Pregunta 120 · MIR 2015 — Fiebre, pústulas hemorrágicas y artritis de rodilla: diagnóstico

Especialidad: Enfermedades infecciosas · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Enfermedades infecciosas 2015

Enunciado

Un joven de 20 años acude a Urgencias por fiebre de 39ºC, escalofríos, pápulas y pústulas hemorrágicas en las superficies extensoras distales de las extremidades y artritis de la rodilla. ¿Cuál es su diagnóstico de sospecha inicial?

  1. Artritis reumatoide.
  2. Síndrome de Reiter.
  3. Gota úrica.
  4. Artritis gonocócica.
  5. Vasculitis de Cogan.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Un joven de 20 años acude a Urgencias por fiebre de 39ºC, escalofríos, pápulas y pústulas hemorrágicas en las superficies extensoras distales de las extremidades y artritis de la rodilla. ¿Cuál es su diagnóstico de sospecha inicial?

Respuesta correcta: 4. Artritis gonocócica.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Adulto joven sexualmente activo con fiebre, escalofríos, lesiones cutáneas pustulosas hemorrágicas acrales (superficies extensoras distales) y artritis de rodilla: es la tríada de la infección gonocócica diseminada (dermatitis, tenosinovitis/poliartralgias migratorias y artritis). Las lesiones típicas son escasas pápulas o pústulas sobre base eritematosa, a veces hemorrágicas o necróticas, en zonas distales de extremidades. La artritis suele ser oligoarticular y afecta a rodilla,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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