Pregunta 52 · MIR 2022 — Clozapina: control analítico en esquizofrenia refractaria

Especialidad: Psiquiatría · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Psiquiatría 2022

Enunciado

52. Mujer de 35 años diagnosticada de esquizofrenia refractaria que ha iniciado tratamiento con clozapina. ¿Qué valor de laboratorio se debería monitorizar de forma periódica?:

  1. El aclaramiento de creatinina.
  2. El recuento sanguíneo de leucocitos.
  3. El nivel sérico de colesterol.
  4. El nivel sérico de transaminasas.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

52. ¿Qué valor de laboratorio se debería monitorizar de forma periódica?:

Respuesta correcta: 2. El recuento sanguíneo de leucocitos.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La clozapina es el antipsicótico de elección en la esquizofrenia refractaria, pero su efecto adverso más grave es la agranulocitosis (≈1%), idiosincrásica y potencialmente mortal. Por eso su uso exige un control hematológico obligatorio con leucocitos y neutrófilos: semanal las primeras 18 semanas (periodo de mayor riesgo) y después mensual mientras dure el tratamiento. Si los neutrófilos caen por debajo de los umbrales establecidos,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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