Pregunta 18 · MIR 2022 — Infección de espacios submandibular y sublingual: diagnóstico

Especialidad: Otorrinolaringología · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Otorrinolaringología 2022

Enunciado

18. Pregunta asociada a la imagen 18.

Varón de 43 años alérgico a la penicilina que presenta boca séptica, síndrome febril, disfagia, edema, eritema y dolor submaxilar de una semana de evolución, sin mejoría con tratamiento antiinflamatorio y antibiótico. Se aporta imagen de la TC cervicofacial realizada tras la administración de contraste intravenoso ¿Qué diagnóstico le sugiere?:

  1. Angina de Ludwig.
  2. Absceso lingual.
  3. Faringitis abscesificada.
  4. Quiste dermoide lingual abscesificado.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

18. Pregunta asociada a la imagen 18. Varón de 43 años alérgico a la penicilina que presenta boca séptica, síndrome febril, disfagia, edema, eritema y dolor submaxilar de una semana de evolución, sin mejoría con tratamiento antiinflamatorio y antibiótico. Se aporta imagen de la TC cervicofacial realizada tras la administración de contraste intravenoso ¿Qué diagnóstico le sugiere?:

Respuesta correcta: 1. Angina de Ludwig.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Boca séptica (foco dentario), fiebre, disfagia y tumefacción submaxilar dolorosa de una semana que no cede con antibiótico: es la presentación típica de una infección odontógena del suelo de boca. En la TC con contraste se ve una colección hipodensa con realce periférico en el espacio submandibular/sublingual derecho, adyacente a la cara interna de la mandíbula. La colección se extiende por el suelo de la boca y hacia el espacio parafaríngeo. Desplaza la base de la

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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