Pregunta 134 · MIR 2020 — Politraumatizado con timpanismo torácico: diagnóstico

Especialidad: Anestesia y urgencias · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Anestesia y urgencias 2020

Enunciado

Varón de 35 años, trasladado a urgencias tras un accidente de tráfico. A su ingreso se observa una puntuación en la escala de Glasgow de 15, tensión arterial de 140/90 mmHg, frecuencia respiratoria de 35 rpm y frecuencia cardiaca de 110 lpm, con una saturación de oxígeno basal del 91 %. En la exploración hay hipofonesis torácica derecha y timpanismo a la percusión. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?:

  1. Taponamiento cardíaco traumático.
  2. Neumotórax a tensión derecho.
  3. Hemotórax masivo derecho.
  4. Contusión pulmonar.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Varón de 35 años, trasladado a urgencias tras un accidente de tráfico. A su ingreso se observa una puntuación en la escala de Glasgow de 15, tensión arterial de 140/90 mmHg, frecuencia respiratoria de 35 rpm y frecuencia cardiaca de 110 lpm, con una saturación de oxígeno basal del 91 %. En la exploración hay hipofonesis torácica derecha y timpanismo a la percusión. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción? :

Respuesta correcta: 2. Neumotórax a tensión derecho.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Politraumatizado con taquipnea, taquicardia y desaturación, más hipofonesis y timpanismo en el hemitórax derecho. Aire en la pleura: neumotórax. El timpanismo es el dato que lo separa de los otros cuadros torácicos graves, que dan matidez o no alteran la percusión. En la escena del trauma y con compromiso respiratorio importante hay que presumir un neumotórax a tensión. El diagnóstico es clínico y no se espera a

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 52 · MIR 2020 · Hipertermia maligna: desencadenantes y tratamiento · Pregunta 171 · MIR 2020 · Shock séptico: manejo inicial ›

Más preguntas MIR de Anestesia y urgencias

El examen completo · MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020)