Examen MIR 2017
El cuaderno oficial del MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) con sus 235 preguntas y la respuesta de la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad. Entran especialidades como Cardiología, Neumología, Digestivo y Nefrología. Hazlo como test con corrección al momento: cada pregunta explica por qué la respuesta es la correcta y por qué no lo son las demás.
Medicina (MIR) · 2027
- Examen MIR: sábado, 23 de enero, 14:00-18:30
- Lista provisional de admitidos y no admitidos: Hacia mediados de diciembre de 2026 (por confirmar)
- Lista definitiva de admitidos, con mesa y centro de examen: Hacia mediados de enero de 2027, antes del examen (por confirmar)
- Plantilla provisional de respuestas: 25 de enero de 2027
Convocatoria 2016 (2017)
Preguntas del MIR 2017 por especialidades
- Cardiología MIR 2017 · 15 preguntas
- Enfermedades infecciosas MIR 2017 · 15 preguntas
- Neumología MIR 2017 · 14 preguntas
- Digestivo MIR 2017 · 14 preguntas
- Epidemiología y medicina preventiva MIR 2017 · 14 preguntas
- Neurología MIR 2017 · 13 preguntas
- Nefrología MIR 2017 · 11 preguntas
- Endocrinología MIR 2017 · 10 preguntas
- Hematología MIR 2017 · 10 preguntas
- Reumatología MIR 2017 · 10 preguntas
- Cirugía general MIR 2017 · 10 preguntas
- Ginecología y obstetricia MIR 2017 · 10 preguntas
- Bioética, legislación y gestión MIR 2017 · 10 preguntas
- Pediatría MIR 2017 · 8 preguntas
- Psiquiatría MIR 2017 · 8 preguntas
- Traumatología MIR 2017 · 7 preguntas
- Farmacología MIR 2017 · 6 preguntas
- Inmunología y alergia MIR 2017 · 5 preguntas
- Geriatría y cuidados paliativos MIR 2017 · 5 preguntas
- Urología MIR 2017 · 5 preguntas
- Fisiología y bioquímica MIR 2017 · 5 preguntas
- Otorrinolaringología MIR 2017 · 4 preguntas
- Dermatología MIR 2017 · 4 preguntas
- Anestesia y urgencias MIR 2017 · 4 preguntas
- Genética MIR 2017 · 4 preguntas
- Estadística MIR 2017 · 4 preguntas
- Oncología MIR 2017 · 3 preguntas
- Anatomía MIR 2017 · 3 preguntas
- Oftalmología MIR 2017 · 2 preguntas
- Anatomía patológica MIR 2017 · 1 pregunta
- Microbiología MIR 2017 · 1 pregunta
- Pregunta 1 · Músculo pronador cuadrado: anatomía y función · Anatomía
Pregunta vinculada a la imagen nº 1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la estructura anatómica señalada con la flecha azul (músculo pronador cuadrado)? - Pregunta 2 · Arteria basilar en resonancia magnética · Anatomía
¿Dónde se localiza la arteria basilar en la imagen de resonancia magnética provista? - Pregunta 3 · Arteria mesentérica superior en TC abdominal · Anatomía
Pregunta vinculada a la imagen nº3: ¿Cuál de las siguientes corresponde a la arteria mesentérica superior? - Pregunta 4 · Hemoptisis y opacidad pulmonar: diagnóstico histológico · Anatomía patológica
Hombre de 73 años con hemoptisis y opacidad pulmonar biopsiada. Identificar el diagnóstico histopatológico correspondiente a la imagen microscópica. - Pregunta 5 · Adenopatía supraclavicular con células CD15 y CD30: diagnóstico · Hematología
Mujer de 25 años con adenopatía supraclavicular indolora y fiebre. La biopsia muestra células grandes CD15+ y CD30+, CD45-, sobre fondo inflamatorio. ¿Cuál es el diagnóstico? - Pregunta 6 · Taquicardia de QRS ancho tras infarto: diagnóstico · Cardiología
Pregunta vinculada a la imagen nº6. Ante el siguiente ECG y sabiendo que corresponde a un paciente de 78 años con antecedentes de infarto anterior extenso y disfunción ventricular moderada residual,… - Pregunta 7 · Isquemia miocárdica tras efedrina en gestante: mecanismo · Cardiología
Mujer de 39 años gestante a la que tras hipotensión y bradicardia por anestesia epidural se administra efedrina iv, presentando taquicardia, opresión y alteraciones electrocardiográficas. Se pregunta… - Pregunta 8 · Insuficiencia mitral grave con palpitaciones: tratamiento · Cardiología
Mujer de 42 años con disnea paroxística nocturna, empeoramiento de la capacidad funcional y palpitaciones de inicio y final súbito. El ecocardiograma muestra un chorro de regurgitación mitral en el… - Pregunta 9 · Elevación del ST en ECG con dolor torácico · Cardiología
Hombre de 50 años con dolor torácico y ECG con elevación del ST. ¿Cuál es el diagnóstico? - Pregunta 10 · Lesiones pruriginosas en anciana: diagnóstico y manejo · Dermatología
Pregunta vinculada a la imagen nº 10. Mujer de 80 años que consulta por lesiones cutáneas pruriginosas en tronco y extremidades de 2 semanas de evolución. Identificar la opción correcta en cuanto a… - Pregunta 11 · Obstrucción intestinal tras sigmoidectomía: diagnóstico · Cirugía general
Paciente de 78 años con antecedente de sigmoidectomía consulta por distensión abdominal, dolor difuso, vómitos y aumento de ruidos hidroaéreos. Se muestran Rx de abdomen y TAC. ¿Cuál es el… - Pregunta 12 · Pirosis crónica y hallazgo endoscópico: diagnóstico · Digestivo
