Preguntas MIR de Geriatría y cuidados paliativos

Actualizado el · Equipo AprenAI

86 preguntas de Geriatría y cuidados paliativos de los exámenes MIR 2014-2026, con la respuesta oficial y por qué no son las otras opciones.

Desde el MIR 2014 ha tenido entre 2 y 11 preguntas por examen, 7,2 de media. Tendencia estable: en los tres últimos MIR (2024-2026) ha sido el 100 % de las preguntas, frente al 100 % de 2014-2023.

Preguntas de Geriatría y cuidados paliativos por año

Simulacro MIR 2027 con las preguntas previstas de cada especialidad

Pregunta 75 · MIR 2026 · Diferencias entre eutanasia y sedación paliativa

En relación con la diferencia entre eutanasia y sedación paliativa, señale la afirmación correcta:

Pregunta 109 · MIR 2026 · Fragilidad y prescripción en cascada en el anciano

Atención al anciano en Atención Primaria: señalar la respuesta incorrecta respecto a fragilidad, valoración geriátrica y prescripción en cascada.

Pregunta 113 · MIR 2026 · Escalas de valoración cognitiva y actividades básicas

Identificar qué escalas básicas valoran el área cognitiva y las actividades básicas de la vida diaria en atención primaria.

Pregunta 125 · MIR 2026 · Alzheimer avanzado con disfagia: nutrición por sonda

Mujer de 84 años con Alzheimer avanzado y disfagia/rechazo de ingesta tras neumonías por aspiración recurrentes. Su hija pide alimentarla por sonda. ¿Cuál es la actuación más adecuada?

Pregunta 126 · MIR 2026 · Marcas primarias del envejecimiento

Señale cuál de los siguientes se considera un “Hallmark” o marca del envejecimiento de tipo primario.

Pregunta 127 · MIR 2026 · Cálculo del índice de Barthel

Calcular la puntuación del Índice de Barthel de un paciente con incontinencia urinaria ocasional, supervisión para deambular y subir escaleras, e independiente para el resto.

Pregunta 128 · MIR 2026 · Delirium hiperactivo en últimos días con insuficiencia hepática

Determinar la medida farmacológica más adecuada para el manejo del delirium hiperactivo en un paciente en situación de últimos días de vida con insuficiencia hepática.

Pregunta 129 · MIR 2026 · Neurotoxicidad por morfina en insuficiencia renal: tratamiento

Identificar la estrategia terapéutica adecuada ante la sospecha de neurotoxicidad por morfina y mal control del dolor en un paciente con insuficiencia renal.

Pregunta 130 · MIR 2026 · Cáncer de próstata metastásico en anciano: valoración previa

Hombre de 81 años con adenocarcinoma de próstata oligometastásico, ECOG 1, fragilidad leve y polifarmacia. ¿Qué aspectos deben considerarse de forma prioritaria antes de decidir la mejor opción terapéutica?

Pregunta 134 · MIR 2026 · Criterios de fragilidad de Fried

Paciente evaluado según los criterios de Linda Fried: presenta solo lentitud de la marcha (1 criterio). Determinar su nivel de fragilidad.

Pregunta 207 · MIR 2026 · Cálculo de la puntuación del SPPB

Calcule el resultado en el SPPB para una paciente que aguanta más de 10 s en las 3 pruebas de equilibrio, tarda menos de 4,82 s en recorrer 4 metros y menos de 11,2 s en levantarse 5 veces de la silla.

Pregunta 29 · MIR 2025 · Cambios morfológicos del envejecimiento por aparatos

En relación con el proceso de envejecimiento, respecto a los principales cambios morfológicos de los aparatos y sistemas, indique la respuesta INCORRECTA: 1. En el aparato respiratorio, calcificación de los cartílagos traqueales. 2. En el sistema nervioso, aumento del tamaño de los surcos interhemisféricos y de los…

Pregunta 149 · MIR 2025 · Insomnio por gonalgia en anciana: tratamiento

Identificar el fármaco más adecuado para una paciente nonagenaria con insomnio de conciliación y mantenimiento secundario a gonalgia nocturna por gonartrosis.

Pregunta 150 · MIR 2025 · Consecuencias del síndrome de inmovilidad en ancianos

Identificar cuál de las opciones NO es una consecuencia o manifestación clínica del síndrome de inmovilidad en ancianos.

