Varón de 58 años con esófago de Barrett (C3M5) y displasia de bajo grado confirmada por patólogo experto. Se pregunta la actitud más adecuada según las guías clínicas.

Pregunta 149 · MIR 2026 · Esofagitis erosiva grado C de Los Ángeles: tratamiento

Paciente con pirosis y esofagitis erosiva grado C de Los Ángeles en gastroscopia. Identificar la afirmación correcta sobre su manejo terapéutico.

Pregunta 150 · MIR 2026 · Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn: diferencias histológicas

Señalar la opción más correcta respecto a la diferenciación anatomopatológica y clínica entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

Pregunta 151 · MIR 2026 · HLA-DQ2/DQ8 en el diagnóstico de enfermedad celíaca

Respecto al papel del estudio genético HLA-DQ2/DQ8 en el diagnóstico de la enfermedad celíaca, señalar la afirmación correcta.

Pregunta 152 · MIR 2026 · Necrosis pancreática encapsulada infectada: tratamiento

Conducta más adecuada ante un paciente con necrosis pancreática encapsulada infectada (presencia de gas y clínica séptica a las 3 semanas).

Pregunta 153 · MIR 2026 · Síndrome de Lynch: cribado de cáncer colorrectal

En relación con el cribado de cáncer colorrectal en el síndrome de Lynch (MLH1/MSH2), señale la opción correcta.

Pregunta 154 · MIR 2026 · Diarrea acuosa crónica con banda colágena engrosada: diagnóstico

Mujer de 55 años con diarrea acuosa crónica y colonoscopia macroscópicamente normal. Las biopsias muestran infiltrado inflamatorio y banda colágena subepitelial engrosada >10 µm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 155 · MIR 2026 · Colitis ulcerosa extensa: vigilancia del cáncer colorrectal

Paciente de 32 años con colitis ulcerosa extensa de 10 años de evolución, en remisión clínica y endoscópica, sin displasia en colonoscopias previas. ¿Cree que debe realizarse colonoscopias de revisión para la vigilancia endoscópica del cáncer colorrectal?

Pregunta 208 · MIR 2026 · Encefalopatía hepática en cirrosis: medidas al ingreso

Mujer de 67 años con cirrosis y descompensación ascítica que acude a urgencias con encefalopatía hepática grado II y asterixis. Se pregunta qué medida NO se encuentra indicada a su ingreso (pregunta anulada por el tribunal).

Pregunta 17 · MIR 2025 · Síndrome de Budd-Chiari: tratamiento

Paciente de 63 años con dolor en flanco derecho, ictericia y aumento del perímetro abdominal. Se muestran ecografía Doppler y TC hepático compatibles con síndrome de Budd-Chiari. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?

Pregunta 19 · MIR 2025 · Fiebre y dolor en fosa ilíaca izquierda con divertículos: diagnóstico

Hombre de 60 años con fiebre y dolor en FII de 48 horas. TC abdomino-pélvica muestra engrosamiento de pared en sigma con divertículos y trabeculación de la grasa pericólica.

Pregunta 118 · MIR 2025 · Dolor rectal con puborrectal hipertónico: diagnóstico

Mujer de 42 años con dolor rectal continuo agravado con la deposición y palpación de músculo puborrectal hipertónico y doloroso a la tracción. Diagnóstico más probable.

Pregunta 120 · MIR 2025 · Enfermedad de Crohn con antecedente de melanoma: terapia avanzada

Paciente con enfermedad de Crohn y antecedente de melanoma que requiere terapia avanzada por corticodependencia. Fármaco a evitar por riesgo de aumento de melanoma.

Pregunta 122 · MIR 2025 · Hematemesis en cirrosis: actitud inicial

Mujer de 67 años con cirrosis por VHC y hematemesis. ¿Cuál es la actitud diagnóstica y terapéutica más adecuada?

Pregunta 126 · MIR 2025 · Ictericia indolora con vesícula palpable: diagnóstico

Hombre de 77 años con ictericia indolora, síndrome tóxico y vesícula palpable/distendida (Courvoisier-Terrier) con dilatación biliar. Identificar sospecha diagnóstica y actitud.

Pregunta 127 · MIR 2025 · Evaluación motora esofágica preoperatoria en reflujo

±Cuál es la forma más eficaz de evaluación preoperatoria de la función motora del cuerpo esofágico y del EEI en sospecha de ERGE?

Pregunta 14 · MIR 2024 · Pólipo vesicular mayor de 10 mm: actitud

Paciente de 54 años asintomático con hallazgo ecográfico en vesícula biliar de lesión polipoidea/masa de más de 10 mm (14,5 mm de diámetro mayor) vascularizada. Señale la actitud correcta.

Pregunta 42 · MIR 2024 · Esofagitis eosinofílica: dieta de exclusión de dos alimentos

¿Cuáles son los dos alimentos que se retiran en una dieta de exclusión empírica de dos alimentos (2-FED) en la esofagitis eosinofílica?

