Pregunta 58 · MIR 2015 — Asma: prueba inicial de confirmación diagnóstica

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Neumología 2015

Enunciado

En un paciente con síntomas de asma, la confirmación diagnóstica de la enfermedad se efectuará en primer lugar mediante:

  1. La constatación de una obstrucción reversible del flujo aéreo en la espirometría.
  2. Unas pruebas cutáneas alérgicas positivas.
  3. Un incremento del número de eosinófilos en el esputo inducido.
  4. La elevación del óxido nítrico en el aire espirado (FENO).
  5. La presencia de una Ig E específica en sangre a un aeroalérgeno.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En un paciente con síntomas de asma, la confirmación diagnóstica de la enfermedad se efectuará en primer lugar mediante:

Respuesta correcta: 1. La constatación de una obstrucción reversible del flujo aéreo en la espirometría.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El asma se define por síntomas compatibles + obstrucción variable/reversible del flujo aéreo. Según GEMA, la primera prueba ante sospecha de asma es la espirometría con prueba broncodilatadora. Se considera positiva si el FEV1 aumenta ≥12% y ≥200 ml respecto al basal. Si la espirometría es normal y la sospecha persiste, se pasa a pruebas de segunda línea: variabilidad del PEF, FENO o provocación bronquial inespecífica con metacolina o manitol. Las pruebas alérgicas y los

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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