Paciente de 58 años con clínica de pirosis de larga evolución. Se realiza una endoscopia digestiva alta que se muestra en la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pregunta 13 · Ecografía en dolor de hipocondrio derecho y fiebre · Digestivo
Pregunta vinculada a la imagen nº13: mujer con cuadro de fiebre, leucocitosis y dolor en hipocondrio derecho a la que se le realiza ecografía abdominal. Se pide identificar los hallazgos ecográficos… - Pregunta 14 · Sospecha de síndrome de Cushing: despistaje inicial · Endocrinología
Hombre de 31 años con astenia, debilidad, depresión, aumento de peso, HTA y estrías rojo-violáceas anchas en abdomen e ingles. Se pregunta por la conducta inmediata más apropiada para el despistaje… - Pregunta 15 · Ecografía tiroidea en bocio: interpretación · Endocrinología
Pregunta vinculada a la imagen nº15. Paciente con bocio. En la imagen se muestra su ecografía de tiroides en escala de grises y doppler color. Ante estos hallazgos, señale la respuesta correcta. - Pregunta 16 · Anemia macrocítica con clínica neurológica: tratamiento · Hematología
Pregunta vinculada a la imagen nº16. Mujer de 54 años con clínica neurológica, macrocitosis (VCM 107 fL), signos de hemólisis intramedular y neutrófilos hipersegmentados en el frotis. ¿Cuál es el… - Pregunta 17 · Anemia hemolítica con úlcera maleolar: diagnóstico · Hematología
Paciente de 22 años originario de Jamaica con cansancio, dolores articulares recurrentes, anemia regenerativa con signos de hemólisis (Hb 7,6 g/dL, reticulocitos elevados, hiperbilirrubinemia… - Pregunta 18 · Funnel plot en metaanálisis · Epidemiología y medicina preventiva
Pregunta vinculada a la imagen nº18. Señale a qué corresponde la imagen del funnel plot. - Pregunta 19 · Insuficiencia renal con tira reactiva y sedimento: diagnóstico · Nefrología
A partir de la tira reactiva y el sedimento de orina de un paciente en estudio por insuficiencia renal, determinar el diagnóstico entre síndrome nefrótico por lesiones mínimas, síndrome nefrítico,… - Pregunta 20 · Hematuria con coágulos en fumador: cistoscopia · Urología
Paciente de 65 años, fumador, con hematuria con coágulos al que se le realiza una uretrocistoscopia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable a partir de la imagen? - Pregunta 21 · Ondas T picudas en insuficiencia renal: prueba confirmatoria · Nefrología
Hombre de 65 años con insuficiencia renal crónica e hipertensión en tratamiento con enalapril que acude a Urgencias por malestar general y náuseas. Se muestra su ECG con ondas T picudas y simétricas… - Pregunta 22 · Masa móvil en cavidad pulmonar residual: diagnóstico · Neumología
Hombre con antecedente de tuberculosis tratada y EPOC que presenta tos, aumento de expectoración y esputos hemoptoicos. Se muestran radiografía de tórax y TC en decúbito supino y prono que evidencian… - Pregunta 23 · Hemitórax opaco con retracción mediastínica · Neumología
Hombre de 58 años, fumador, con disnea progresiva. Se muestra una radiografía de tórax con hemitórax derecho opaco y retracción traqueal/mediastínica homolateral. Señale el grupo semiológico. - Pregunta 24 · Falso asma con obstrucción fija de vía aérea · Neumología
Mujer de 35 años con disnea sibilante diagnosticada de asma y mala respuesta a tratamiento. La gráfica flujo/volumen muestra un aplanamiento fijo de las asas inspiratoria y espiratoria. Se pregunta… - Pregunta 25 · Disnea tras vuelo largo: diagnóstico por imagen · Neumología
Hombre de 45 años que acude a urgencias por disnea tras un vuelo prolongado desde México. Se muestran radiografía simple y angio-TC de tórax. Determinar el diagnóstico más probable entre neumonía,… - Pregunta 26 · Masa en mediastino anterior con debilidad muscular: determinación · Neurología
Paciente de 74 años que consulta por debilidad muscular aportando una TC torácica que muestra una lesión en mediastino anterior. ¿Cuál determinación apoyaría la sospecha diagnóstica más probable? - Pregunta 27 · Retinitis por citomegalovirus en VIH · Enfermedades infecciosas
Hombre con VIH y pérdida progresiva de visión en el ojo izquierdo. Imagen de fondo de ojo compatible con retinitis por citomegalovirus (CMV). Identificar la sospecha diagnóstica/inmunológica correcta. - Pregunta 28 · Ictus de arteria cerebral media en angio-TC · Neurología
Pregunta vinculada a la imagen nº 28 (angio-TC cerebral). ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es MENOS frecuente en un paciente con la imagen mostrada? - Pregunta 29 · Retinopatía hipertensiva maligna: exploración no relacionada · Oftalmología
Mujer de 32 años con cefalea y fondo de ojo que muestra hemorragias en llama, exudados y edema de papila sugestivos de retinopatía hipertensiva maligna. Indicar la exploración MENOS relacionada con… - Pregunta 30 · Dermatitis atópica infantil: diagnóstico · Dermatología
Pregunta vinculada a la imagen nº30. Niño de 5 años con brotes recurrentes de eccemas muy pruriginosos en flexuras. Se pregunta qué exploración complementaria es necesaria para establecer el… - Pregunta 31 · Fiebre, exantema evanescente y artralgias: estudio diagnóstico · Reumatología
