Pregunta 80 · MIR 2020 — Vello púbico aislado en niño de 8 años: diagnóstico

Especialidad: Endocrinología · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Endocrinología 2020

Enunciado

Niño de 8 años que consulta por la aparición de vello púbico en la base del pene desde hace 12 meses. El testículo no ha aumentado de volumen y el pene no ha aumentado de tamaño. No se aprecia un aumento de la velocidad de crecimiento en el último año. La edad ósea es un año mayor que la cronológica. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?:

  1. Pubertad precoz central.
  2. Pubertad precoz periférica.
  3. Adrenarquia precoz.
  4. Tumor suprarrenal.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Niño de 8 años que consulta por la aparición de vello púbico en la base del pene desde hace 12 meses. El testículo no ha aumentado de volumen y el pene no ha aumentado de tamaño. No se aprecia un aumento de la velocidad de crecimiento en el último año. La edad ósea es un año mayor que la cronológica. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 3. Adrenarquia precoz.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Niño de 8 años con vello púbico aislado, sin aumento testicular ni del pene, sin aceleración de la velocidad de crecimiento y con edad ósea solo un año adelantada (dentro de ±2 DE). Es el cuadro típico de adrenarquia (pubarquia) precoz. Se debe a la maduración adelantada de la zona reticular suprarrenal, con aumento leve de DHEA-S. Es benigna, de evolución lenta y sin virilización. Basta con descartar HSC no clásica (17-OH-progesterona) si hay signos de

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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