Pregunta 232 · MIR 2016 — Adenopatías inguinales pequeñas en mujer joven

Especialidad: Enfermedades infecciosas · Del examen MIR 2016 (convocatoria 2015/16, examen del 6 de febrero de 2016) · Preguntas MIR de Enfermedades infecciosas 2016

Enunciado

Una mujer de 24 años de edad consulta al haber apreciado adenopatías inguinales. En el interrogatorio no se recoge la presencia de ninguna molestia local ni datos sugerentes de infección de transmisión sexual. En la exploración se aprecian dos adenopatías, una en cada ingle, de 1 cm de diámetro mayor, blandas, móviles, no dolorosas. No se aprecia ninguna lesión cutánea en miembros inferiores, ano o periné. ¿Qué prueba considera imprescindible?

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  1. Una serología de lúes puesto que lo más probable es que se trate de una infección por Treponema pallidum.
  2. Una exploración ginecológica a fin de descartar un cáncer de ovario.
  3. Por las características clínicas parece tratarse de unos ganglios normales y no deben hacerse exploraciones complementarias.
  4. Debe realizarse una prueba de Paul-Bunnell a fin de descartar una mononucleosis infecciosa.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Qué prueba considera imprescindible?

Respuesta correcta: 3. Por las características clínicas parece tratarse de unos ganglios normales y no deben hacerse exploraciones complementarias.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Las adenopatías inguinales son muy frecuentes en adultos sanos. El territorio drena piel de MMII, periné y genitales, que sufren microtraumatismos y pequeñas infecciones constantes. Un ganglio inguinal se considera normal hasta 1,5-2 cm. Aquí todo apunta a benignidad: tamaño de 1 cm, bilateral, blandos, móviles, no dolorosos. Además, la paciente es joven, no tiene síntomas locales ni sistémicos, no hay lesión cutánea ni datos de ITS. No

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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