Pregunta vinculada a la imagen nº31 sobre el diagnóstico diferencial de una paciente joven con fiebre en picos, faringitis, artralgias, exantema evanescente y esplenomegalia. - Pregunta 32 · Dolor y deformidad de interfalángicas en manos: diagnóstico · Reumatología
Las manos que se muestran en la imagen pertenecen a una mujer de 52 años que consulta porque presenta desde hace 3 años dolor leve-moderado intermitente en articulaciones interfalángicas distales y… - Pregunta 33 · Luxación de hombro con limitación de la abducción · Traumatología
Paciente con antecedente reciente de luxación escapulohumeral que presenta limitación de la abducción del brazo a partir de 30° y parestesias en la porción lateral del hombro sin dolor. Se pregunta… - Pregunta 34 · Fibrosis pulmonar con focos fibroblásticos en biopsia · Neumología
Mujer de 41 años con disnea progresiva, crepitantes basales y densidades basales bilaterales. En biopsia: lesión heterogénea que alterna zonas sanas con fibrosis septal, focos fibroblásticos,… - Pregunta 35 · Biopsia gástrica en déficit de vitamina B12 · Digestivo
¿Cuál de los siguientes rasgos morfológicos no esperamos encontrar en la biopsia del cuerpo gástrico de un paciente con deficiencia de vitamina B12? - Pregunta 36 · Medicamentos genéricos y bioequivalencia · Farmacología
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los medicamentos genéricos NO es correcta? - Pregunta 37 · Polimorfismo de tiopurina metiltransferasa y fármaco asociado · Farmacología
Existe un polimorfismo genético de la enzima tiopurina metiltransferasa (TPMT) que se asocia a riesgo de toxicidad hematológica grave en individuos homocigotos. ¿Cuál es el fármaco? - Pregunta 38 · Efectos adversos graves de la heparina · Farmacología
Además de la hemorragia, ¿cuál es un efecto adverso grave de la heparina? - Pregunta 39 · AINE con inhibición selectiva de la COX-2 · Farmacología
¿Cuál de los siguientes AINEs inhibe de forma más selectiva la ciclooxigenasa 2 (COX-2)? - Pregunta 40 · Agitación, mioclonias e hipertermia con citalopram y fentanilo · Psiquiatría
Mujer en tratamiento con citalopram intervenida bajo anestesia con fentanilo+bupivacaína que desarrolla agitación, temblor, midriasis, mioclonias e hipertermia en el postoperatorio. ¿Cuál es la causa… - Pregunta 41 · Fisiología y estructura del sueño · Fisiología y bioquímica
Señale cuál de las siguientes afirmaciones referentes a la fisiología y estructuración del sueño es verdadera. - Pregunta 42 · Características de la placa de ateroma vulnerable · Cardiología
Una placa arteriosclerótica vulnerable se caracteriza por: - Pregunta 43 · Fisiología renal: transporte tubular · Fisiología y bioquímica
En la fisiología renal, una de estas afirmaciones es verdadera: - Pregunta 44 · Flujo sanguíneo coronario del ventrículo izquierdo · Fisiología y bioquímica
¿Cuándo alcanza su valor máximo el flujo sanguíneo coronario del ventrículo izquierdo? - Pregunta 45 · Pruebas de estudio de la secreción gástrica · Fisiología y bioquímica
En el estudio de la secreción gástrica, ¿cuál de las siguientes pruebas carece de valor? - Pregunta 46 · Síndrome de Turner: cariotipo · Genética
Una mujer de 19 años con amenorrea primaria está diagnosticada de síndrome de Turner por citogenética. ¿Qué cariotipo presenta? - Pregunta 47 · Translocación 21/21: riesgo de recurrencia de síndrome de Down · Genética
Riesgo de recurrencia de síndrome de Down en futuros hijos de una mujer portadora de translocación 21/21. - Pregunta 48 · Retraso del neurodesarrollo con antecedentes familiares: prueba · Genética
Prueba diagnóstica más apropiada ante un niño con retraso del neurodesarrollo, tío materno con retraso mental y abuela con fallo ovárico precoz. - Pregunta 49 · Opsoninas: función en la inmunidad · Inmunología y alergia
La opsoninas son moléculas capaces de reconocer estructuras de la superficie de los microorganismos y de este modo facilitan: - Pregunta 50 · Inmunoglobulina A secretora: función · Inmunología y alergia
¿Cuál es una de las funciones más importantes de la inmunoglobulina A secretora? - Pregunta 51 · Deficiencia de C4 y enfermedad autoinmune asociada · Inmunología y alergia
¿Con qué enfermedad autoinmune se asocia la deficiencia genética de C4? - Pregunta 52 · Lactante con infecciones graves y ausencia de timo · Inmunología y alergia
Lactante con infecciones graves, linfopenia, ausencia de timo y retraso ponderal: ¿cuál es la sospecha y actitud diagnóstica? - Pregunta 53 · Sepsis urinaria por E. coli productor de BLEE: tratamiento · Enfermedades infecciosas
¿Qué antibiótico debe utilizarse ante una sepsis urinaria por E. coli productor de BLEE? - Pregunta 54 · Infección urinaria con cálculos de estruvita: microorganismo · Enfermedades infecciosas
Identificar el microorganismo causante de una infección urinaria con cálculos de estruvita. - Pregunta 55 · Serología de CMV en trasplante de órgano sólido · Enfermedades infecciosas