Pregunta 151 · MIR 2025 · Alzheimer con risperidona y enlentecimiento motor

Hombre de 85 años con Alzheimer tratado con donepezilo y risperidona 1 mg/12 h tras cuadro de agitación en contexto de ITU. Presenta bradipsiquia/enlentecimiento motor, pérdida de autonomía e inversión del ciclo sueño-vigilia.

Pregunta 152 · MIR 2025 · Criterios START versión 3 en ancianos

Identificar qué tratamiento forma parte de los criterios START versión 3 para valorar indicar en adultos mayores.

Pregunta 179 · MIR 2025 · Tratamiento del dolor en cuidados paliativos

Indicar cuál es la afirmación correcta sobre el tratamiento del dolor en cuidados paliativos.

Pregunta 182 · MIR 2025 · Alzheimer terminal con broncoaspiración: actitud

Actitud a seguir ante un varón de 85 años con Alzheimer GDS-FAST 7c y nuevo episodio de broncoaspiración con negativa a la ingesta.

Pregunta 185 · MIR 2025 · Dolor perineal oncológico refractario: tratamiento intervencionista

Mujer de 61 años con adenocarcinoma rectal avanzado, dolor neuropático con irradiación perineal y masa presacra que no tolera mayor dosis de opioides. ±Cuál es el tratamiento analgésico intervencionista de elección?

Pregunta 189 · MIR 2025 · Somnolencia y alucinaciones con morfina e insuficiencia renal

Hombre de 69 años tratado con morfina que presenta somnolencia intensa, alucinaciones táctiles y deterioro de función renal (CKD-EPI 26 mL/min). Se pregunta el diagnóstico más probable y la actitud a seguir.

Pregunta 86 · MIR 2024 · Oxibutinina en Alzheimer: efecto adverso

Mujer de 87 años con Alzheimer a la que se prescribe oxibutinina por incontinencia urinaria. ¿Qué problema puede desencadenar con más frecuencia?

Pregunta 157 · MIR 2024 · Capacidad intrínseca según la OMS

Identificar el término definido por la OMS como el conjunto de todas las capacidades físicas y mentales de una persona que permiten hacer frente a los cambios del entorno.

Pregunta 158 · MIR 2024 · Escalas de fragilidad con pruebas de ejecución física

Identificar cuál de las escalas para valorar fragilidad requiere la realización de pruebas objetivas de ejecución física.

Pregunta 159 · MIR 2024 · Caídas repetidas en anciano: riesgo y manejo

Hombre de 84 años con caídas repetidas en el último año y prueba 'Get Up and Go' patológica (21 s). Señalar la conducta y estratificación de riesgo de caídas correcta.

Pregunta 160 · MIR 2024 · Fractura de cadera osteoporótica: tratamiento osteoprotector

Hombre de 93 años operado de fractura osteoporótica de cadera (hemiartroplastia). Señale la afirmación correcta sobre el manejo osteoprotector y general.

Pregunta 161 · MIR 2024 · Sarcopenia en anciano: diagnóstico

Hombre de 91 años con baja masa muscular, baja fuerza de prensión y velocidad de la marcha reducida. Diagnóstico más probable.

Pregunta 183 · MIR 2024 · Dolor por metástasis óseas en cáncer de próstata: analgesia

Varón de 73 años con adenocarcinoma de próstata y metástasis óseas, dolor dorso-lumbar con fentanilo transdérmico. Señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 184 · MIR 2024 · Uso multifuncional de fármacos sintomáticos en cuidados paliativos

En cuidados paliativos, uso multifuncional de fármacos sintomáticos. Señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 185 · MIR 2024 · Morfina para la disnea refractaria en EPOC avanzada

Mujer de 79 años con EPOC avanzada, disnea refractaria a mñltiples tratamientos y pérdida de peso. Se plantea morfina como tratamiento paliativo de la disnea.

Pregunta 193 · MIR 2024 · Síndrome confusional agudo en anciana: diagnóstico diferencial

Anciana de 82 años desorientada, con sequedad de mucosas y sulpiride reciente, sin focalidad neurológica: ¿cuál es la causa menos probable en el diagnóstico diferencial?

Pregunta 209 · MIR 2024 · Fármacos desaconsejados por vía subcutánea en paliativos

La vía subcutánea es de gran utilidad en cuidados paliativos. Señalar cuál de los siguientes fármacos está desaconsejado por esta vía: furosemida, metamizol, haloperidol o metoclopramida.

