Pregunta 20 · MIR 2020 — Lesiones renales en esclerosis tuberosa

Especialidad: Urología · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Urología 2020

Enunciado

20. Pregunta vinculada a la imagen nº20

Mujer de 32 años con antecedentes de epilepsia desde la infancia, retraso mental, angiofibromas faciales y manchas hipomelánicas. Por un cuadro de dolor abdominal se le realiza una tomografía computarizada abdominal donde se aprecian lesiones renales. ¿De qué tipo de lesión se trata y que enfermedad padece?:

.

  1. Quiste renal / poliquistosis renal autosómica dominante.
  2. Carcinoma renal de células claras / enfermedad de Von Hippel Lindau.
  3. Angiomiolipoma renal / esclerosis tuberosa.
  4. Neurofibroma / neurofibromatosis.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

20. Pregunta vinculada a la imagen nº20: ¿De qué tipo de lesión se trata y que enfermedad padece?:

Respuesta correcta: 3. Angiomiolipoma renal / esclerosis tuberosa.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La clínica es la de la esclerosis tuberosa: epilepsia desde la infancia, retraso mental y angiofibromas faciales (tríada de Vogt), más manchas hipomelánicas en hoja de fresno. Su lesión renal típica es el angiomiolipoma, a menudo múltiple y bilateral. En la TC se ven masas renales bilaterales, sobre todo la izquierda, heterogéneas y con áreas de densidad grasa (hipodensas, casi negras), entremezcladas con vasos. La grasa macroscópica es diagnóstica de angiomiolipoma. El

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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