Pregunta 86 · MIR 2018 — Síndrome del intestino irritable: diagnóstico y estudio

Especialidad: Digestivo · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Digestivo 2018

Enunciado

86. En el síndrome de colon irritable, es cierto que:

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  1. Los estudios rutinarios de laboratorio (análisis) muestran anomalías específicas de este síndrome.
  2. Dentro de los síntomas que nos hacen pensar en un colon irritable se encuentran: dolor abdominal nocturno, dolor progresivo y pérdida de peso.
  3. Cursa con diarrea o estreñimiento; si se manifiestan ambos, queda descartada esta entidad.
  4. En pacientes con colon irritable con predominio de diarrea, el estudio diagnóstico debe incluir: cultivo de heces, cribado de enfermedad celiaca, colonoscopia con biopsias.

Enunciado: Pregunta 86 · MIR 2018 — Síndrome del intestino irritable: diagnóstico y estudio

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

86. En el síndrome de colon irritable, es cierto que:

Respuesta correcta: 4. En pacientes con colon irritable con predominio de diarrea, el estudio diagnóstico debe incluir: cultivo de heces, cribado de enfermedad celiaca, colonoscopia con biopsias.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El SII es un diagnóstico clínico (criterios de Roma IV) que exige descartar organicidad con un estudio dirigido y limitado. En el subtipo con predominio de diarrea (SII-D) el diagnóstico diferencial es amplio: infecciones (cultivo y parásitos en heces), enfermedad celiaca (serología con anti-transglutaminasa IgA) y colitis microscópica. Esta última tiene una mucosa macroscópicamente normal, así que solo se detecta

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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