Pregunta 198 · MIR 2019 — Dolor de hombro crónico nocturno: diagnóstico

Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas MIR de Traumatología 2019

Enunciado

Hombre de 45 años que acude a consulta por dolor en el hombro izquierdo de 6 meses de evolución que ha aumentado de intensidad en las dos últimas semanas. No relaciona el dolor con traumatismo previo. El dolor es de predominio nocturno y empeora con el movimiento. En la exploración presenta un rango de movilidad pasiva completa con disminución de los últimos grados de rotación interna y elevación activa. No se objetiva deformidad, crepitación ni aumento de temperatura. El diagnóstico más probable es:

.

  1. Inestabilidad de hombro asociada a laxitud.
  2. Rotura del manguito de los rotadores del hombro.
  3. Capsulitis adhesiva de hombro.
  4. Tendinitis calcificante del tendón supraespinoso del hombro.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

El diagnóstico más probable es:

Respuesta correcta: 4. Tendinitis calcificante del tendón supraespinoso del hombro.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Nota de revisión (oct. 2026): pregunta discutida. El cuadro también es compatible con una rotura degenerativa del manguito. Puede aparecer desde los 40-50 años sin traumatismo y da dolor nocturno con limitación activa y pasiva conservada. Sin imagen no se pueden distinguir con seguridad. En la práctica se pediría Rx, para ver calcio, y ecografía o RM, para ver la rotura.

Varón de 45 años, sin traumatismo, con dolor crónico de hombro que empeora en las últimas semanas, nocturno y con el

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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