Pregunta 146 · MIR 2017 — Crisis asmática: signos de gravedad

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Neumología 2017

Enunciado

En un paciente que acude con una crisis asmática, ¿cuál de los siguientes hallazgos es el que indica peor evolución?

  1. Silencio auscultatorio.
  2. Taquipnea.
  3. Espiración prolongada.
  4. Presencia de sibilancias a la auscultación.

Enunciado: Pregunta 146 · MIR 2017 — Crisis asmática: signos de gravedad

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En un paciente que acude con una crisis asmática, ¿cuál de los siguientes hallazgos es el que indica peor evolución?

Respuesta correcta: 1. Silencio auscultatorio.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la crisis asmática la gravedad se mide por el grado de obstrucción y por el agotamiento del paciente. Las sibilancias necesitan flujo aéreo para producirse. Si la obstrucción es extrema o el paciente está fatigado, apenas entra ni sale aire y las sibilancias desaparecen: aparece el silencio auscultatorio ("tórax silente"). Es un criterio de crisis vital o inminencia de parada respiratoria (GEMA), junto con bradicardia, hipotensión, cianosis,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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