Pregunta 230 · MIR 2017 — Cólico renoureteral: prueba de imagen más sensible

Especialidad: Urología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Urología 2017

Enunciado

230. Hombre de 46 años que consulta de urgencia por dolor tipo cólico localizado en fosa iliaca izquierda, con cierta irradiación hacia escroto. No ha tenido episodios similares. En la analítica, la creatinina sérica es de 0,9 mg/dL, leucocitos 6.700/mm3 y la fórmula leucocitaria es normal. En el sedimento urinario hay 12-15 hematíes/campo y el pH de la orina es 6. No tiene fiebre y su índice de masa corporal (IMC) es de 25,5 kg/m². ¿Qué prueba de imagen es la más sensible para realizar el diagnóstico?

  1. Radiografía simple de abdomen.
  2. Ecografía abdominal.
  3. TC sin contraste.
  4. Urografía intravenosa.

Enunciado: Pregunta 230 · MIR 2017 — Cólico renoureteral: prueba de imagen más sensible

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Qué prueba de imagen es la más sensible para realizar el diagnóstico?

Respuesta correcta: 3. TC sin contraste.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El cuadro es un cólico renoureteral izquierdo típico: dolor cólico irradiado a escroto y microhematuria, sin fiebre ni leucocitosis y con función renal normal. Lo que se pregunta es la prueba más sensible, no la primera que se pide. La TC helicoidal sin contraste (uro-TC) tiene una sensibilidad y especificidad cercanas al 95-100%. Detecta casi todos los

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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