Pregunta 41 · MIR 2020 — Tiempo hasta el equilibrio estacionario según la vida media

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El estado estacionario depende solo de la vida media, no de la dosis ni del intervalo. Se alcanza cuando la cantidad eliminada iguala a la administrada. Tras cada vida media se recorre la mitad de lo que falta: 50 % tras 1 t½, 75 % tras 2, 87,5 % tras 3, 94 % tras 4 y 97 % tras 5. Por convenio se considera alcanzado tras 4-5 vidas medias. Con t½ de 8 h, 5 × 8 = 40 horas. Ninguna de las otras opciones llega a 4 vidas medias, así que la única válida es la de 40 h.

Por qué no las otras

• 1. 16 horas equivale a 2 vidas medias: solo se alcanza el 75 % de la concentración de equilibrio. Es insuficiente para hablar de estado estacionario.
• 2. 24 horas equivale a 3 vidas medias: alrededor del 87,5 % del equilibrio. Todavía no se considera estado estacionario, que exige 4-5 vidas medias.
• 3. 32 horas equivale a 4 vidas medias (≈94 %). Es el límite inferior del convenio, pero el MIR suele tomar 5 vidas medias (≈97 %) como referencia.

Clave para el MIR: El estado estacionario (y también la eliminación casi completa tras suspender el fármaco) se alcanza en 4-5 vidas medias, independientemente de la dosis y del intervalo. Una dosis de carga lo adelanta.