Pregunta 130 · MIR 2024 · Hepatocarcinoma en esteatosis hepática metabólica

En un paciente con esteatosis hepática metabólica, el riesgo de hepatocarcinoma frente a hepatopatía alcohólica o hepatitis C se caracteriza por: 1. Aparecer en personas más jóvenes. 2. Beneficiarse de programas de diagnóstico precoz. 3. Aparecer más frecuentemente en fases previas a la cirrosis. 4. Incidencia…

Pregunta 132 · MIR 2024 · Ictericia indolora con vesícula distendida: diagnóstico

Mujer de 73 años con prurito, ictericia, astenia y pérdida de peso de un mes, dilatación de la vía biliar intra y extrahepática y vesícula distendida. ¿Primera sospecha diagnóstica y actitud? 1. Toxicidad por fármacos. 2. Colecistitis aguda. 3. Coledocolitiasis distal. 4. Tumoración maligna obstructiva de colédoco…

Pregunta 133 · MIR 2024 · Encefalopatía hepática refractaria con shunt portosistémico

Hombre de 57 años con cirrosis descompensada, encefalopatía refractaria a tratamiento médico y shunt portosistémico esplenorrenal, con MELD 17 y Child B8. Tratamiento de elección.

Pregunta 139 · MIR 2024 · Pólipo maligno tras polipectomía: criterios de cirugía

Pólipo sesil de colon sigmoide con adenocarcinoma tras polipectomía endoscópica. Se pregunta cuál de los hallazgos anatomopatológicos indica alto riesgo de recurrencia y es indicación de colectomía segmentaria.

Pregunta 8 · MIR 2023 · Dolor en hipocondrio derecho con vesícula distendida: diagnóstico

Mujer de 82 años con dolor en hipocondrio derecho/flanco irradiado a espalda y febrícula. La ecografía muestra distensión vesicular, engrosamiento parietal y litiasis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 14 · MIR 2023 · Colon con seudopólipos inflamatorios: diagnóstico anatomopatológico

Imágenes macroscópicas y microscópicas de colon con mucosa desflecada y formaciones polipoides (seudopólipos inflamatorios). Se pide el diagnóstico más probable.

Pregunta 15 · MIR 2023 · Lesión quística de cabeza de páncreas: diagnóstico

Mujer de 70 años con antecedente de oclusión intestinal y dilatación de vía biliar. TC con lesión quística con áreas sólidas de 28 cm en cabeza de páncreas conectada con el conducto de Wirsung sin dilatarlo. Se realiza duodenopancreatectomía cefálica y se muestran imágenes macroscópica y microscópica. ¿Cuál es el…

Pregunta 22 · MIR 2023 · Calcificaciones pancreáticas en TC: diagnóstico

Varón de 75 años con dolor abdominal, dispepsia y pérdida de peso. En la TC abdominal con contraste se muestra el páncreas además de un quiste renal izquierdo. ¿Cuál es el hallazgo diagnótico principal?

Pregunta 24 · MIR 2023 · Disfagia con dilatación esofágica en TC: diagnóstico

Pregunta 24 (asociada a Imagen 24): Mujer de 36 años con disfagia a sólidos y líquidos, pérdida de peso y TC torácico con importante dilatación esofágica con retención de contenido alimentario/líquido. Diagnóstico más probable.

Pregunta 40 · MIR 2023 · Esofagitis eosinofílica: diagnóstico y tratamiento

En relación con la esofagitis eosinofílica, señale la afirmación INCORRECTA.

Pregunta 67 · MIR 2023 · Causas de disfagia orofaríngea motora

Identificar cuál de las opciones NO es una causa de disfagia orofaríngea motora entre miastenia gravis, reflujo gastroesofágico, tétanos y dermatopolimiositis.

Pregunta 130 · MIR 2023 · Ictericia indolora con estenosis de colédoco distal

Ictericia obstructiva indolora, pérdida de peso y estenosis de colédoco distal.

Pregunta 131 · MIR 2023 · Hepatocarcinoma con invasión portal: tratamiento

Tratamiento de hepatocarcinoma multifocal con invasión portal (estadio BCLC C) en cirrosis Child-Pugh A.

Pregunta 200 · MIR 2023 · Anemia microcítica en varón de 59 años: estudio inicial

Varón de 59 años con anemia microcítica (VCM 75 fl) y ADE elevado (22 %). ¿Cuál es el paso inicial apropiado?

Pregunta 3 · MIR 2022 · Masa en cabeza de páncreas: diagnóstico anatomopatológico

Mujer de 81 años con ictericia, dolor epigástrico y masa en cabeza de páncreas. Se muestra macroscopía y microscopía con CK7+ y sinaptofisina, tripsina, CK20 y CDX2 negativos. Diagnóstico anatomopatológico.

Pregunta 4 · MIR 2022 · Esteatohepatitis no alcohólica: progresión histológica de la fibrosis

Biopsia hepática seriada (2014 vs. 2021) en paciente con esteatohepatitis no alcohólica y ganancia de peso. Determinar la afirmación que mejor describe la evolución histológica.