Pregunta 151 · MIR 2023 · Factores de riesgo de caídas en ancianos

¿Cuál de los siguientes factores NO se ha asociado específicamente a un mayor riesgo de caídas en personas mayores?

Pregunta 152 · MIR 2023 · Componentes de la Short Physical Performance Battery

Pregunta sobre los componentes evaluados en el test Short Physical Performance Battery (SPPB).

Pregunta 153 · MIR 2023 · Patogenia del delirium en el anciano

Identificar cuál de los mecanismos propuestos no participa en la patogenia del delirium en el paciente anciano.

Pregunta 154 · MIR 2023 · Prescripción potencialmente inadecuada en el anciano

Señalar la afirmación correcta respecto a las prescripciones potencialmente inadecuadas en la persona mayor.

Pregunta 155 · MIR 2023 · Valoración funcional geriátrica y actividades de la vida diaria

Identificar la afirmación incorrecta acerca de la valoración funcional en el anciano.

Pregunta 156 · MIR 2023 · Sarcopenia y riesgo de caídas en mujer anciana

Mujer de 79 años, test de levantarse de la silla 5 veces en 20 s y Timed Up and Go en 26 s. Señale la respuesta correcta sobre sarcopenia y riesgo de caídas.

Pregunta 181 · MIR 2023 · Demencia avanzada con disfagia: concepto ético

Mujer de 89 años con demencia tipo Alzheimer avanzada e infección respiratoria por aspiración. Tras mejoría, persiste disfagia con alto riesgo de aspiración y se propone no iniciar sonda enteral sino confort y medidas sintomáticas. ¿Qué concepto ético subyace a esta decisión?

Pregunta 184 · MIR 2023 · Antidepresivos en depresión del paciente terminal

En relación con el tratamiento de la depresión mediante fármacos antidepresivos en pacientes con enfermedades terminales, señalar la mejor opción entre las propuestas.

Pregunta 185 · MIR 2023 · Estreñimiento en paciente terminal con opioides

En relación con el tratamiento del estreñimiento en pacientes con enfermedades terminales, identificar la opción incorrecta entre las afirmaciones dadas.

Pregunta 58 · MIR 2022 · Factores de riesgo de delirium postoperatorio en el anciano

Indique cuál de los siguientes NO se considera un factor de riesgo de delirium postoperatorio en el paciente mayor.

Pregunta 162 · MIR 2022 · Escalas de valoración de fragilidad en el anciano

Identificar qué escala de valoración de fragilidad en el anciano se basa en el juicio clínico del evaluador.

Pregunta 163 · MIR 2022 · Concepto y características de la sarcopenia

Identificar la afirmación correcta referente al concepto y características de la sarcopenia.

Pregunta 165 · MIR 2022 · Síndrome confusional agudo poscirugía de cadera: manejo inicial

Mujer de 88 años con síndrome confusional agudo tras alta hospitalaria por fractura de cadera. ¿Cuál es el manejo inicial más adecuado?

Pregunta 166 · MIR 2022 · Anciana frágil polimedicada con caídas: desprescripción

Mujer de 88 años con caídas frecuentes, deterioro cognitivo, ERC y polimedicada con sulfonilureas y benzodiacepinas. Indique la actuación más correcta.

Pregunta 167 · MIR 2022 · Componentes clave de la valoración geriátrica integral

¿Cuál de los componentes NO se considera clave para conseguir la eficacia de los programas de valoración geriátrica integral?

Pregunta 187 · MIR 2022 · Gabapentina en dolor neuropático en cuidados paliativos

En relación con el uso de gabapentina como analgésico complementario a los opioides en pacientes con dolor neuropático en cuidados paliativos, señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 188 · MIR 2022 · Síntomas en enfermedad crónica avanzada terminal

¿Cuál de las siguientes características no es propia de los síntomas que presentan los pacientes con enfermedad crónica avanzada con pronóstico de vida limitada?

Pregunta 57 · MIR 2020 · Opioides potentes en dolor crónico avanzado

Señalar la afirmación incorrecta sobre los analgésicos opioides potentes utilizados para el dolor crónico avanzado irreversible.

Pregunta 58 · MIR 2020 · Anorexia en paciente terminal: tratamiento

Identificar el tratamiento más adecuado para la anorexia intensa en un paciente terminal con pronóstico vital inferior a un mes.

Pregunta 85 · MIR 2020 · Delirium y demencia: diagnóstico diferencial

Identificar el dato clínico cardinal que diferencia el delirium (síndrome confusional agudo) de la demencia en un paciente anciano.

