Pregunta 34 · MIR 2015 — Enfermedad celíaca: tratamiento

Especialidad: Digestivo · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Digestivo 2015

Enunciado

IMAGEN 17

Pregunta vinculada a la imagen nº17

Según el diagnóstico emitido en la pregunta anterior, ¿cuál es la mejor opción terapéutica?

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  1. Dieta rica en proteínas y baja en grasas.
  2. Metronidazol.
  3. Trimetoprim y sulfametoxazol.
  4. Quimioterapia.
  5. Dieta libre de gluten.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Según el diagnóstico emitido en la pregunta anterior, ¿cuál es la mejor opción terapéutica?

Respuesta correcta: 5. Dieta libre de gluten.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La biopsia duodenal muestra atrofia vellositaria (mucosa aplanada, sin vellosidades), hiperplasia de criptas, denso infiltrado linfoplasmocitario en la lámina propia y, en el detalle a gran aumento, linfocitos intraepiteliales aumentados. Abajo a la izquierda se ven glándulas de Brunner, lo que confirma que es duodeno. Es la lesión típica de la enfermedad celíaca (Marsh 3). El único tratamiento eficaz es la dieta estricta sin gluten de por vida: retirar trigo, cebada y

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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