Determinar en qué situación de serología de donante/receptor para CMV existe mayor riesgo de enfermedad en trasplante de órgano sólido. - Pregunta 56 · VIH en tratamiento antirretroviral: prueba de seguimiento · Enfermedades infecciosas
En un paciente con VIH que inicia tratamiento antirretroviral, determinar cuál es la prueba más útil para el seguimiento evolutivo de la infección y control del tratamiento. - Pregunta 57 · Antibióticos en tratamiento secuencial oral al alta · Enfermedades infecciosas
De la lista de antimicrobianos (amoxicilina-clavulánico, claritromicina, gentamicina, ciprofloxacino), ¿cuál NO elegiría como tratamiento secuencial en un paciente al que se va a dar de alta a su… - Pregunta 58 · Síncope con ondas Q profundas y soplo sistólico: diagnóstico · Cardiología
Hombre de 35 años con síncope, ondas Q profundas en el ECG y soplo sistólico en borde esternal izquierdo bajo: ¿diagnóstico más probable? - Pregunta 59 · Injertos de bypass coronario: permeabilidad a 10 años · Cardiología
¿Qué injerto de bypass coronario tiene mayor permeabilidad a 10 años (superior al 90 %) y se emplea preferentemente en la revascularización coronaria? - Pregunta 60 · Insuficiencia mitral grave: tratamiento quirúrgico · Cardiología
En el tratamiento de la insuficiencia mitral grave, ¿cuál de las cuatro afirmaciones es FALSA? - Pregunta 61 · Factores asociados al shock cardiogénico en el IAM · Cardiología
Entre los factores asociados a la aparición de shock cardiogénico en el infarto agudo de miocardio, NO se encuentra: - Pregunta 62 · Hipertensión resistente con triple terapia: siguiente paso · Cardiología
Un hombre de 47 años en triple terapia a dosis plenas presenta PA 168/92 mmHg con buena adherencia. ¿Cuál es el siguiente paso a realizar? - Pregunta 63 · Insuficiencia cardiaca con FEVI reducida sintomática: tratamiento · Cardiología
Hombre de 76 años con IC con FEVI reducida (33%) sintomático en clase II a pesar de IECA y betabloqueante. ¿Cuál sería la actitud a seguir? - Pregunta 64 · Ausencia de pulso venoso yugular: causas · Cardiología
De las siguientes enfermedades, una de ellas puede manifestarse con ausencia de pulso venoso yugular: 1. Pericarditis constrictiva. 2. Síndrome de vena cava superior. 3. Insuficiencia tricúspide. 4.… - Pregunta 65 · Golpe de calor por ejercicio: manejo · Anestesia y urgencias
Varón de 25 años, militar, en coma con 41ºC tras ejercicio intenso en día caluroso, hipotensión refractaria a cristaloides, oliguria, lactato elevado, taquicardia supraventricular y coagulopatía.… - Pregunta 66 · Isquemia crónica de extremidades inferiores: método hemodinámico · Cardiología
¿Cuál es el método hemodinámico más importante en el diagnóstico de la isquemia crónica de las extremidades inferiores? - Pregunta 67 · Formas clínicas del eritema multiforme · Dermatología
En relación a las formas clínicas del eritema multiforme, indicar qué afirmación es la incorrecta (EXCEPTO). - Pregunta 68 · Melanoma de extensión superficial con Breslow 1,3 mm: actitud · Dermatología
Varón de 43 años con melanoma de extensión superficial no ulcerado, Breslow 1,3 mm, 1 mitosis/mm², sin adenopatías palpables. ¿Cuál es la actitud a seguir a continuación? - Pregunta 69 · Lesiones anulares fotosensibles con síndrome seco: diagnóstico · Reumatología
Mujer de 45 años con antecedentes de xeroftalmía y xerostomía que presenta erupción de lesiones eritematosas anulares fotosensibles en escote y espalda que curan sin cicatriz tras exposición solar.… - Pregunta 70 · Complicaciones del acceso laparoscópico en cirugía abdominal · Cirugía general
¿Cuál de las opciones no se considera una complicación general específica del acceso laparoscópico en cirugía abdominal? - Pregunta 71 · Plastrón apendicular con absceso: tratamiento · Cirugía general
Hombre de 53 años con plastrón apendicular y absceso de 7 cm tras 12 días de evolución. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? - Pregunta 72 · Obstrucción intestinal con grano de café en sigma: actitud · Cirugía general
Hombre de 83 años con clínica de obstrucción intestinal y radiografía con imagen en 'grano de café en sigma', sin peritonismo. ¿Cuál es la actitud más adecuada? - Pregunta 73 · Hernia inguinal: diagnóstico y tratamiento · Cirugía general
Hombre de 35 años con bulto en región inguinal sugestivo de hernia inguinal. Señale la afirmación FALSA entre las opciones dadas. - Pregunta 74 · Cáncer de recto en colitis ulcerosa: cirugía · Cirugía general
Paciente de 55 años con colitis ulcerosa de 15 años de evolución y cáncer de recto T2N0M0 a 8 cm del margen anal. ¿Cuál es la intervención quirúrgica de elección? - Pregunta 75 · Úlcera gástrica antral benigna: tratamiento y seguimiento · Digestivo
Hombre de 57 años con úlcera gástrica antral benigna en la biopsia. ¿Cuál es el tratamiento y seguimiento más adecuado? - Pregunta 76 · Hemorragia digestiva baja con shock: manejo · Digestivo
