Pregunta 100 · MIR 2024 — Síndrome subacromial: actitud terapéutica

Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas MIR de Traumatología 2024

Enunciado

Mujer de 52 años, carnicera de profesión, sin antecedentes de interés ni caídas, que presenta dolor en el hombro de 4 meses de evolución al levantar el brazo. El dolor es de características inflamatorias y las maniobras de impingement positivas. Señale la actitud INCORRECTA:

  1. Iniciar tratamiento con AINE, solicitar una ecografía y derivar a rehabilitación
  2. Derivar a un cirujano especialista para hacer una artroscopia de hombro.
  3. Si hay limitación pasiva del balance articular, con la sospecha de capsulitis adhesiva, derivar a rehabilitación urgente para movilizaciones pasivas.
  4. Se sospecha una lesión del manguito de los rotadores (supraespinoso con bursitis subacromial), por lo que hay que potenciar la musculatura descoaptante del hombro.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale la actitud INCORRECTA:

Respuesta correcta: 2. Derivar a un cirujano especialista para hacer una artroscopia de hombro.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es un síndrome subacromial (impingement) en una mujer con trabajo de esfuerzo repetido por encima del hombro y sin traumatismo. La causa más probable es una tendinopatía del supraespinoso con bursitis subacromial. El manejo inicial es conservador: reposo relativo, AINE, ecografía para valorar el manguito y fisioterapia de 3 a 6 meses. Si no responde, puede añadirse una infiltración subacromial de corticoide. La cirugía (acromioplastia o reparación

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 99 · MIR 2024 · Escoliosis con test de Adams positivo · Pregunta 101 · MIR 2024 · Dolor medial de tobillo con retropié en valgo flexible ›

Más preguntas MIR de Traumatología

El examen completo · MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024)