Pregunta 16 · MIR 2022 · Fiebre y lesión hepática en TC: diagnóstico

Varón con fiebre de 39ºC, escalofríos y dolor epigástrico; determinar el diagnóstico más probable a partir de la TC abdominal con contraste que muestra una lesión hepática.

Pregunta 17 · MIR 2022 · Distensión y vómitos de retención con TC abdominal: diagnóstico

Pregunta 17 asociada a la imagen 17: Diagnóstico más probable en un varón de 74 años con distensión, vómitos de retención y hallazgos en TC abdominal.

Pregunta 51 · MIR 2022 · Gastroparesia diabética: tratamiento farmacológico

Mujer de 55 años con diabetes tipo 1 y gastroparesia diabética sintomática (náuseas y distensión postprandial). Seleccionar el fármaco más adecuado entre lansoprazol, ondansetrón, loperamida y metoclopramida.

Pregunta 137 · MIR 2022 · Nódulo hepático en cirrosis con criterios de hepatocarcinoma

Manejo ante lesión hepática de 1,5 cm con criterios radiológicos concluyentes de hepatocarcinoma en paciente cirrótico.

Pregunta 138 · MIR 2022 · Trastorno motor esofágico con relajación normal del EEI

Diagnóstico de un trastorno de la motilidad esofágica en base a disfagia, dolor torácico y manometría con ausencia de peristalsis normal, actividad vigorosa y EEI con relajación normal.

Pregunta 147 · MIR 2022 · Calprotectina fecal en enfermedad inflamatoria intestinal

Indicar la afirmación correcta respecto a la determinación y utilidad clínica de la calprotectina fecal.

Pregunta 196 · MIR 2022 · Hipercolesterolemia con xantomas y colestasis autoinmune

Identificar la causa de hipercolesterolemia extrema con xantomas en paciente con hepatopatía colestásica autoinmune.

Pregunta 209 · MIR 2022 · Pirosis crónica con metaplasia en biopsia esofágica

En la endoscopia oral de un paciente con pirosis de larga evolución se aprecia una mucosa rosada ascendente en llamas, sin erosiones ni úlceras. Las biopsias demuestran epitelio metaplásico sin displasia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 2 · MIR 2020 · Disfagia e impactación con eosinófilos en biopsia esofágica

Hombre de 20 años con asma y disfagia e impactación alimentaria. Biopsia esofágica con infiltrado eosinofílico intraepitelial marcado. Diagnóstico compatible.

Pregunta 4 · MIR 2020 · Tumor hepático en hígado cirrótico: anatomía patológica

Pregunta vinculada a la imagen nº 4 sobre una mujer de 55 años intervenida quirúrgicamente por lesión tumoral hepática con imagen macroscópica y microscópica.

Pregunta 16 · MIR 2020 · Sospecha de isquemia mesentérica: prueba diagnóstica

Pregunta vinculada a la imagen nº16. Mujer de 94 años con dolor abdominal difuso e intenso, defensa abdominal, FA persistente y cardiopatía isquémica. En la radiografía se aprecian asas dilatadas y datos compatibles con sufrimiento intestinal. Indicar la actitud diagnóstica adecuada.

Pregunta 81 · MIR 2020 · Enfermedad celíaca: diagnóstico y genética HLA-DQ2/DQ8

Identificar la afirmación correcta en relación con la enfermedad celíaca entre varias opciones diagnósticas y genéticas.

Pregunta 97 · MIR 2020 · Cirrosis descompensada: parámetros pronósticos

Identificar cuál de los parámetros analíticos no aporta información pronóstica en un paciente con cirrosis hepática descompensada.

Pregunta 98 · MIR 2020 · Esteatosis hepática metabólica con hipertransaminasemia: manejo

Hombre de 55 años con esteatosis hepática metabólica (diabetes, obesidad) e hipertransaminasemia; señalar la conducta o afirmación más apropiada.

Pregunta 99 · MIR 2020 · Profilaxis secundaria de peritonitis bacteriana espontánea

Identificar la pauta antibiótica adecuada para la profilaxis secundaria de peritonitis bacteriana espontánea en un paciente con cirrosis.

Pregunta 131 · MIR 2020 · Síndrome de Lynch

Con respecto al síndrome de Lynch o carcinoma colorrectal no polipósico hereditario, señale la respuesta correcta.

Pregunta 132 · MIR 2020 · Dolor en hipocondrio derecho, fiebre y coluria: diagnóstico

Mujer de 67 años con dolor en hipocondrio derecho, fiebre de 39,5ºC y coluria. Sospecha diagnóstica inicial.

Pregunta 168 · MIR 2020 · Pancreatitis aguda: prueba de imagen inicial

Hombre de 57 años con cuadro típico de pancreatitis aguda (clínica y amilasa > 3 veces el límite normal). Decisión sobre prueba de imagen inicial.

