Pregunta 1 · MIR 2017 — Músculo pronador cuadrado: anatomía y función

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La flecha señala un músculo cuadrangular, de fibras transversales, que une los cuartos distales de cúbito y radio en la cara anterior: es el pronador cuadrado. En la misma lámina se ven, más proximales, el pronador redondo (oblicuo) y el supinador rodeando el radio. Su función es la pronación del antebrazo, no la supinación. Es el pronador principal, actúa en cualquier posición del codo, y el pronador redondo lo ayuda cuando se necesita fuerza o rapidez. La supinación corre a cargo del supinador y del bíceps braquial. Por eso la afirmación falsa es la 2.

Por qué no las otras

• 1. Inervación por el nervio mediano: cierto. La recibe a través de su rama interósea anterior, que también inerva el flexor largo del pulgar y la mitad lateral del flexor profundo. Por eso la lesión de esta rama debilita la pronación con el codo flexionado.
• 3. Estabilidad de la radiocubital distal: cierto. Sus fibras profundas mantienen unidos cúbito y radio distales y actúan como estabilizador dinámico de la articulación, junto al fibrocartílago triangular.
• 4. Origen en el cuarto distal de la cara anterior del cúbito e inserción en el cuarto distal de la cara anterior del radio: es la descripción anatómica clásica del pronador cuadrado. Es verdadera.

Clave para el MIR: Músculo cuadrangular distal entre cúbito y radio = pronador cuadrado: pronador principal, inervado por la rama interósea anterior del mediano y estabilizador de la radiocubital distal.