Pregunta 38 · MIR 2017 — Efectos adversos graves de la heparina

Especialidad: Farmacología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Farmacología 2017

Enunciado

38. Además de la hemorragia, un efecto adverso grave de la heparina es:

.

  1. Hipopotasemia.
  2. Alcalosis metabólica.
  3. Diarrea.
  4. Trombocitopenia.

Enunciado: Pregunta 38 · MIR 2017 — Efectos adversos graves de la heparina

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

38. Además de la hemorragia, un efecto adverso grave de la heparina es:

Respuesta correcta: 4. Trombocitopenia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La trombocitopenia inducida por heparina (TIH) es el efecto adverso grave clásico tras la hemorragia. La tipo II es inmunomediada: aparecen anticuerpos IgG contra el complejo heparina-factor plaquetario 4. Estos activan las plaquetas y producen un estado protrombótico, con trombosis venosas y arteriales. Suele aparecer a los 5-10 días del inicio, con caída de plaquetas >50%. Es más frecuente con HNF que con HBPM. Ante sospecha (escala 4T) hay

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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