Pregunta 94 · MIR 2020 — Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección deprimida: fármacos

Especialidad: Cardiología · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Cardiología 2020

Enunciado

Entre las siguientes combinaciones de fármacos ¿cuál ha demostrado reducción de la mortalidad en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida?:

  1. Betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
  2. Digoxina y betabloqueantes.
  3. Diuréticos de asa y antagonistas de los canales del calcio.
  4. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y antagonistas de los canales del calcio.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Entre las siguientes combinaciones de fármacos ¿cuál ha demostrado reducción de la mortalidad en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida?:

Respuesta correcta: 1. Betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la IC con FEVI deprimida, los fármacos que reducen la mortalidad son los que bloquean la activación neurohormonal. Son los IECA (o ARA-II si no se toleran), los betabloqueantes (carvedilol, bisoprolol, metoprolol succinato, nebivolol), los antagonistas de la aldosterona, el sacubitrilo-valsartán y los iSGLT2. La combinación IECA + BB es la base clásica del tratamiento. Se inicia precozmente y se titula hasta la dosis máxima tolerada. Es la única

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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