Pregunta 178 · MIR 2020 · Factores de la litiasis biliar pigmentaria

Identificar cuál de los factores listados no se asocia al desarrollo de litiasis vesicular pigmentaria.

Pregunta 13 · MIR 2019 · Enfermedad diverticular sintomática: tratamiento

Mujer de 65 años con dolor cólico en fosa iliaca izquierda, alteración del ritmo deposicional y distensión abdominal. En la colonoscopia se observan orificios diverticulares en sigma. Se pregunta por la actitud más adecuada en la consulta.

Pregunta 14 · MIR 2019 · Esofagitis ulcerosa con odinofagia: etiología

Pregunta vinculada a la imagen nº14: mujer de 68 años con disfagia y odinofagia en gastroscopia.

Pregunta 15 · MIR 2019 · Quiste hidatídico hepático: manejo según ecografía

Pregunta vinculada a la imagen nº15. Determinar la afirmación correcta sobre el manejo del quiste hidatídico según las características ecográficas observadas.

Pregunta 76 · MIR 2019 · Colangitis aguda con coledocolitiasis: tratamiento inicial

Tratamiento de elección inicial ante una paciente con triada de Charcot (dolor en hipocondrio derecho, fiebre e ictericia) y sospecha ecográfica de coledocolitiasis con colangitis aguda.

Pregunta 77 · MIR 2019 · Parámetros de la fórmula MELD

Identificar qué parámetro no forma parte de la fórmula del MELD (Model for End-Stage Liver Disease).

Pregunta 78 · MIR 2019 · Fármaco más frecuente en hepatotoxicidad

Identificar el fármaco causante de hepatotoxicidad más frecuente en nuestro medio.

Pregunta 79 · MIR 2019 · Colestasis en colitis ulcerosa: diagnóstico

Hombre de 29 años con colitis ulcerosa que presenta astenia, molestia en hipocondrio derecho y patrón de colestasis marcado (FA 1.124 UI/L, GGT 345 UI/L). ¿Qué enfermedad padece con mayor probabilidad?

Pregunta 80 · MIR 2019 · Acalasia: hallazgo manométrico

Identificar el hallazgo manométrico característico en una paciente con sospecha clínica de acalasia (disfagia para sólidos que empeora, dolor torácico, pérdida de peso y restos alimentarios en esófago).

Pregunta 81 · MIR 2019 · Tumor neuroendocrino gástrico tipo 1: manejo

Hombre de 45 años con gastritis crónica atrófica corporal y múltiples focos de microcarcinoide (tumor neuroendocrino gástrico tipo 1). Elegir la afirmación correcta respecto a su manejo o características.

Pregunta 84 · MIR 2019 · Síndrome diarreico: tipos de diarrea

Señala la afirmación INCORRECTA en referencia a un síndrome diarreico.

Pregunta 85 · MIR 2019 · Diabetes y cáncer de páncreas

Aproximadamente el 90% de los tumores malignos del páncreas exocrino son adenocarcinomas ductales. ¿Cuál de las siguientes situaciones define adecuadamente la relación entre diabetes y cáncer de páncreas?

Pregunta 86 · MIR 2019 · Ecografía de vesícula y vías biliares

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación a la ecografía/ultrasonografía de vesícula y vías biliares?

Pregunta 227 · MIR 2019 · Ictericia indolora y masa pancreática: primera prueba

Mujer de 76 años con ictericia indolora y lesión de 3 cm en cabeza pancreática por ecografía. ¿Cuál es el primer estudio complementario para el diagnóstico y estadificación?

Pregunta 5 · MIR 2018 · Esofagitis eosinofílica: diagnóstico endoscópico e histológico

Carlos, de 31 años con asma y alergia a frutos secos, consulta tras varios episodios de impactación esofágica por carne. Indicar la respuesta correcta sobre la imagen endoscópica que muestra esófago traquealizado / anillado (esofagitis eosinofílica).

Pregunta 6 · MIR 2018 · Ictericia tras colecistectomía: diagnóstico por CPRE

Pregunta vinculada a la imagen nº6. Mujer de 84 años colecistectomizada con dolor abdominal e ictericia. Se muestra imagen de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Se pide identificar el diagnóstico correcto entre: Síndrome de Mirizzi, Neoplasia de páncreas, Coledocolitiasis o Estenosis postquirúrgica…

Pregunta 39 · MIR 2018 · Enfermedad por IgG4 con ictericia: diagnóstico

Mujer de 58 años con tiroiditis de Riedel, dolor abdominal, pérdida de peso e ictericia. Anatomía patológica: fibrosis, flebitis obliterante y >50 células plasmáticas IgG4+ por CGA. ¿Cuál es el diagnóstico?

Pregunta 79 · MIR 2018 · Colitis ulcerosa: factores de riesgo de cáncer colorrectal

Identificar el factor que NO incrementa el riesgo de neoplasia colorrectal en pacientes con colitis ulcerosa.

