Pregunta 66 · MIR 2023 — Vértigo recurrente con acúfeno e hipoacusia: diagnóstico
Especialidad: Otorrinolaringología · Del examen MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas MIR de Otorrinolaringología 2023
Enunciado
66. Mujer de 40 años que presenta un cuadro de mareo acompañado de náuseas y vómitos, de unos veinte minutos de duración. No ha perdido el conocimiento y ha podido sujetarse a una pared para no perder el equilibrio. Ya le había ocurrido en ocasiones anteriores. Refiere haber presentado sensación de plenitud ótica, acúfeno e hipoacusia de oído derecho. En la exploración física se evidencia otoscopia normal, nistagmo horizonte-rotario a la izquierda grado II, Romberg positivo a la derecha y Untenberger con laterodesviación a la derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Respuesta correcta: 3. Enfermedad de Ménière.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
La tríada clásica es vértigo episódico recurrente + hipoacusia neurosensorial fluctuante + acúfeno, con plenitud ótica, en el mismo oído. Los episodios duran de 20 minutos a 12 horas, como aquí. Es un síndrome periférico armónico. El nistagmo horizontorrotatorio bate hacia el lado sano (izquierdo) por hipofunción derecha. Romberg y Unterberger se desvían hacia el lado lesionado, el derecho, que coincide con la fase lenta.
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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El examen completo · MIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023)