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Cardiopatías congénitas Sin plétora Coartación Ao Sin Con plétora Asociado a: Ø Sde Turner (45 X0) Ø Ao bicúspide Ø Poliquistosis renal… Ø Aneurismas… SHUNT I à D + frec postductal cianosis Varón joven con HTA y soplo sistólico en espalda Rx tórax: - Muescas costales (Roesler) - Signo del 3 MMSS > MMII (gran pulso) (pulso débil) CIV: • • • DAP: • • • TTO: Niño à Qx // Adulto à Percutáneo (Stent) • FALLOT Con cianosis Profilaxis endocarditis 1. Estenosis salida VD 2. Hipertrofia VD 3. CIV 4. Acabalgamiento aorta Síntomas: • Sde hipoxémico • Embolia paradójica • Abscesos SNC Rx: corazón pequeño à “zueco” SHUNT D ß I (+ presión en derecha) ¡ CRISIS LLANTO !
↓ RVS (postcarga) AGRAVA ↑Estenosis VD CUCLILLAS CIA: • • • Ostium secundum Desdoblamiento amplio y fijo 2R Mujer + Morfología BRD en ECG La + frec (exc Ao.bicus) Membranosa Soplo pansistólico Soplo continuo (Gibson) ↑ R de Eisenmenger Prematuros Qx si: Síntomas O Qp/Qs > 1,5 Abrir à PG // Cerrar à AINE SHUNT D ß I (inversión) = Eisenmenger à NO OPERABLE, sólo llllllcandidato a trasplante Debido a la plétora mantenida: HTP + cambio de presiones **En caso de DAP: Cianosis diferencial + D-Transposición de los grandes vasos: • La + frec al nacimiento • Circulación pulmonar y sistémica separadas VD à Ao VI à Art pulm Cardiopatías congénitas Esquema original: