Pregunta 167 · MIR 2022 — Componentes clave de la valoración geriátrica integral

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La VGI es un proceso diagnóstico multidimensional (clínico, funcional, mental y social) e interdisciplinar. Su objetivo es detectar problemas y diseñar un plan de cuidados. La evidencia sobre su eficacia (menos mortalidad e institucionalización y mejor función) se apoya en varios elementos: control directo de las recomendaciones (liderazgo clínico), equipo interdisciplinar que trabaja por objetivos, uso de escalas estandarizadas (Barthel, Lawton, MMSE, Yesavage…) y seguimiento a largo plazo. La VGI no es una intervención intensa y puntual. Es un proceso continuo y dinámico, con reevaluaciones periódicas. Una intervención limitada en el tiempo, sin seguimiento, pierde eficacia. Por eso la opción 4 no es un componente clave.

Por qué no las otras

• 1. Liderazgo clínico. Sí es clave: los programas funcionan cuando el equipo geriátrico tiene control directo sobre la puesta en marcha de sus recomendaciones. Los modelos meramente consultivos, sin capacidad de decisión, son menos eficaces.
• 2. Escalas e instrumentos estandarizados. Son clave porque permiten objetivar y cuantificar la función física y mental y la situación social. También permiten comparar la evolución y comunicarse con el resto del equipo.
• 3. Plan por objetivos con equipo interdisciplinar. Es la esencia de la VGI: médico, enfermería, trabajo social y terapeutas establecen metas comunes y un plan individualizado de cuidados.

Clave para el MIR: La VGI eficaz exige liderazgo clínico, equipo interdisciplinar con objetivos, escalas estandarizadas y seguimiento continuado a largo plazo; no una intervención intensa y puntual.