Pregunta 159 · MIR 2020 · Enfermedades infecciosas

Especialidad: Enfermedades infecciosas · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Enfermedades infecciosas 2020

Enunciado

159. Un paciente de 45 años con antecedentes de infección por VIH conocida hace 6 años consulta por deseo de reiniciar el tratamiento antirretroviral. Lo abandonó hace dos años por motivos personales y en parte por efectos adversos, cuando presentaba carga viral indetectable y 230 linfocitos CD4; en los últimos meses ha sufrido un herpes zoster. Señale la respuesta correcta respecto al reinicio del tratamiento:

  1. Si no es posible asegurar una adecuada adherencia al tratamiento, lo mejor es que no lo reinicie por el riesgo de desarrollo de resistencias.
  2. Estaría indicado en este momento un estudio de resistencias para conocer las mutaciones presentes y guiar el reinicio del tratamiento.
  3. La biterapia con dolutegravir y lamivudina podría ser igual de eficaz en esta situación que la triple terapia, ya que podría reducir parte de los efectos adversos.
  4. La mejor opción en este paciente podría ser una combinación basada en inhibidores de proteasa potenciados.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale la respuesta correcta respecto al reinicio del tratamiento:

Respuesta correcta: 4. La mejor opción en este paciente podría ser una combinación basada en inhibidores de proteasa potenciados.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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