Pregunta 214 · MIR 2017 — Metástasis hepáticas irresecables de cáncer de colon: tratamiento
Especialidad: Oncología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Oncología 2017
Enunciado
214. Un hombre de 65 años, sin otras enfermedades asociadas y con buen estado general, presenta una recaída metastásica hepática de un adenocarcinoma de colon por el que había sido intervenido hace 3 años. La TC demuestra que las lesiones hepáticas son múltiples y afectan a todos los segmentos. El estudio molecular de la biopsia hepática muestra mutaciones de K-ras. ¿Qué tratamiento inicial considera más adecuado para el paciente?
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
¿Qué tratamiento inicial considera más adecuado para el paciente?
Respuesta correcta: 3. Quimioterapia protocolo FOLFOX.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Es un paciente con buen estado general (PS 0) y metástasis hepáticas irresecables, porque afectan a todos los segmentos. Por tanto, le corresponde quimioterapia sistémica paliativa de primera línea. El esquema estándar es un doblete basado en fluoropirimidinas, como FOLFOX (5-FU, leucovorina y oxaliplatino) o FOLFIRI. Puede añadirse bevacizumab, que no depende del estado de RAS. La mutación de K-RAS activa la vía de señalización por debajo del receptor del EGFR y hace inútil
El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
‹ Pregunta 212 · MIR 2017 · Síndrome carcinoide: técnica para localizar el tumor · Pregunta 25 · MIR 2016 · Compresión medular en paciente con cáncer de pulmón ›
Más preguntas MIR de Oncología
- Pregunta 25 · MIR 2016 · Compresión medular en paciente con cáncer de pulmón
- Pregunta 33 · MIR 2016 · Carcinoma ductal infiltrante de mama: estudios tumorales
- Pregunta 169 · MIR 2016 · Tratamiento adyuvante del cáncer de mama: hormonoterapia
- Pregunta 137 · MIR 2015 · Acropaquias de inicio reciente y neoplasia subyacente
El examen completo · MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017)