Pregunta 38 · MIR 2022 — Anafilaxia por cacahuetes: tratamiento y laboratorio

Especialidad: Inmunología y alergia · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Inmunología y alergia 2022

Enunciado

Mujer de 25 años con antecedentes de asma bronquial alérgica por sensibilización a pólenes de gramíneas y dermatitis atópica. Presenta de forma brusca hipotensión, taquicardia, urticaria y broncoespasmo tras ingerir cacahuetes y es trasladada a urgencias. ¿Cuál sería el orden de los fármacos a administrar y qué prueba de laboratorio podría solicitarse para ser evaluada posteriormente?:

  1. Adrenalina intramuscular, seguida de un broncodilatador inhalado tipo SABA y dexclorfeniramina intramuscular. A continuación solicitar triptasa sérica.
  2. Un broncodilatador inhalado tipo SABA, seguido de dexclorfeniramina intramuscular y adrenalina intramuscular. A continuación solicitar triptasa sérica.
  3. Dexclorfeniramina intramuscular, seguida de un broncodilatador inhalado tipo SABA y adrenalina intramuscular. A continuación solicitar proteína catiónica del eosinófilo.
  4. Adrenalina intramuscular, seguida de un broncodilatador inhalado tipo SABA y dexclorfeniramina intramuscular. A continuación solicitar proteína catiónica del eosinófilo.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

38. ¿Cuál sería el orden de los fármacos a administrar y qué prueba de laboratorio podría solicitarse para ser evaluada posteriormente?:

Respuesta correcta: 1. Adrenalina intramuscular, seguida de un broncodilatador inhalado tipo SABA y dexclorfeniramina intramuscular. A continuación solicitar triptasa sérica.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es una anafilaxia: afectación cutánea (urticaria), respiratoria (broncoespasmo) y cardiovascular (hipotensión, taquicardia) tras exposición a un alérgeno alimentario típico. El primer fármaco, sin demora, es la adrenalina IM (0,5 mg en adulto, cara anterolateral del muslo), repetible cada 5-15 min. Después van los tratamientos de segunda línea: SABA inhalado para el broncoespasmo y antihistamínico H1 (dexclorfeniramina) para los síntomas cutáneos. Ninguno de los dos

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 37 · MIR 2022 · Características de los linfocitos T reguladores · Pregunta 39 · MIR 2022 · Alergia a Anisakis: recomendaciones dietéticas ›

Más preguntas MIR de Inmunología y alergia

El examen completo · MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022)