Pregunta 154 · MIR 2015 — Intoxicación aguda por cocaína: signos clínicos

Especialidad: Anestesia y urgencias · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Anestesia y urgencias 2015

Enunciado

Hombre de 28 años que es traído a urgencias, un sábado en la madrugada, en estado de agitación psicomotriz y con ideas delirantes. Su acompañante refiere abuso previo, por parte del paciente, de cocaína. ¿Qué signo/síntoma NO esperaría encontrar?

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  1. Hipotermia.
  2. Taquicardia.
  3. Midriasis.
  4. Diaforesis.
  5. Dolor torácico.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Hombre de 28 años que es traído a urgencias, un sábado en la madrugada, en estado de agitación psicomotriz y con ideas delirantes. Su acompañante refiere abuso previo, por parte del paciente, de cocaína. ¿Qué signo/síntoma NO esperaría encontrar?

Respuesta correcta: 1. Hipotermia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La cocaína bloquea la recaptación de noradrenalina, dopamina y serotonina y produce un síndrome simpaticomimético: agitación, psicosis, taquicardia, HTA, midriasis, sudoración y hipertermia. La hipertermia se debe a la hiperactividad muscular, a la vasoconstricción periférica (que impide disipar calor) y a la alteración central de la termorregulación. Es un marcador de gravedad y puede llevar a rabdomiólisis, CID y fracaso multiorgánico. Por eso la

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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