Pregunta 81 · MIR 2018 · Diabetes tipo 1 con vómitos y restos alimentarios: prueba diagnóstica

Mujer con DM1 de larga evolución presenta náuseas, vómitos, distensión, pérdida de peso y restos alimentarios en gastroscopia sin obstrucción mecánica. ¿Qué prueba es de mayor utilidad para su diagnóstico?

Pregunta 82 · MIR 2018 · Hemorragia digestiva de origen oscuro: siguiente paso

Hombre de 35 años con hemorragia digestiva media/oscura manifiesta persistente y requerimiento transfusional, con gastroscopia y colonoscopia normales. ¿Cuál es el siguiente paso a seguir?

Pregunta 84 · MIR 2018 · Hepatocarcinoma único en cirrosis Child-Pugh A: tratamiento

Un hombre de 67 años con cirrosis alcohólica Child-Pugh A, MELD 7, sin hipertensión portal, presenta un hepatocarcinoma único de 3 cm en segmento 3 sin metástasis. ¿Cuál es el tratamiento más indicado?

Pregunta 85 · MIR 2018 · Úlceras yeyunales y anemia ferropénica: entidad asociada

Joven de 24 años con anemia ferropénica crónica y úlceras aisladas en yeyuno distal en la cápsula endoscópica, con endoscopias altas y bajas normales. ¿En qué entidad se asocian estas lesiones?

Pregunta 86 · MIR 2018 · Síndrome del intestino irritable: diagnóstico y estudio

¿Qué afirmación es cierta sobre el síndrome de colon irritable?

Pregunta 87 · MIR 2018 · Cáncer de páncreas: factores de riesgo, diagnóstico y genética

¿Qué afirmación sobre el cáncer de páncreas es correcta?

Pregunta 90 · MIR 2018 · Esteatohepatitis no alcohólica: fármaco que reduce la fibrosis

¿Cuál de los siguientes fármacos se ha demostrado eficaz en la reducción de la fibrosis en paciente con esteatohepatitis no alcohólica?

Pregunta 106 · MIR 2018 · Anemia con hipergastrinemia y autoinmunidad: causa

Mujer con anemia, ferropenia, macrocitosis, hipergastrinemia y antecedentes autoinmunes. Identificar la causa más probable de la anemia.

Pregunta 198 · MIR 2018 · Paniculitis con células fantasma: prueba y diagnóstico

Hombre de 74 años con síndrome constitucional, nódulos rojizos que drenan material oleoso, artritis y biopsia con "células fantasma" en hipodermis. Indicar la prueba y diagnóstico definitivo más probable.

Pregunta 12 · MIR 2017 · Pirosis crónica y hallazgo endoscópico: diagnóstico

Paciente de 58 años con clínica de pirosis de larga evolución. Se realiza una endoscopia digestiva alta que se muestra en la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 13 · MIR 2017 · Ecografía en dolor de hipocondrio derecho y fiebre

Pregunta vinculada a la imagen nº13: mujer con cuadro de fiebre, leucocitosis y dolor en hipocondrio derecho a la que se le realiza ecografía abdominal. Se pide identificar los hallazgos ecográficos y el diagnóstico sugerido.

Pregunta 35 · MIR 2017 · Biopsia gástrica en déficit de vitamina B12

¿Cuál de los siguientes rasgos morfológicos no esperamos encontrar en la biopsia del cuerpo gástrico de un paciente con deficiencia de vitamina B12?

Pregunta 75 · MIR 2017 · Úlcera gástrica antral benigna: tratamiento y seguimiento

Hombre de 57 años con úlcera gástrica antral benigna en la biopsia. ¿Cuál es el tratamiento y seguimiento más adecuado?

Pregunta 76 · MIR 2017 · Hemorragia digestiva baja con shock: manejo

Paciente de 63 años con antecedentes de cáncer colorrectal familiar acude por hematoquecia con FC 120 lpm, PA 70/40 mmHg y Hb 8 g/dL. Indicar la afirmación INCORRECTA sobre el manejo del paciente.

Pregunta 77 · MIR 2017 · Cirrosis con ascitis de novo y varices: manejo

Hombre de 63 años con cirrosis hepática que presenta ascitis moderada de novo y varices esofágicas grandes conocidas. Señalar la afirmación MENOS adecuada entre las opciones propuestas.

Pregunta 78 · MIR 2017 · Diagnóstico del carcinoma hepatocelular

¿Cuál es la afirmación correcta respecto al diagnóstico del carcinoma hepatocelular?

Pregunta 79 · MIR 2017 · Carcinoma hepatocelular con trombosis portal: tratamiento

Tratamiento más indicado para carcinoma hepatocelular de 8 cm con trombosis de la rama portal en paciente cirrótico Child-Pugh A y ECOG 1.

Pregunta 80 · MIR 2017 · Gradiente seroascítico de albúmina y causas de ascitis

Identificar cuál de las situaciones clínicas presentadas NO se asocia a un gradiente seroascítico de albúmina (GASA) mayor de 1,1 g/dL.

