Pregunta 78 · MIR 2024 — Signos clínicos del raquitismo carencial

Especialidad: Pediatría · Del examen MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas MIR de Pediatría 2024

Enunciado

Niña de 18 meses procedente de un país africano que acaba de ser adoptada y es atendida en consulta para un examen de salud. En la analítica se observan unos niveles de vitamina D muy bajos. Respecto a este hallazgo ¿cuál es el dato exploratorio menos probable?:

  1. Persistencia de fontanela anterior.
  2. Ensanchamiento de muñecas y rodillas.
  3. Hepatomegalia.
  4. Genu valgo.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Niña de 18 meses procedente de un país africano que acaba de ser adoptada y es atendida en consulta para un examen de salud. En la analítica se observan unos niveles de vitamina D muy bajos. Respecto a este hallazgo ¿cuál es el dato exploratorio menos probable?:

Respuesta correcta: 3. Hepatomegalia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Una niña africana adoptada (piel oscura, posible baja exposición solar y lactancia materna prolongada sin suplementos) con vitamina D muy baja sugiere raquitismo carencial. Sus signos derivan de la mala mineralización del cartílago de crecimiento y del hueso:

  • craneotabes y retraso en el cierre de la fontanela;
  • rosario costal;
  • ensanchamiento metafisario de muñecas y tobillos/rodillas;
  • deformidades de las piernas en varo o valgo;
  • retraso de la

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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