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Tumores SNC: Infancia (+ frec INFRAtentoriales) Adultos (+ frec SUPRAtentoriales) FRECUENCIAS Más frecuente (benigno) Maligno más frecuente Más frecuente en <5a Supratentorial más frecuente Más frecuente (supra e infra) Primario más frecuente Primario infratentorial más frecuente Benigno más frecuente Astrocitoma pilocítico Meduloblastoma Meduloblastoma Craneofaringioma MTX Glioblastoma multiforme Schwannoma vestibular (ang pont crb) Meningioma SANGRADO PRIMARIOS: Glioblastoma, meduloblastoma, adenomas hipófisis (apoplejía) MTX: “COME PURITo” Coriocarcinoma – Melanoma – Pulmón – Riñón – Tiroides DATOS HISTOLÓGICOS FIBRAS DE ROSENTHAL Astrocitoma pilocítico ROSETAS DE HOMER-WRIGHT Meduloblastoma CUERPOS DE PSAMOMA Meningioma CÉLULAS EN HUEVO FRITO Oligodendroglioma Rosetas de Borit Pineocitoma Fibras de Antoni Schwannoma Células fisaliforas Cordoma Rosetas verdaderas Ependimoma, Retinoblastoma CASOS CLÍNICOS Niño en estudio por trastorno hormonal o déficit visual que presenta calcificación en paréntesis en zona selar Niño con clínica cerebelosa o hidrocefálica con lesión quística nodular y fibras de Rosenthal Niño con hidrocefalia y lesión en el suelo del IV ventrículo Niño con clínica cerebelosa o hidrocefálica con lesión en techo de IV ventrículo y rosetas de Homer-Wright Joven con déficit de reflejo de acomodación y convergencia y parálisis de supraversión de mirada con hidrocefalia …
… y si es adolescente con elevación de marcadores (AFP y ßHCG) Adulto que debuta con crisis comicial, lesión con calcificaciones y células en huevo frito con formaciones vasculares en alas de pollo Inmunodeprimido con lesión que desaparece al administrar corticoides Mujer con lesión extraaxial en contacto con duramadre, calficicaciones, capta intensamente contraste, realce dural (cola) y remodelación ósea Adulto con HNS y lesión en ang pont crb … …
y si es bilateral y antecedentes de mutación en el Ch22 Varón joven con poliglobulia, HTA y lesión quística nodular en cerebelo Craneofaringioma Astrocitoma pilocítico Ependimoma Meduloblastoma Tumor pineal (Sde Parinaud) Tumor de células germinales Oligodendroglioma Linfoma 1ario Meningioma Schwannoma vestibular NF2 Hemangioblastoma (VHL)