Pregunta 81 · MIR 2017 · Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: diagnóstico

Ante la sospecha clínica de sobrecrecimiento bacteriano intestinal, señalar cuál de las afirmaciones es FALSA (biopsia como prueba diagnóstica, presencia de anemia, antecedentes de cirugía gastrointestinal, presencia de diarrea).

Pregunta 82 · MIR 2017 · Enfermedad celíaca: diagnóstico y manejo

Pregunta 82 del MIR 2017: señalar la afirmación falsa acerca del diagnóstico y manejo de la enfermedad celíaca.

Pregunta 83 · MIR 2017 · Pseudoobstrucción intestinal crónica: definición y fisiopatología

Pregunta 83 del MIR 2017: definición y características fisiopatológicas de la pseudoobstrucción intestinal crónica.

Pregunta 84 · MIR 2017 · Pancreatitis autoinmune tipo 1: marcador serológico

Pregunta 84 del MIR 2017: marcador serológico característico para el diagnóstico de pancreatitis autoinmune tipo 1.

Pregunta 85 · MIR 2017 · Pancreatitis aguda con hipovolemia: manejo inicial

Pregunta 85 del MIR 2017: manejo inicial de la pancreatitis aguda con signos de hemoconcentración e hipovolemia relativa.

Pregunta 4 · MIR 2016 · Adenocarcinoma de páncreas con trombosis venosa en TC

Mujer de 65 años con adenocarcinoma de páncreas. En el TC abdominal con contraste, ¿qué estructura vascular está ausente, trombosada por infiltración tumoral, condicionando circulación colateral en la pared gástrica? 1) Vena mesentérica superior, 2) Vena coronaria estomáquica, 3) Vena esplénica, 4) Vena porta.

Pregunta 11 · MIR 2016 · Dolor abdominal en mujer joven con engrosamiento ileal en TC

Pregunta vinculada a la imagen nº11: Mujer de 29 años con dolor abdominal mesogástrico de cinco días de evolución. ¿Cuál es el diagnóstico más probable a partir de la TC abdominal?

Pregunta 12 · MIR 2016 · Ascitis quilosa: hallazgos del líquido

Pregunta vinculada a la imagen nº12: ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO esperaría encontrar en el líquido que se muestra en la imagen (ascitis quilosa)?

Pregunta 13 · MIR 2016 · Dilatación colónica masiva en anciano encamado: diagnóstico

Pregunta vinculada a la imagen nº13. Paciente de 78 años encamado tras ictus que presenta distensión abdominal marcada sin peritonismo. En la radiografía se observa marcada dilatación de todo el marco colónico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 14 · MIR 2016 · Ascitis con amilasa elevada y colección pancreática

Paciente con consumo alto de alcohol y dolor abdominal previo. Presenta ascitis con amilasa muy elevada (3200 U/L) y una imagen de TC que muestra una colección quística pancreática bien delimitada junto con abundante líquido libre peritoneal. Se pide identificar el diagnóstico más probable.

Pregunta 32 · MIR 2016 · Diarrea crónica acuosa con banda subepitelial: diagnóstico

Mujer de 59 años con diarrea crónica acuosa, mucosa endoscópica normal y biopsia con banda engrosada subepitelial teñida con tricrómico de Masson e infiltrado linfocitario. Diagnóstico de la lesión.

Pregunta 65 · MIR 2016 · Gastrectomía Billroth II: complicación tardía con déficit de B12

Complicación tardía en gastrectomía Billroth II causante de malabsorción y déficit de B12.

Pregunta 68 · MIR 2016 · Hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina

La existencia de hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina es típica en los pacientes con:

Pregunta 69 · MIR 2016 · Cribado de cáncer colorrectal en colitis ulcerosa

Recomendaciones de cribado de cáncer colorrectal en paciente con colitis ulcerosa extensa de 15 años de evolución.

Pregunta 70 · MIR 2016 · Endoscopia digestiva: técnica con más complicaciones mayores

¿Cuál de las siguientes técnicas de endoscopia digestiva, está asociada a mayor riesgo de complicaciones mayores?

Pregunta 71 · MIR 2016 · Atopia e impactación alimentaria esofágica: diagnóstico

Joven con atopia y episodios repetidos de impactación alimentaria esofágica. Diagnóstico más probable.

Pregunta 72 · MIR 2016 · Concepto de gastritis

Señale la afirmación falsa en relación con el concepto de gastritis.

Pregunta 73 · MIR 2016 · Úlcera duodenal Forrest IIa con melenas: tratamiento

Varón de 52 años con melenas y úlcera duodenal con vaso visible sin sangrado activo (Forrest IIa). ¿Cuál es la actitud terapéutica correcta?

Pregunta 74 · MIR 2016 · Cirrosis con ascitis y 60% de polimorfonucleares: tratamiento

Hombre con cirrosis y ascitis con 2300 células/mL (60% PMN). ¿Cuál es la primera medida terapéutica inmediata?

Pregunta 76 · MIR 2016 · Trasplante hepático: indicaciones y escala MELD

Señalar la respuesta correcta en relación al trasplante hepático y las escalas de priorización como MELD.

Pregunta 78 · MIR 2016 · Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: causas asociadas

¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se asocia a sobrecrecimiento bacteriano intestinal?: 1) Enfermedad celíaca, 2) Esclerosis sistémica, 3) Divertículos yeyunales, 4) Enteritis por radiación.

Pregunta 79 · MIR 2016 · Tumor mucinoso papilar intraductal pancreático

¿Cuál de las siguientes opciones es FALSA en relación al tumor mucinoso papilar intraductal pancreático?: 1) Se consideran lesiones premalignas, 2) Afectan al conducto principal o ramas secundarias, 3) La presencia de nódulos en la pared no es un signo de alarma, 4) En ramas secundarias se opera si > 3 cm.

Pregunta 80 · MIR 2016 · Factores de riesgo del carcinoma de vesícula biliar

¿Cuál de los siguientes NO se considera factor de riesgo de carcinoma de la vesícula biliar?: 1) Litiasis biliar, 2) Alcoholismo crónico, 3) Vesícula en porcelana, 4) Pólipo vesicular de 15 mm.

Pregunta 226 · MIR 2016 · Pólipo pediculado con carcinoma in situ: conducta

Conducta a seguir tras la extirpación endoscópica completa de un pólipo pediculado con carcinoma in situ limitado a la cabeza.

Pregunta 3 · MIR 2015 · Hemorragia digestiva alta por úlcera: tratamiento endoscópico

Pregunta vinculada a la imagen nº2. Paciente de 65 años con hepatopatía crónica etílica Child A en tratamiento con AINE que presenta hematemesis. La endoscopia muestra una úlcera con vaso visible / sangrado activo. ¿Cuál es la respuesta correcta sobre el manejo?

Pregunta 4 · MIR 2015 · Hemorragia digestiva por úlcera péptica: tratamiento farmacológico

Pregunta vinculada a la imagen nº2. En relación al tratamiento farmacológico de la hemorragia digestiva alta por úlcera péptica en este paciente, indicar la afirmación correcta.

Pregunta 5 · MIR 2015 · Trasplante hepático con trombosis arterial y colestasis: diagnóstico

Paciente de 58 años trasplantado hepático por cirrosis VHC+ con febrícula, empeoramiento, patrón de colestasis y trombosis arterial completa ecográfica a las 6 semanas. En la TC y colangiorresonancia se aprecian alteraciones en vías biliares intrahepáticas. Identificar el diagnóstico más probable.

Pregunta 6 · MIR 2015 · Colangiopatía isquémica tras trasplante hepático: tratamiento

Teniendo en cuenta el diagnóstico de trombosis de la arteria hepática con necrosis y lesión isquémica biliar extensa tras un trasplante hepático, indicar cuál es el tratamiento definitivo que probablemente requerirá el paciente.

Pregunta 33 · MIR 2015 · Biopsia duodenal con atrofia vellositaria: diagnóstico

Recibe usted la biopsia del duodeno de una mujer de 38 años sin otros datos clínicos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Pregunta 34 · MIR 2015 · Enfermedad celíaca: tratamiento

Pregunta vinculada a la imagen nº17: Según el diagnóstico de enfermedad celíaca emitido en la pregunta anterior, indicar cuál es la mejor opción terapéutica.

Pregunta 35 · MIR 2015 · Hemangiomas hepáticos: características y manejo

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto a los hemangiomas hepáticos?

Pregunta 38 · MIR 2015 · Colitis ulcerosa con displasia de alto grado: actitud

Paciente con colitis ulcerosa en cribado con foco de displasia de alto grado confirmado en biopsia al azar en colon sigmoide. ¿Qué indicaría a continuación?

Pregunta 39 · MIR 2015 · Enfermedad por reflujo gastroesofágico: síntomas y esofagitis

Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¿cuál de los siguientes enunciados es cierto?

Pregunta 41 · MIR 2015 · Úlcera duodenal posterior sangrante Forrest Ib

Señala la afirmación correcta en un paciente con hemorragia digestiva alta por úlcera en cara posterior de bulbo duodenal con Forrest Ib tratada con esclerosis.

Pregunta 42 · MIR 2015 · Hepatitis aguda tras fármacos y anabolizantes: diagnóstico

¿Cuál es el diagnóstico más probable en un varón de 25 años con hipertransaminasemia marcada (> 1000 UI/L), ictericia y consumo previo de amoxicilina-clavulánico y esteroides anabólicos?

Pregunta 43 · MIR 2015 · Cirrótico con encefalopatía y ascitis: exploración urgente

¿Cuál de las siguientes exploraciones debe realizarse con carácter urgente en un paciente cirrótico ingresado por ascitis y desorientación temporo-espacial con asterixis?

