Pregunta 35 · MIR 2020 — Cinco momentos de higiene de manos de la OMS

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los 5 momentos de la OMS son: 1) antes del contacto con el paciente; 2) antes de una tarea limpia/aséptica; 3) después del riesgo de exposición a fluidos corporales; 4) después del contacto con el paciente; 5) después del contacto con el entorno del paciente. El entorno solo aparece en el momento 5, y siempre como «después». La lógica es protectora. Los momentos «antes» protegen al paciente de los gérmenes que llevamos en las manos. Los momentos «después» nos protegen a nosotros y al resto del entorno sanitario. Tocar el entorno del paciente no exige lavado previo. Sí lo exige al salir, porque el entorno está colonizado por su flora.

Por qué no las otras

• 1. Antes del contacto con el paciente: es el momento 1 de la OMS. Protege al paciente frente a los microorganismos transportados por las manos del sanitario.
• 2. Después del contacto con el paciente: es el momento 4. Protege al sanitario y al entorno asistencial de la flora del paciente.
• 4. Después del contacto con el entorno del paciente: es el momento 5. Se aplica aunque no se haya tocado al paciente (cama, barandillas, mesilla, bombas), porque ese entorno está colonizado.

Clave para el MIR: 5 momentos OMS: antes del paciente, antes de tarea aséptica, después de fluidos, después del paciente y después del entorno. El entorno nunca lleva «antes».