Pregunta 8 · MIR 2023 — Dolor en hipocondrio derecho con vesícula distendida: diagnóstico

Especialidad: Digestivo · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Digestivo 2023

Enunciado

8. Pregunta asociada a la imagen 8.

Mujer de 82 años que acude a urgencias por un cuadro de dolor abdominal localizado en flanco derecho, irradiado a espalda y febrícula de 37,3 °C. Se realiza ecografía abdominal que en hipocondrio derecho muestra los resultados de la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

  1. Colecistitis aguda.
  2. Enfermedad de Caroli.
  3. Vesícula en porcelana.
  4. Cólico biliar.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

8. Pregunta asociada a la imagen 8. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

Respuesta correcta: 1. Colecistitis aguda.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La ecografía muestra una vesícula distendida con pared engrosada y en doble contorno (halo hipoecoico por edema) y litiasis hiperecogénicas en el fondo con sombra acústica posterior. Se suma la clínica: dolor en hipocondrio/flanco derecho irradiado a espalda y febrícula. Litiasis más signos de inflamación parietal más fiebre es colecistitis aguda litiásica. La ecografía es la prueba de elección. Otros hallazgos que apoyan el diagnóstico

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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