Pregunta 52 · MIR 2017 — Lactante con infecciones graves y ausencia de timo

Especialidad: Inmunología y alergia · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Inmunología y alergia 2017

Enunciado

Niña de 6 meses de edad, primera hija de una pareja española consanguínea sin antecedentes familiares de interés. Acude a urgencias en invierno por fiebre elevada (39−40,5∘C39-40,5^\circ\text{C}) de tres días de evolución, postración, pérdida de apetito y marcado distrés respiratorio. En la exploración se observa un importante retraso ponderal, ausencia de sombra tímica en la radiografía de tórax y en el hemograma se detecta un nivel de linfocitos circulantes de 920/mm3920/\text{mm}^3. Señale la respuesta correcta:

  1. Se debe sospechar una agammaglobulinemia ligada al cromosoma X y se debe solicitar urgentemente la cuantificación de los linfocitos B circulantes.
  2. Se trata de una infección respiratoria típica de la época del año, que requiere tratamiento antibiótico sin necesidad de realizar pruebas adicionales.
  3. Se debe sospechar una inmunodeficiencia común variable y se debe solicitar la capacidad de producción de anticuerpos mediante ensayos funcionales in vitro.
  4. Se debe sospechar una inmunodeficiencia severa combinada y solicitar la cuantificación de las subpoblaciones linfocitarias T, B y NK.

Enunciado: Pregunta 52 · MIR 2017 — Lactante con infecciones graves y ausencia de timo

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale la respuesta correcta:

Respuesta correcta: 4. Se debe sospechar una inmunodeficiencia severa combinada y solicitar la cuantificación de las subpoblaciones linfocitarias T, B y NK.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Lactante de 6 meses, hija de padres consanguíneos (herencia autosómica recesiva), con infección respiratoria grave, fallo de medro, ausencia de sombra tímica y linfopenia (

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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