Paciente de 63 años con antecedentes de cáncer colorrectal familiar acude por hematoquecia con FC 120 lpm, PA 70/40 mmHg y Hb 8 g/dL. Indicar la afirmación INCORRECTA sobre el manejo del paciente. - Pregunta 77 · Cirrosis con ascitis de novo y varices: manejo · Digestivo
Hombre de 63 años con cirrosis hepática que presenta ascitis moderada de novo y varices esofágicas grandes conocidas. Señalar la afirmación MENOS adecuada entre las opciones propuestas. - Pregunta 78 · Diagnóstico del carcinoma hepatocelular · Digestivo
¿Cuál es la afirmación correcta respecto al diagnóstico del carcinoma hepatocelular? - Pregunta 79 · Carcinoma hepatocelular con trombosis portal: tratamiento · Digestivo
Tratamiento más indicado para carcinoma hepatocelular de 8 cm con trombosis de la rama portal en paciente cirrótico Child-Pugh A y ECOG 1. - Pregunta 80 · Gradiente seroascítico de albúmina y causas de ascitis · Digestivo
Identificar cuál de las situaciones clínicas presentadas NO se asocia a un gradiente seroascítico de albúmina (GASA) mayor de 1,1 g/dL. - Pregunta 81 · Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: diagnóstico · Digestivo
Ante la sospecha clínica de sobrecrecimiento bacteriano intestinal, señalar cuál de las afirmaciones es FALSA (biopsia como prueba diagnóstica, presencia de anemia, antecedentes de cirugía… - Pregunta 82 · Enfermedad celíaca: diagnóstico y manejo · Digestivo
Pregunta 82 del MIR 2017: señalar la afirmación falsa acerca del diagnóstico y manejo de la enfermedad celíaca. - Pregunta 83 · Pseudoobstrucción intestinal crónica: definición y fisiopatología · Digestivo
Pregunta 83 del MIR 2017: definición y características fisiopatológicas de la pseudoobstrucción intestinal crónica. - Pregunta 84 · Pancreatitis autoinmune tipo 1: marcador serológico · Digestivo
Pregunta 84 del MIR 2017: marcador serológico característico para el diagnóstico de pancreatitis autoinmune tipo 1. - Pregunta 85 · Pancreatitis aguda con hipovolemia: manejo inicial · Digestivo
Pregunta 85 del MIR 2017: manejo inicial de la pancreatitis aguda con signos de hemoconcentración e hipovolemia relativa. - Pregunta 86 · Bocio multinodular compresivo intratorácico: actitud terapéutica · Endocrinología
Mujer de 61 años con bocio multinodular grande con componente intratorácico, disfagia para sólidos desde hace 6 meses, hipertiroidismo subclínico y nódulo de 4,4 cm con citología benigna. ¿Cuál es la… - Pregunta 87 · Diabetes mellitus tipo 1: características y asociaciones · Endocrinología
Pregunta teórica sobre las características clínicas y asociaciones de la diabetes mellitus tipo 1. - Pregunta 88 · Coma hiperglucémico hiperosmolar: características diagnósticas · Endocrinología
El coma hiperglicémico hiperosmolar no cetósico: identificar la afirmación correcta sobre sus características diagnósticas y clínicas. - Pregunta 89 · Hipercolesterolemia en prevención secundaria tras infarto · Endocrinología
Hombre de 60 años con infarto de miocardio previo y cLDL de 162 mg/dL bajo tratamiento con gemfibrozilo. ¿Qué actitud terapéutica es más razonable? - Pregunta 90 · Acromegalia: cribado de neoplasias asociadas · Endocrinología
¿Cuál de las siguientes patologías tumorales es imprescindible descartar periódicamente en pacientes con acromegalia? - Pregunta 91 · Gastrinoma con hipercalcemia: diagnóstico · Endocrinología
Hombre de 33 años con gastrinoma (tumor neuroendocrino pancreático) e hipercalcemia de 12,3 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pregunta 92 · Enfermedades por depósito lisosomal · Fisiología y bioquímica
¿Cuál de las enfermedades listadas se considera una enfermedad por depósito lisosomal? - Pregunta 93 · Derivación biliopancreática: suplementación nutricional · Endocrinología
Mujer intervenida de derivación biliopancreática con buena tolerancia oral. Señale qué suplementación NO sería necesaria de rutina. - Pregunta 94 · Factor V de Leiden: características · Hematología
¿Indica cuál de las siguientes afirmaciones en referencia al factor V de Leiden es cierta? - Pregunta 95 · Hemorragia cerebral con anticoagulación oral y INR elevado · Neurología
Manejo de hemorragia cerebral intraparenquimatosa con INR de 4 en paciente bajo acenocumarol (pregunta anulada oficialmente). - Pregunta 96 · Imatinib en leucemias: indicación · Hematología
¿En cuál de los siguientes tipos de leucemia el uso de Imatinib es el elemento terapéutico clave para el control de la enfermedad a largo plazo? - Pregunta 97 · Índice pronóstico internacional en síndromes mielodisplásicos · Hematología
¿Cuál de los siguientes parámetros NO forma parte del International Prognostic Scoring System - IPSS- para los síndromes mielodisplásicos? - Pregunta 98 · Complicaciones de la leucemia linfática crónica · Hematología
¿Cuál de estas complicaciones NO es propia de la leucemia linfática crónica? - Pregunta 99 · Fiebre, anemia, trombopenia y clínica neurológica: sospecha y manejo · Hematología