Pregunta 144 · MIR 2020 · Alucinaciones agudas en anciano con pielonefritis: diagnóstico

Identificar el diagnóstico más probable en un anciano con pielonefritis aguda que presenta de forma aguda alucinaciones visuales, discurso incoherente e inquietud psicomotriz.

Pregunta 145 · MIR 2020 · Características y prevalencia de los síndromes geriátricos

Identificar la afirmación incorrecta acerca de las características y prevalencia de los síndromes geriátricos.

Pregunta 146 · MIR 2020 · Fragilidad en el anciano

Señalar la respuesta incorrecta respecto a la fragilidad en el anciano.

Pregunta 147 · MIR 2020 · Incontinencia urinaria en el anciano

Identificar la afirmación incorrecta respecto a la incontinencia urinaria en el anciano.

Pregunta 155 · MIR 2020 · Criterios de fragilidad de Fried

Según el fenotipo de fragilidad física de Fried (5 criterios), ¿a partir de cuántos criterios se considera a una persona mayor como frágil?

Pregunta 44 · MIR 2019 · Farmacodinamia en el anciano: sensibilidad a fármacos

En los ancianos se producen cambios en la sensibilidad a los efectos de diversos fármacos, cambios que deben tenerse en cuenta para evitar la aparición de efectos adversos en esta población especialmente susceptible. Indique cuál de los siguientes es INCORRECTO: 1. Aumenta la sensibilidad a los fármacos…

Pregunta 189 · MIR 2019 · Delirium frente a demencia: diferencias clínicas

Identificar el principal dato semiológico que apoya el diagnóstico de delirium frente al de demencia en un paciente anciano.

Pregunta 210 · MIR 2019 · Criterios STOPP en el paciente anciano

Identificar cuál de las opciones no se corresponde con un criterio STOPP de prescripción inadecuada en el paciente anciano.

Pregunta 211 · MIR 2019 · Síndrome de fragilidad del anciano: manifestaciones

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO forma parte del síndrome de fragilidad del anciano?

Pregunta 212 · MIR 2019 · Características de la enfermedad en el anciano

Señale la afirmación correcta con respecto a las características diferenciales de la enfermedad en el paciente geriátrico.

Pregunta 216 · MIR 2019 · Cuidados en las últimas horas de vida

Paciente en situación de últimas horas de vida con debilidad, anorexia, úlceras por decúbito, ruidos respiratorios y apneas. ¿Qué NO se recomienda?

Pregunta 217 · MIR 2019 · Delirium en paciente oncológica: manejo

Mujer de 82 años con carcinoma renal metastásico, con desorientación y agitación en 48 horas. ¿Qué medida NO recomendaría?

Pregunta 218 · MIR 2019 · Sedación paliativa: fármacos e indicaciones

En relación con la sedación paliativa, señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 182 · MIR 2018 · Cambios fisiológicos del envejecimiento normal

Señalar la respuesta incorrecta respecto a los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento normal.

Pregunta 183 · MIR 2018 · Delirium en el anciano hospitalizado

Señalar la respuesta verdadera en relación al delirium o síndrome confusional agudo hospitalario en el anciano.

Pregunta 189 · MIR 2018 · Control de síntomas en la agonía

En relación con la agonía, señalar la respuesta INCORRECTA entre cuatro afirmaciones sobre midazolam, morfina en disnea, anticolinérgicos en estertores y haloperidol en agitación.

Pregunta 190 · MIR 2018 · Dolor por metástasis óseas de cáncer de mama: tratamiento

Mujer de 45 años con cáncer de mama estadio IV y metástasis óseas, dolor basal intenso y exacerbaciones, en tratamiento con ibuprofeno y tramadol: ¿qué tratamiento es más adecuado para mejorar el control del dolor?

Pregunta 191 · MIR 2018 · Dolor oncológico antes de la siguiente dosis de morfina

Acude al domicilio de un paciente oncológico con dolor a las 8 horas de haber recibido la dosis de morfina pautada cada 12 horas. ¿Cómo se denomina esta situación clínica?

Pregunta 231 · MIR 2018 · Concepto y alcance de los cuidados paliativos

Indicar la afirmación correcta sobre el concepto y alcance de los cuidados paliativos (pregunta anulada por el tribunal).

