Pregunta 76 · MIR 2022 — Nódulo mamario BI-RADS 3: actitud

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Cirugía general 2022

Enunciado

Mujer de 40 años que consulta porque desde hace un mes se nota un bulto en el cuadrante superoexterno de la mama derecha. Aporta un informe de una mamografía que describe una lesión BI-RADS 3. ¿Cuál es la actitud a seguir?:

  1. Tranquilizarle, puesto que ya se ha hecho una prueba de imagen y se ha descartado malignidad.
  2. Esa clasificación implica probablemente cirugía dado que la probabilidad de cáncer es mayor del 10 %. Se lo explica y le deriva de forma preferente a la Unidad de Mama.
  3. Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2 % de probabilidad de cáncer. Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.
  4. Los hallazgos son de baja sospecha de cáncer (entre un 2 y un 10 %) pero es necesario hacer una biopsia.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es la actitud a seguir?

Respuesta correcta: 3. Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2 % de probabilidad de cáncer. Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

BI-RADS 3 = hallazgo probablemente benigno, con riesgo de malignidad ≤2 %. La conducta estándar es el seguimiento de imagen a corto plazo: control a los 6 meses y después a los 12 y 24 meses. Si la lesión se mantiene estable 2 años, pasa a BI-RADS 2. La biopsia es una alternativa aceptable si hay factores que la justifiquen: lesión palpable, ansiedad de la paciente,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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