Caso clínico de mujer con fiebre, clínica neurológica, anemia, trombopenia grave y LDH elevada: sospecha diagnóstica y manejo inicial. - Pregunta 100 · Inmunodeficiencia secundaria tras rituximab: estudio · Inmunología y alergia
Estudio complementario menos útil para evaluar inmunodeficiencia secundaria tras tratamiento con rituximab. - Pregunta 101 · Mieloma múltiple sintomático: tratamiento · Hematología
Hombre de 72 años con dolor lumbar, anemia, insuficiencia renal, proteinuria de cadenas ligeras y 45% de células plasmáticas en médula ósea (mieloma múltiple sintomático). ¿Cuál es la afirmación… - Pregunta 102 · Uretritis purulenta sin muestra: tratamiento empírico · Enfermedades infecciosas
Un paciente acude por secreción matinal uretral purulenta desde hace 2 semanas, sin secreción actual y negándose a toma de muestra intrauretral. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? - Pregunta 103 · Aspergilosis invasiva en neutropenia: diagnóstico · Enfermedades infecciosas
Ante un paciente con fiebre neutropénica tras quimioterapia por leucemia y sospecha de aspergilosis invasiva, identificar la prueba diagnóstica más rentable. - Pregunta 104 · Virus emergentes Zika, Ébola y Chikunguña · Enfermedades infecciosas
Identificar la afirmación falsa acerca de infecciones por virus emergentes (Zika, Ébola, Chikunguña) y sus vectores de transmisión. - Pregunta 105 · Otitis externa maligna en diabético · Enfermedades infecciosas
Paciente diabético anciano con otitis externa maligna (tejido de granulación, osteomielitis del peñasco y parálisis facial). Identificar la afirmación falsa. - Pregunta 106 · Bacteriemia y endocarditis por SAMR: antibiótico bactericida · Enfermedades infecciosas
Identificar el antimicrobiano con mayor actividad bactericida/eficacia en bacteriemia y endocarditis por Staphylococcus aureus resistente a meticilina/oxacilina (SAMR). - Pregunta 107 · Patógeno transmitido por garrapatas con hemólisis e inclusiones · Enfermedades infecciosas
Patógeno transmitido por garrapatas que cursa con fiebre, hemólisis y formas intraeritrocitarias en frotis semejantes a malaria. - Pregunta 108 · Ventajas de los IGRA frente a la tuberculina · Enfermedades infecciosas
Ventaja de los IGRA respecto a la prueba de la tuberculina en infección tuberculosa latente. - Pregunta 109 · Diarrea en VIH con ooquistes ácido-alcohol resistentes: diagnóstico · Enfermedades infecciosas
Identificación de coccidio causante de diarrea acuosa en paciente VIH procedente de Guatemala con ooquistes ácido-alcohol resistentes de unas 8-10 micras. - Pregunta 110 · Molusco contagioso: familia del virus causal · Microbiología
¿A qué familia pertenece el agente causal del molusco contagioso? - Pregunta 111 · Angina de Ludwig: definición y características · Otorrinolaringología
Pregunta sobre la definición y características principales de la angina de Ludwig. - Pregunta 112 · Lesión del nervio facial tras traumatismo facial: manifestaciones · Neurología
Identificar qué alteración clínica no puede ser causada por una lesión del VII par craneal tras un traumatismo facial. - Pregunta 113 · Maniobras de reposición otolítica: indicación · Otorrinolaringología
Identificar para qué patología vestibular están indicadas las maniobras de reposición otolítica. - Pregunta 114 · Colesteatoma con erosión del tegmen tympani: prueba diagnóstica · Otorrinolaringología
Conducta diagnóstica ante sospecha de colesteatoma con erosión del tegmen tympani hacia fosa craneal media. - Pregunta 115 · Disfonía y masa cervical en fumador: diagnóstico · Otorrinolaringología
Hombre de 55 años fumador con disfonía persistente de 3 meses, masa laterocervical pétrea y disnea de esfuerzo moderado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pregunta 116 · Fases de los ensayos clínicos · Farmacología
¿Cuál de las siguientes frases es cierta en relación con las distintas fases de ensayos clínicos? - Pregunta 117 · Diseño de ensayo fase III en pielonefritis grave · Epidemiología y medicina preventiva
¿Cuál es el diseño más apropiado para un ensayo de fase III de un nuevo antibiótico en pielonefritis aguda grave? - Pregunta 118 · Cálculo del número necesario a tratar · Epidemiología y medicina preventiva
El NNT o número de pacientes que deben recibir tratamiento para conseguir que uno de ellos presente el acontecimiento de interés se obtiene: - Pregunta 119 · Estudio postautorización de efectos adversos de vacuna · Epidemiología y medicina preventiva
En el Centro de Vacunación Internacional de Bilbao se pretende realizar un estudio para determinar si la incidencia y características de los efectos adversos que aparecen en sus viajeros tras la… - Pregunta 120 · Diseño para reacción adversa rara y fármaco frecuente · Epidemiología y medicina preventiva
El diseño de estudio epidemiológico que mejor se ajusta a la evaluación de la asociación entre una reacción adversa poco frecuente y un tratamiento farmacológico frecuentemente utilizado es: - Pregunta 121 · Error de clasificación no diferencial en casos y controles · Epidemiología y medicina preventiva