Pregunta 46 · MIR 2015 · Tumores mucinosos papilares intraductales de páncreas

En relación con los tumores mucinosos papilares intraductales de páncreas, señalar el enunciado incorrecto.

Pregunta 47 · MIR 2015 · Colangitis aguda grave por coledocolitiasis: tratamiento

¿Cuál es el procedimiento más eficaz para realizar a continuación ante un cuadro de colangitis aguda grave secundaria a coledocolitiasis?

Pregunta 93 · MIR 2015 · Alimentos seguros en la dieta del celíaco

¿Cuál de los siguientes grupos de alimentos se puede considerar completamente seguro de forma natural en la dieta de un paciente celíaco?

Pregunta 226 · MIR 2015 · Tratamiento farmacológico de la hepatitis autoinmune

¿Cuál de los siguientes fármacos NO se emplea en el tratamiento de la hepatitis autoinmune? Opciones: Prednisona, Azatioprina, Budesonida, Lamivudina, Micofenolato mofetil.

Pregunta 1 · MIR 2014 · Ictericia colestásica con CA 19-9 elevado: hallazgos en TC

Varón de 40 años con ictericia colestásica, pérdida de peso, prurito y CA 19-9 elevado; según el TC abdominal, ¿qué afirmación sobre los hallazgos radiológicos es cierta?

Pregunta 40 · MIR 2014 · Tipo más frecuente de cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas más frecuente es:

Pregunta 77 · MIR 2014 · GIST: características genéticas y moleculares

Respecto a los Tumores del Estroma Gastrointestinal (GIST), señalar la afirmación correcta sobre sus características genéticas y moleculares.

Pregunta 81 · MIR 2014 · Poliposis intestinal no hereditaria

Pregunta 81 del examen MIR 2014 sobre poliposis intestinal: identificar cuál de los síndromes indicados no es hereditario.

Pregunta 82 · MIR 2014 · Anemia ferropénica con HLA-DQ2/DQ8 negativo: estudio

A un hombre de 55 años con anemia ferropénica, alteración del ritmo intestinal y HLA-DQ2/DQ8 negativos, ¿qué estudio diagnóstico es el más apropiado?

Pregunta 83 · MIR 2014 · Colitis ulcerosa grave corticorrefractaria: tratamiento

Mujer de 37 años con brote grave de colitis ulcerosa sin respuesta a corticoides tras una semana. ¿Cuál es la siguiente medida terapéutica?

Pregunta 85 · MIR 2014 · Disfagia con anillos esofágicos: diagnóstico

¿Qué enfermedad se sospecha en paciente joven con disfagia, impactaciones alimentarias y anillos esofágicos concéntricos (esófago traquealizado) en la endoscopia?

Pregunta 86 · MIR 2014 · Helicobacter pylori y úlcera péptica

En la fisiopatología de la úlcera péptica, identificar la afirmación FALSA sobre Helicobacter pylori.

Pregunta 87 · MIR 2014 · Anemia ferropénica con endoscopias normales: estudio

Mujer de 65 años en tratamiento con AINEs con anemia ferropénica y gastroscopia y colonoscopia normales. ¿Cuál es la prueba más adecuada para completar el estudio?

Pregunta 89 · MIR 2014 · Hiperplasia nodular focal hepática

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperplasia nodular focal hepática es cierta?

Pregunta 90 · MIR 2014 · Ictericia y fiebre en bebedora: diagnóstico

Identificar el diagnóstico más probable en una paciente con consumo enólico elevado, fiebre, ictericia, hepatomegalia dolorosa, leucocitosis con neutrofilia, hiperbilirrubinemia y cociente AST/ALT > 2.

Pregunta 91 · MIR 2014 · Hiperbilirrubinemia indirecta aislada: diagnóstico

Determinar el diagnóstico en un paciente joven asintomático con hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta) aislada y enzimas hepáticas normales.

Pregunta 92 · MIR 2014 · Gastritis crónica autoinmune tipo A

Identificar las características de la gastritis crónica tipo A (autoinmune, de cuerpo y fundus) frente a la tipo B.

Pregunta 93 · MIR 2014 · Estudios previos al tratamiento anti-TNF en Crohn

Ante un paciente con enfermedad de Crohn que iniciará terapia anti-TNF, identificar cuál de las pruebas diagnósticas listadas no es necesaria previamente.

Pregunta 94 · MIR 2014 · Obstrucción biliar: primera prueba diagnóstica

El procedimiento inicial de elección para investigar una posible obstrucción de las vías biliares es: 1. Ecografía hepatobiliar. 2. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). 3. Colangio Resonancia Magnética. 4. Tomografía computerizada. TC abdominal. 5. Colangiografía transhepática percutánea.

Pregunta 235 · MIR 2014 · Cirrosis con ascitis: control de respuesta a diuréticos

En un paciente con cirrosis hepática ±cuál de los siguientes es el procedimiento más ùtil para medir la respuesta de la ascitis al tratamiento diurético?

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