Pregunta 90 · MIR 2017 — Acromegalia: cribado de neoplasias asociadas

Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Endocrinología 2017

Enunciado

90. Ante un paciente diagnosticado de acromegalia por tumor hipofisario, intervenido y con enfermedad residual, en tratamiento crónico con análogos de somatostatina, es necesario hacer despistaje sistemático de otros tumores ya que se asocian en casi un tercio de los pacientes que padecen esta enfermedad. ¿Cuál de las siguientes patologías es imprescindible descartar periódicamente?

  1. Meningiomas.
  2. Carcinoma medular de tiroides.
  3. Carcinoma microcítico pulmonar.
  4. Pólipos y carcinoma de colon.

Enunciado: Pregunta 90 · MIR 2017 — Acromegalia: cribado de neoplasias asociadas

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

90. Ante un paciente diagnosticado de acromegalia por tumor hipofisario, intervenido y con enfermedad residual, en tratamiento crónico con análogos de somatostatina, es necesario hacer despistaje sistemático de otros tumores ya que se asocian en casi un tercio de los pacientes que padecen esta enfermedad. ¿Cuál de las siguientes patologías es imprescindible descartar periódicamente?

Respuesta correcta: 4. Pólipos y carcinoma de colon.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La GH y la IGF-1 son factores de crecimiento sobre la mucosa colónica. Por eso la acromegalia se asocia a más pólipos adenomatosos y a un riesgo aumentado de carcinoma colorrectal. Las guías recomiendan colonoscopia al diagnóstico y repetirla periódicamente: cada 5 años si hay pólipos o la IGF-1 sigue elevada, y cada 10 años si la primera es normal. Este paciente tiene enfermedad residual tratada con análogos

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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