Pregunta 12 · MIR 2015 — Eosinofilia y ensanchamiento mediastínico: prueba diagnóstica

Especialidad: Neumología · Del examen MIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas MIR de Neumología 2015

Enunciado

12. Pregunta vinculada a la imagen nº6

En un hemograma reciente el único dato destacable es una eosinofilia del 16%. ¿Qué prueba diagnóstica de las siguientes aportaría mas información en el estudio de la paciente?

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  1. Ecocardiograma.
  2. Determinación de Ig E total y P-ANCAS.
  3. Broncofibroscopia.
  4. Tomografía computarizada.
  5. Test de metacolina y flujo espiratorio máximo (peak flow).

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

12. Pregunta vinculada a la imagen nº6. ¿Qué prueba diagnóstica de las siguientes aportaría mas información en el estudio de la paciente?

Respuesta correcta: 4. Tomografía computarizada.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La Rx PA muestra unos pulmones hiperinsuflados: se cuentan más de 10 arcos costales posteriores, los diafragmas están aplanados y hay atrapamiento aéreo. No se ven infiltrados claros. En una paciente joven con clínica bronquial, una eosinofilia del 16% obliga a descartar entidades asociadas al asma, como la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA), la neumonía eosinófila o la EGPA (Churg-Strauss). La prueba que más información añade es la TC torácica de alta resolución.

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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