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Metodos Metaanálisis: Rev. Sistemática:resumen disponible la evidencia de estudios de calidad. si añado un análisis de estos · e imparcial respecto a un con los ! result. sistemáticas por de le y de Análisis Estudios de de Heterog. Existe lOS heterogeneidad: resultados. hipótesis pacientes analizar = =Análisis a van cuanto su estadísticos: 1. cochrane: de un de I resultados -> tamario La son y estudios helewg. posible vez de poco polente 2. I2:más (se usa utilizado <25%:poco <75%:muy una de: S2 muestra cada amplios 5t polencias porque compensacion pocos - HOMOG.1 = muy estadistica. helerogeneidad.
= helery HETEROG ...:Totalmente en - %de helevog peso si encuentro 0'05000) <35%) 35%) Homon;100%:total HERROG. A depende de (S2). ALEATORIOS. diferentes efectos son peso depende significativa + al no grados libertad >1: poco probable que sea helerog:HOMOG. en varianza efectos los ellos: Azar. su limitaciones:IC más 32: entre todos a de la exposicion todos los efectos. posibles -El y población y metaanálisis ALTA:Modelo solo la FIJOS el en muestral poblacion presenta los toda dispara estudio cada Ps 07:no o' Helerog efectus HOMOG:Modelo P , 07:significativa:HETEROG. Uso 0 efecto para saco Heterogeneidad ser heterogeneidad. métodos 0 -------- EFECTOS: peso de ·El de investigación. Los !
18 BAJA U estudios combinables: ·misma 1 investigadores indep. METAANALISS: un cnn, on.... sino:HERROG I Homog COMBINAR ETAPAS M. Asoc ! Hace He 8 rev la 12 -...... metaanálisis de solapan:HOMOGENEOS, se TODA procedente tema estadistico combinando evidencia recoge los intervalos Si de estudios:meta-analisis. Cochrane: Red exhaustivo graficos:Forest plot:IC evalua si encuentra estudios menos dif pequeños. investigar por que:metaregresion caract de los pacientes o el diseño pueden helerog. las excerivo e y sinter-estudio. uno debo explicarla.
Representacion:FOREST PLOT: ·Eje abscisas:medida Eje asociación ordenadas:estudios cada estudio y Fecha, M (RR, OR...) ordenados global:estimacion nombre... cuterio por algun puntual IC. + D o i valor los de 4 + 1 2 . peso 3 4 IDENTIFICAR sesgo verificar que el TODOS stiende Análisis de calcula el solo no en cuenta solo los publicados no aquello a sesgo + Heterogéneo:401 (a) grande] modificar el se deberian sentido incluido haber conclusion la de realizados y no ·- para (neceritana muchos):IR Funnel-plot:diagrama estudios y en Egger. meta-anclisis. 2 COSAS: 1. Revision narrativa:no -Eje abscisas:RR, OR... Eje Los ordenadas:N estudios de resultados resultados han los estudios. 2.
pequeria son los que mas pub tienen: no signif - No publi- No en funnel N FPX azar-si positivos en por de publi- solo estudios empleado revision tanto:Funnel simetico (+y-):NO SESGO estudios la revision de se que 1 estudio ECA, metodos los publican Se 050, una puede rev. tendramenor por asimétrico El (solo+1:SESGU. metaanálisis sistemática. depende de la calidad metaanálisis 10 JO! cientifico de nivel al sera= PERO de de no ECA es muy el evidencia nivel de la de dependerade del PEOR que se info. hacer de Sist de de calidad robustos máxima nivel max evidencia la seleccionar hace. estudio. sintra. y simétrico. Furest oblenery observacionales evidencia I 25% e efecto.
sistemática:si lo cualquier tipo Su del VALIDEZ para Forest asimétrico. del n interestudio e funnel Funnel La - solo Expote - Test Fijos intra efectos. Muchos - -Efectos sesgo publicacion. embudo. Expo 1275% e es2 Homogenes:PCOCa) positiva. sesgo publicacion. -Bajo:4R ALEATORIOS -Efectos negativos sesgo no (. resultados con ly estudios de que representa tenido Sensibilidad: publicados Alto importantes, publicarse a ha metaanálisis estudios los PUBLICACION: de que sean. calidad y rigor evidencia. los estudios incluido.
y Gráfico de caja y bigotes Diagrama de tallo y hojas los números de de cada miendo sujeto cada " : " Hojas representa la medida en uno : el tallo ' ' 7.70 1 70 , 7 76 y , hay 779 exacta 3 indiv , valor extremo × arriba → . resto → de valores p 75 → Mediana p 25 → } Mayoría resto valores → valor extremo ✗ abajo