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10 : 10 relicoidal . obsters ... , , nivel ) extension TODOS : TC CONTRASTE CON ~ : : ColangioRM t s ECO DX exócrino pancreas tumores 5 a =) - HISTO - Histo imesecable coc . . HISTO resecables . 5 CSPV : neoplasia tumores : pequeros cczcm hepáticas Mtx icucm pequerias +al Resecabilidad : Tc con ate BORDERLINE Riesgo R E SE Artevial BLE CA relación AMS TC $180' , : - all T s HH sin - crónica pancreatitis . venoso . VMS Jeghers VP Y reconstrucíble Dm s corto UMS , Dudoso : - Peutz ) tabaco afect 31800 Estrecha : IR : . : F . . dx , M RM higado ). ganglios 19.9 ) Ca : vecinos , organos a . DUCTAL . , Marcadores Adenoca neoadyuu necesidad Mt . . Free t Extension M ayo l i a gree .
- histológico mas perioupular Tumor : Tipo Cabeza : Frec t : si por dx para a) muerte causa I 491 Muestra CPRE o ESNUDIO NO : Ecoendoscopia : PANCREAS CARCINOMA colecistectomía estrecnamiento afect : CUMS 1. . : epigáshico dorso al merora y ) nacia , confirmacion No slexionar el tarde quie dolor ttD selec Duodenopancreatectcefálica cabeta delante to periampos : c whipples anaslomosis 3 . = 10-20%. HisTo también si nepaloyeyunal o . tronco antwo it pancrealoyeyunal gastol duodenwyeyunal y TUDOS S TINO ) + T : . . OT ( . aject reseccion contraind : no uemci H -RTCORO) recumente esplénicos iLa cuerpoccola .
dweles miltiples distal ) migrat no vasos EA metab FOLFIRINOXO pancreatecto palpable de si . pancrea - cresicula tomboflebitis tect T adyorante . c pancreat clo Frec hemorragia gistola : esofágicas courvoisier Trousseaw - ) y Mort . : gaishicas explenomeg . Fisica esplénica e . vanices : E . con vena -terrier obstruye , EA si - : . solo ictericia p e sos producirain . chavia - VB , Resecable ) : . decúbito quita colédoco y dolor nabitual o u Aumenta mas c El esrechamiento y tratamiento ictericia csintomas esigno ..5 trombosis sin : pesot 's t ma Free El y precot pese d C : : : abd : dolor Triada . clénica VBI y . venoso dislorsión + WEI anevial - B paincreas ca CTO .
RESECABLE 1800 descantar para vaciado retraso t . TC s nauseas . gáshico DM + reciente . o Aparición distursión trombosisl mnut p , 75%.1 KRAS con . I 41800 53 -45%. VB Y . SMADY OT new (Fulfininox gemuta( S despres responde. ox 2-0m si 3. Irresecable:CONFIRM. Histo-> -OT:FOLFIRINOX Si GEMUTAB+1si BEG y Alivio apoyo pancreatica Segunda neoplasia peso, dolor, clinica: + dispepsia, DX:Eco--> ictericia, free tras adenoca. ( malignol masa = localizacions. (segun hemorragia -Neuplasia quistica mas pseudoquiste. ecoendoscopia (los mejores) Frec: + ColangioRMO Br N Erlotinib si MEG (BUR): Y Br N deriv. =cumunic :mucinuso aliaco, dolor:bloqueo terapéutico, o exónina . Paliativo.
protesis biliono biliopancreática six puitesis. intencia QUISTICAS: NEOPLASIAS Burderline: 2. quimiomad, paliativa. qx pronóstico:resecable:10-20% Irresecable:5% a a 5a 50 + cistuadenoma a la Benignas:cistuadenuma ·calcific en puesta Tabiques. 015; seroso: Neuplasia sol. icicaliz centrall mucinosa quistica NMPI molin. quistica: calcific Cascara - Neop. seroso Maligna: nuevo G cislu adenoca. - arrrn si 50%(U NEOPLASIA -Il NO HISTO HiSTOLOGIA MUCINOSA 75% - awiFauctos . e + RT siO Las mucinosas: POT. MALGNO - sintomas Ajecta Wirsung -Rama 3 cm za, Nodulo -Edad mural avanzada. -1cm. Tratamiento: RO Opcional Nicolausio ca RI INIU A PADILAR - ni ↳ -> pancreas RESECABLES Or adyor.
coss en clases paliativa ca mejora calidad de vida requieren biopsia c. Serosu:solo -N. o * s sintomas iclenicia = -NMP1: -> esos que núdulo reseccion siss quistica:si >4CM no cumplan criterios:conservador - < 4cm sospechoso:reseccion ICm reseccion displasia. ↑ nece = abstuctiva. Las mucinusa ppal o mixto) sospecha malig con sin margen la resec * es una pancreatecto. 🫀 " " " " """ g¡¡ µg¡ ¥!!!! ← ÷Üᵗ" PSE "> oceuisie NO COMUNICA acústica ☒ " " @ladelosesquemas . SEROSO COMUNICA ductos NO raina ⑧ Rama . 2a " " " \ _ → ¿ ↑ ( EA TUMOR ↑ Amilasa mucinoso = = comunica ductos MUCINOSO con . " " " " " "" ^ SÍ COMUNICA .
Frec + sí : Pseudo ↳ Neoplasias ?⃝ quísticas en TCIRM si : resección ↑ LESIÓN QUÍSTICA quiste ↑ _ - ↑ ¿ Antecedente pancreatitis ? → No : ¿ síntomas ? ↓ No : de páncreas : ¿ c. seroso ? { sí : No , seguir papi .