Pregunta 186 · MIR 2017 · Depresión del anciano con deterioro cognitivo: diagnóstico diferencial

Hombre de 73 años con cuadro depresivo y cognitivo progresivo de 6 semanas de evolución. Todas las siguientes consideraciones serían válidas en el diagnóstico diferencial EXCEPTO: Trastorno depresivo secundario a fármacos, Trastorno depresivo secundario a enfermedades orgánicas, Pseudodemencia depresiva, Delirium.

Pregunta 209 · MIR 2017 · Alteraciones del sueño en el envejecimiento

Mujer de 75 años sana con menor tiempo total de sueño, latencia de sueño aumentada, despertares nocturnos frecuentes y siestas diurnas, con exploración normal y mini-mental 31/35. ¿Cuál es la afirmación correcta?

Pregunta 210 · MIR 2017 · Actividades incluidas en el índice de Barthel

Dentro de las escalas de valoración geriátrica, indicar cuál de las siguientes actividades NO está incluida en el índice de Barthel.

Pregunta 215 · MIR 2017 · Fármacos analgésicos y coadyuvantes en cuidados paliativos

Para mejorar el control sintomático en Medicina Paliativa se emplean fármacos con variados mecanismos de acción. Señale el grupo terapéutico que no se emplea como analgésico o coadyuvante en el control del dolor.

Pregunta 216 · MIR 2017 · Estreñimiento por opioides en paciente paliativa

Mujer de 89 años con adenocarcinoma de colon y metástasis hepáticas, tratada con cloruro mórfico y con buen control del dolor, que presenta estreñimiento de tres días de evolución sin náuseas ni vómitos y con abdomen blando y ruidos hidroaéreos normales. ¿Cuál es la actitud terapéutica más adecuada?

Pregunta 175 · MIR 2016 · Fármacos y caídas en el anciano

Hombre de 88 años con caídas de repetición mecánicas sin síncope ni ortostatismo. Entre alopurinol, hidroclorotiazida, lisinopril y paroxetina, ¿cuál es el que más probablemente contribuya a las caídas?

Pregunta 178 · MIR 2016 · Dolor neuropático en cáncer de páncreas: manejo

Paciente con adenocarcinoma de páncreas estadio IV y dolor lancinante con parestesias que no cede con rescates de morfina. Indicar el manejo más apropiado.

Pregunta 185 · MIR 2016 · Sedación terminal: indicaciones y características

Respecto a la sedación terminal, señale la respuesta INCORRECTA.

Pregunta 188 · MIR 2016 · Evaluación de la capacidad para decidir el alta

Hombre de 80 años ingresado tras desorientación, desnutrición, ITU y mal control glucémico, que rechaza ayudas y quiere el alta domiciliaria pero no es capaz de autoadministrarse insulina. Se pregunta cuál es el próximo paso para determinar la seguridad del paciente en su domicilio.

Pregunta 136 · MIR 2015 · Principios del proceso diagnóstico en el anciano

Ingresa un paciente de 80 años para estudio por pérdida de peso, astenia y malestar centroabdominal. ¿Cuál de los siguientes principios NO guía el proceso diagnóstico?

Pregunta 139 · MIR 2015 · Insuficiencia cardíaca terminal con infección respiratoria: actitud

Mujer de 87 años con insuficiencia cardíaca terminal (clase D, NYHA 3-4) y múltiples ingresos, que presenta disnea grado 4 e infección respiratoria. ¿Cuál es la actitud diagnóstica y terapéutica adecuada?

Pregunta 163 · MIR 2014 · Disnea refractaria en cuidados paliativos: tratamiento

Hombre de 84 años con linfangitis carcinomatosa e insuficiencia respiratoria grave con disnea refractaria a pesar de dosis inicial de morfina (10 mg/4 h). ¿Cuál debe ser la actitud terapéutica?

Pregunta 164 · MIR 2014 · Definición de paciente pluripatológico crónico

Identificar cuál de las opciones NO cumple la definición clínica estandarizada de paciente con pluripatología crónica.

Pregunta 165 · MIR 2014 · Úlcera por presión sacra grado III: cuidados prioritarios

Determinación de la prioridad en los cuidados de una õlcera por presión sacra de grado III en una paciente anciana encamada e inmovilizada.

Pregunta 166 · MIR 2014 · Marcador de malnutrición en el anciano

¿Cuál de las opciones constituye el marcador más fiable de malnutrición en el paciente geriátrico?

Pregunta 170 · MIR 2014 · Estertores agónicos premortem: tratamiento

Identificar la afirmación correcta respecto al manejo y características de los estertores agónicos (pre mortem).

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