Pregunta 156 · MIR 2020 — Ondas v gigantes y soplo holosistólico tricuspídeo

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Cardiología 2020

Enunciado

Paciente con insuficiencia cardiaca crónica en quien detectamos unas ondas "v" prominentes en el pulso venoso yugular y en la auscultación cardiaca un soplo holosistólico en el área del apéndice xifoides que se acentúa con la inspiración profunda. ¿Cuál es la valvulopatía que sugiere esta exploración física?:

  1. Insuficiencia mitral.
  2. Insuficiencia pulmonar.
  3. Insuficiencia tricuspídea.
  4. Estenosis aórtica.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

156. Paciente con insuficiencia cardiaca crónica en quien detectamos unas ondas "v" prominentes en el pulso venoso yugular y en la auscultación cardiaca un soplo holosistólico en el área del apéndice xifoides que se acentúa con la inspiración profunda. ¿Cuál es la valvulopatía que sugiere esta exploración física?:

Respuesta correcta: 3. Insuficiencia tricuspídea.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Tres datos apuntan al corazón derecho. Ondas v prominentes en el pulso yugular: la sangre regurgita hacia la aurícula derecha durante la sístole, que refleja directamente en la yugular (onda v gigante, a veces con pulso hepático sistólico). Soplo holosistólico: hay regurgitación durante toda la sístole. Foco xifoideo/paraesternal izquierdo bajo que aumenta con la

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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