Pregunta 26 · MIR 2017 — Masa en mediastino anterior con debilidad muscular: determinación
Especialidad: Neurología · Del examen MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017) · Preguntas MIR de Neurología 2017
Enunciado
26. Pregunta vinculada a la imagen nº26
Paciente de 74 años que consulta por debilidad muscular. Aporta una TC realizada en otro centro. ¿Cuál de las siguientes determinaciones apoyaría nuestra sospecha diagnóstica más probable?
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Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
26. Paciente de 74 años que consulta por debilidad muscular. Aporta una TC realizada en otro centro. ¿Cuál de las siguientes determinaciones apoyaría nuestra sospecha diagnóstica más probable?
Respuesta correcta: 1. Anticuerpos frente a receptor de acetilcolina.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
En la TC con contraste se ve una masa de partes blandas en el mediastino anterior, prevascular, por delante de la aorta ascendente. A los 74 años hay que pensar en un timoma. Junto con una clínica de debilidad muscular, el cuadro encaja con una miastenia gravis paraneoplásica. Cerca de un 30-50% de los timomas asocian miastenia, y un 10-15% de los miasténicos tienen timoma. La prueba que apoya el diagnóstico es la determinación de anticuerpos anti-receptor de
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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El examen completo · MIR 2017 (convocatoria 2016/17, examen del 28 de enero de 2017)