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Microcítico Enf limitada Enf extendida No epidermoide Cisplatino/carboplatino + etopósido Carboplatino + etopósido + atezolizumab Determinar EGFR y ALK en todos los casos Si negativos o desconocidos, determinar ROS-1, V600-BRAF y PD-L1 Epidermoide No microcítico EGFR M1 ALK ROS-1 V600-BRAF PD-L1 (>50%) Resto No microcítico No epidermoide no M0 Epidermoide Determinar actividad de PD-L1 en todos los casos En no fumadores/histología mixta el resto OSIMERTINIB (resistente a mutación T790M), erlotinib, gefitinib ALEKTINIB CRIZOTINIB DRABAFENIB + TRAMETINIB PEMBROLIZUMAB, atezolizumab No epidermoide: Carboplatino + paclitaxel + atezolizumab + bevacizumab Epidermoide: Carboplatino + paclitaxel + pembrolizumab Cisplatino + pemetrexed Carboplatino + paclitaxel ¡CI BEVACIZUMAB!