En un estudio de casos y controles, ¿cuál es el impacto que tendría un error de clasificación de la exposición de tipo "no diferencial" (es decir que ocurra con la misma probabilidad en el grupo de… - Pregunta 122 · Utilidad de la prueba de chi cuadrado · Estadística
La prueba de "chi cuadrado" se puede utilizar para determinar: - Pregunta 123 · Comparación de variable no normal entre dos grupos independientes · Estadística
Identificar la prueba estadística adecuada para comparar una variable cuantitativa continua no normal entre dos poblaciones independientes (prueba de Mann-Whitney). - Pregunta 124 · Comparación de una variable cuantitativa entre tres grupos · Estadística
Identificar la prueba estadística adecuada para comparar una variable cuantitativa (número de lesiones) entre más de dos grupos independientes (tres tratamientos). - Pregunta 125 · Análisis farmacoeconómico con coste por AVAC · Bioética, legislación y gestión
Identificar el tipo de análisis farmacoeconómico que mide los resultados en costes monetarios por año de vida ajustado por calidad (AVAC/QALY) ganado. - Pregunta 126 · Análisis económico: genérico frente a medicamento de referencia · Bioética, legislación y gestión
¿Qué tipo de análisis económico se utiliza si comparamos un medicamento genérico con el medicamento de referencia? - Pregunta 127 · Fijación de precio de medicamentos intercambiables en España · Bioética, legislación y gestión
El mecanismo por el que el sistema sanitario público español decide el precio a pagar por un determinado grupo de medicamentos intercambiables se denomina: - Pregunta 128 · Profilaxis postexposición a VHB en sanitario no vacunado · Epidemiología y medicina preventiva
Un profesional sanitario no vacunado frente al VHB sufre un pinchazo accidental con aguja con sangre de un paciente con infección crónica por VHB. ¿Cuál es la actuación correcta? - Pregunta 129 · Signo patognomónico y valor predictivo · Epidemiología y medicina preventiva
¿Qué supone un signo patognomónico desde el punto de vista epidemiológico o diagnóstico? - Pregunta 130 · Tipo de muestreo por barrios en un estudio de pediculosis · Estadística
Se divide la población en barrios y en cada uno de ellos se toma una muestra aleatoria de tamaño idóneo para estudiar pediculosis en menores de 12 años. ¿Qué tipo de muestreo se ha utilizado? - Pregunta 131 · Diseño de estudio: síndrome metabólico y vitamina D · Epidemiología y medicina preventiva
Determinar el tipo de diseño de un estudio en el que se evalúa simultáneamente en una única visita la presencia de síndrome metabólico y las concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D. - Pregunta 132 · Diseño epidemiológico con casos y controles de una cohorte · Epidemiología y medicina preventiva
Identificar el diseño epidemiológico en el que se seleccionan los casos que desarrollan infarto y controles que no lo desarrollan a partir del seguimiento de una cohorte predefinida. - Pregunta 133 · Estudio para reacción adversa rara y latencia prolongada · Epidemiología y medicina preventiva
Determinar el tipo de estudio epidemiológico idóneo para investigar una reacción adversa grave, muy poco frecuente y con periodo de latencia prolongado tras la toma de un fármaco. - Pregunta 134 · Riesgo atribuible en expuestos: hipertensión e IAM · Epidemiología y medicina preventiva
En un estudio de cohortes con sujetos hipertensos (incidencia de IAM de 15 por mil al año) y no hipertensos (5 por mil al año), calcular el riesgo de IAM atribuible a la hipertensión entre los… - Pregunta 135 · Síndrome nefrótico con anti-PLA2R positivo: diagnóstico · Nefrología
Paciente de 50 años con síndrome nefrótico, biopsia con engrosamiento difuso de pared capilar, espículas (spikes) en tinción de plata, depósitos de IgG y C3 y anticuerpos anti-PLA2R positivos.… - Pregunta 136 · Fracaso renal agudo tras amoxicilina: diagnóstico · Nefrología
Mujer de 61 años que tras tomar amoxicilina presenta fiebre recurrente, fracaso renal agudo oligúrico (creatinina 4 mg/dL), hematuria, proteinuria no nefrótica, eosinófilos en orina y complemento… - Pregunta 137 · Mecanismos de progresión de la enfermedad renal crónica · Nefrología
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de progresión de la enfermedad renal crónica independientemente de su etiología? - Pregunta 138 · Biopsia renal en riñones pequeños: contraindicaciones · Nefrología
Paciente obesa, con AAS, HTA mal controlada, creatinina 6 mg/dL y riñones pequeños con mala diferenciación corticomedular. Identificar cuál NO es un argumento para rechazar la biopsia renal. - Pregunta 139 · Factores de progresión de la nefropatía diabética · Nefrología
Mujer de 65 años con nefropatía diabética. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de progresión de la nefropatía? - Pregunta 140 · Necrosis papilar bilateral en paciente tratada con naproxeno · Nefrología
Una paciente de 72 años con gonartrosis tratada con naproxeno a demanda presenta dolor lumbar bilateral, hematuria, deterioro agudo de la función renal y células descamativas en orina. La ecografía… - Pregunta 141 · Requisitos imprescindibles del trasplante renal de cadáver · Nefrología
Señale la respuesta correcta respecto a los criterios imprescindibles para poder realizar un trasplante renal de donante cadáver. - Pregunta 142 · Contraindicación de inhibidores de la fosfodiesterasa 5 · Urología
¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 en el tratamiento de la disfunción eréctil? - Pregunta 143 · Cirugía de síntomas urinarios por crecimiento prostático · Urología
Un hombre de 57 años busca información sobre el tratamiento quirúrgico de los síntomas del tracto urinario inferior secundarios a crecimiento prostático. ¿Cuál de los siguientes mensajes es cierto? - Pregunta 144 · Nefropatías sin causa hereditaria definida · Nefrología
¿Cuál de las siguientes nefropatías NO tiene una causa hereditaria definida? - Pregunta 145 · Fiebre, dolor lumbar y macrófagos espumosos en orina · Urología
Mujer de 62 años con fiebre, dolor lumbar de 4 meses, leucocituria y abundantes macrófagos espumosos en la citología urinaria. Señale el diagnóstico más probable. - Pregunta 146 · Crisis asmática: signos de gravedad · Neumología
En un paciente con crisis asmática, señalar cuál de los hallazgos clínicos indica peor evolución (mayor gravedad). - Pregunta 147 · Indicaciones de drenaje torácico · Neumología
Indique cuál de las situaciones clínicas descritas NO requiere un drenaje torácico como tratamiento de elección. - Pregunta 148 · Ventilación con apoyo de presión: características · Anestesia y urgencias
Pregunta 148 sobre ventilación con apoyo de presión (PSV) y sus características funcionales. - Pregunta 149 · EPOC: medidas que modifican la supervivencia · Neumología
Pregunta 149 sobre medidas e intervenciones terapéuticas que influyen o no en la supervivencia y evolución natural de la EPOC. - Pregunta 150 · Insuficiencia respiratoria hipercápnica con gradiente · Neumología
Pregunta 150 sobre diagnóstico diferencial de insuficiencia respiratoria con gradiente alvéolo-arterial de O2 normal e hipercapnia. - Pregunta 151 · Neumopatía intersticial en conectivopatías: patrón histológico · Neumología
Pregunta 151 sobre el patrón histológico de neumopatía intersticial más frecuente en las conectivopatías. - Pregunta 152 · Derrame pleural exudado en linfoma: prueba diagnóstica · Enfermedades infecciosas
Mujer de 45 años con linfoma folicular en tratamiento quimioterápico que presenta dolor pleurítico y derrame pleural con exudado, ADA ligeramente elevado, ausencia de células mesoteliales y… - Pregunta 153 · Causas de acropaquias · Neumología
Identificar cuál de las entidades clínicas señaladas NO se asocia a la presencia de acropaquias en las manos. - Pregunta 154 · Hemicránea paroxística: características clínicas · Neurología
Identificar la manifestación clásica (respuesta absoluta a indometacina) en una paciente con clínica típica de hemicránea paroxística (cefalea trigémino-autonómica con crisis de 15 minutos repetidas… - Pregunta 155 · Neuritis óptica y diagnóstico de esclerosis múltiple · Neurología
Una paciente de 22 años consulta por neuritis óptica. ¿Qué hallazgo permitiría hacer un diagnóstico de esclerosis múltiple definitiva? - Pregunta 156 · Mioclonías matutinas y crisis tónico-clónica en adolescente · Neurología
¿Cuál proceso sospecharía en un joven de 15 años con mioclonías matutinas, ausencias y una crisis tónico-clónica tras privación de sueño y alcohol? - Pregunta 157 · Síndromes acineto-rígidos: diagnóstico diferencial · Neurología
¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se presenta como un síndrome acineto-rígido? - Pregunta 158 · Hemorragia cerebral: indicaciones quirúrgicas · Neurología
¿En qué situaciones NO estaría indicada una intervención quirúrgica para tratar una hemorragia cerebral? - Pregunta 159 · Demencia rápidamente progresiva con mioclonías: hallazgo en LCR · Neurología
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Sobre la distrofia miotónica tipo I (enfermedad de Steinert), señalar la afirmación incorrecta entre las opciones ofrecidas. - Pregunta 161 · Trastorno del movimiento con cocontracción muscular · Neurología
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Señale cuál de las siguientes es la causa más frecuente de trasplante hepático en la infancia. - Pregunta 176 · Retraso constitucional del crecimiento y la pubertad: características · Pediatría
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¿Cuál es la técnica diagnóstica de elección para localizar el origen del tumor primario y la extensión del mismo en pacientes afectos de síndrome carcinoide? - Pregunta 213 · Debilidad proximal con nódulo pulmonar y diplopía: diagnóstico · Neurología
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